¿Hunan Aimin Insurance le reembolsa la hospitalización?
Muchas personas en Hunan han oído hablar de Aiminbao y lo han comprado. Entonces, ¿cuál es el alcance del reembolso de Aimin Insurance en 2023? ¿Puede reclamar un reembolso tan pronto como esté hospitalizado?
¿Puede Hunan Aimin Insurance reembolsarlo tan pronto como esté hospitalizado?
No, ¿Hunan Aimin Insurance puede reembolsarle la hospitalización? ¿Existen ciertas restricciones? Sólo después de que el asegurado cumpla las condiciones pertinentes, como el deducible, se reembolsarán los gastos de hospitalización incurridos posteriormente. Por ejemplo, si el asegurado es hospitalizado a causa de una pelea, los costes de las lesiones correrán a cargo del tercero.
Las siguientes son las obligaciones de seguro de Hunan Aimin Insurance:
1. Seguro médico para pacientes hospitalizados y ambulatorios para enfermedades especiales.
(1) Durante el período del seguro, la persona asegurada Si el asegurado recibe tratamiento hospitalario en un hospital designado por el seguro médico básico (incluidos servicios ambulatorios para enfermedades especiales), se cubrirán los gastos médicos necesarios y razonables de la persona asegurada que estén dentro del alcance del Seguro Médico Básico Provincial de Hunan. por el Seguro Médico Básico Provincial de Hunan. Los gastos médicos personales restantes después de que se liquide el seguro. El monto máximo de reembolso anual es de 1,5 millones, el deducible es de 16.000 y el índice de reembolso es del 80 %;
(2) Durante el período del seguro, el asegurado recibe tratamiento hospitalario en un hospital designado por el servicio médico básico. seguro (incluidos los servicios ambulatorios para enfermedades especiales), para los gastos médicos necesarios y razonables incurridos por la persona asegurada que no están cubiertos por el Seguro Médico Social Básico de la provincia de Hunan. De acuerdo con este acuerdo de seguro de responsabilidad, el monto máximo de reembolso anual es 1 millón, el deducible es 16,000 y el índice de reembolso es 40%;
(3) El deducible para el asegurado con condiciones preexistentes permanece sin cambios, y el ratio de reembolso es del 40% de las condiciones preexistentes no acordadas
2 Primas de seguro médico para gastos de medicamentos específicos
(1) Primas de seguro para gastos de medicamentos específicos. (40 tipos)
En seguros Durante el período, el asegurado compró y utilizó medicamentos del Catálogo de Medicamentos Específicos "Hunan Aimin Insurance" en los hospitales o farmacias designados antes mencionados después de haber sido diagnosticados y recetados por un especialista. en un hospital designado para el seguro médico básico y dentro del alcance de las indicaciones detalladas. El monto máximo de reembolso anual es de 500.000, el deducible es de 16.000 y el porcentaje de reembolso es del 60%. Cubre 40 tipos de medicamentos especiales, incluidos medicamentos contra el cáncer, medicamentos para enfermedades raras y medicamentos extranjeros incluidos y fuera del catálogo de la seguridad social.
(2) Seguro de costo de medicamentos CAR-T (terapia de linfocitos T con receptor de antígeno quimérico) (2 tipos)
El monto máximo de reembolso anual durante el período del seguro es 500,000, el deducible es 0 yuanes y la tasa de reembolso es del 60% y cubre 2 medicamentos especiales.
(3) El deducible para asegurados con condiciones preexistentes se mantiene sin cambios, y la tasa de reembolso es del 40% de las condiciones preexistentes no pactadas.
Los anteriores son algunos de los contenidos de Hunan Aiminbao en 2023. Puedes prestarle atención.