¿La fiebre de la quimioterapia para el linfoma es causada por la diseminación del tumor?
1. Fiebre infecciosa: los pacientes que reciben quimioterapia tienen supresión de la médula ósea y del sistema inmunológico causada por los medicamentos de quimioterapia, lo que reduce los glóbulos blancos normales del cuerpo. y debilita la inmunidad si es baja, la resistencia disminuye y es probable que se produzcan infecciones de diversos grados. Los principios de tratamiento para pacientes con linfoma con fiebre causada por una infección son ligeramente diferentes de los de otras enfermedades. Una vez que se diagnostica la fiebre infecciosa, la dosis de antibióticos debe ser grande y suficiente. Sólo controlando la infección se puede controlar la temperatura corporal.
2. Fiebre por fármacos: Es habitual que los fármacos de quimioterapia provoquen reacciones febriles, como citarabina, metotrexato, ciclofosfamida, vincristina, L-asparaginasa, etc. , varias veces se produjeron diversos grados de fiebre después de su uso. Diferentes medicamentos causan diferentes características de la fiebre. Tomar antipiréticos y antihistamínicos antes de la medicación puede reducir la fiebre medicamentosa.
3. Fiebre cancerosa: Es causada por los productos del catabolismo y necrosis del tejido del linfoma estimulando el centro de regulación de la temperatura. Se caracteriza porque la curva de temperatura corporal generalmente no tiene una regularidad evidente y en su mayoría es fiebre baja o moderada. La fiebre durante la quimioterapia puede considerarse fiebre cancerosa sólo después de descartar la fiebre infecciosa y la fiebre medicamentosa.
Los métodos de tratamiento sintomáticos para la fiebre incluyen:
1. Medicamentos refrescantes: ① Medicamentos refrescantes de uso común, como Bupleurum, indometacina, Zixuedan, etc. Xinhuang Tablet es un medicamento antipirético eficaz. Tomar de 1 a 2 comprimidos por vía oral, pero preste atención a la rehidratación para evitar el colapso provocado por la sudoración excesiva durante la reducción de la fiebre. ② Glucocorticoides. Pequeñas cantidades de dexametasona y prednisona son los medicamentos más eficaces para tratar la fiebre causada por la quimioterapia. ③MTC. Si el paciente tiene fiebre acompañada de enrojecimiento e hinchazón faríngea, úlceras orales, lengua grasa y roja, saburra espesa de color marrón o negro y pulso rápido, el diagnóstico del síndrome es toxina térmica endógena y deficiencia de Qi y Yin, puede tomar decocción de Ginseng Baihu. según corresponda: Ginseng rojo 3-5 g, 30 g-60 g de yeso, 10 g cada uno de Anemarrhena y Ophiopogon japonicus, 65440 g cada uno de Artemisia annua, Scutellaria baicalensis y Dendrobium. (4) Si la fiebre no disminuye después del tratamiento anterior, se pueden administrar supositorios de indometacina para evitar el uso de aspirina, metamizol y otros medicamentos.
2. Enfriamiento físico: Utilice bolsas de hielo para aplicar compresas frías o limpie las axilas, la ingle y otras partes superficiales de la aorta con alcohol al 50%. Beba más agua hervida. El enfriamiento físico debe combinarse con fármacos antipiréticos.