Póliza de seguro médico 2023 del condado de Anxiang de la provincia de Hunan
1. Para pago móvil, busque en la tienda de software móvil o escanee el código para descargar la APLICACIÓN "Xiangshui Social Security" ↓ Haga clic en "Mi" para iniciar sesión (puede iniciar sesión con el código de verificación por SMS) ↓Haga clic en "Seguro médico para residentes urbanos y rurales-"Pago automático "o "pagar en nombre de otros" ↓ Verifique el tipo de seguro de pago (tipo de seguro médico) ↓ Seleccione "año de pago" (2023) ↓ Haga clic en "consultar" y verifique cuidadosamente la información de pago en la página (¡centrese en el área del seguro! Después de la confirmación, haga clic en "Siguiente" "→Seleccione el método de pago→El pago se realizó correctamente.
2. Otros métodos de pago (1) Pague la prima a través el subprograma de WeChat "Banco Agrícola de China Hunan Branch Micro Bank (2) A través de la aplicación "Xiang Tax Social Security", los miniprogramas de WeChat "Xiang Tax Social Security" y el "Sistema de pago en línea de Hunan Local Tax Social Security" admiten el pago a través de. WeChat y UnionPay (2) Métodos de pago: a través de la aplicación "Xiang Tax Social Security", los miniprogramas de WeChat "Xiang Tax Social Security", "Sistema de pago en línea de primas de seguridad social y impuestos locales de Hunan" admiten el pago de WeChat y UnionPay (3). Pague las primas a través de máquinas POS inteligentes instaladas por el Banco Agrícola de China del condado, el Banco de Construcción de China y el Banco Comercial Rural en la aldea (4) Tenga una tarjeta de seguridad social o una tarjeta de identificación en Pague la prima en cualquier sucursal de Rural. Banco Comercial, Banco Industrial y Comercial de China, Banco Agrícola de China, Banco de Construcción de China y Banco de Ahorro Postal dentro del condado (5) Pague la prima en la oficina de servicio de impuestos de la oficina de impuestos local del condado con su tarjeta bancaria (tarjetas). no se puede robar) dentro de los 90 días posteriores al nacimiento del recién nacido. El tutor posee el libro de registro del hogar o el certificado de residencia y utiliza el libro de registro del hogar para realizar los procedimientos de registro y pago del seguro de acuerdo con las regulaciones de la ciudad donde se registra el hogar. Se ubican los gastos médicos cumplidos incurridos desde la fecha de nacimiento, incluidos los servicios ambulatorios generales y "garantía de medicación ambulatoria", servicio ambulatorio de enfermedades crónicas especiales, hospitalización (incluido el parto) y enfermedades críticas. beneficios de seguro, etc. Las personas elegibles que lo necesiten también pueden disfrutar de asistencia médica.
3 Beneficios para pacientes ambulatorios
(1) Para los residentes asegurados para pacientes ambulatorios ordinarios, no hay deducible para los gastos médicos ambulatorios. dentro del alcance de la póliza, y la proporción de pago es de 70 por persona. El límite máximo real de reembolso para gastos médicos ambulatorios en el año de liquidación es de 350 yuanes.
(2) Se refiere al servicio ambulatorio "Dos enfermedades". a los pacientes con "dos enfermedades" en el acuerdo de atención médica primaria cuando visitan una institución, no hay deducible para los medicamentos para reducir la presión arterial y el azúcar en la sangre que están dentro del alcance de la medicación. 70. El máximo anual para pacientes con hipertensión no supera los 360 yuanes y el máximo anual para pacientes con diabetes no supera los 600 yuanes.
(3) Asegurados elegibles con enfermedades crónicas especiales en el país. ambulatorio solicita voluntariamente y, previa revisión por parte del departamento de seguro médico del lugar asegurado, puede disfrutar de beneficios para 41 enfermedades especiales de acuerdo con la póliza
( 4) Para pacientes con seguro médico "doble canal" gestión de medicamentos que cumplen con la gestión de medicamentos de "doble canal", los gastos de medicamentos del paciente asegurado que cumplen con las regulaciones en un año de liquidación de seguro médico se tratarán como si los gastos de medicamentos del paciente asegurado que cumplen con las regulaciones en una liquidación de seguro médico año Los gastos de medicamentos se reembolsarán 60 de acuerdo con las normas de pago del seguro médico para medicamentos administrados de "doble canal", y el monto del reembolso se incluirá en el límite máximo de pago anual.
4. Beneficios de hospitalización
Atención médica básica: Los gastos médicos del catálogo de seguros médicos en que incurran los residentes urbanos y rurales asegurados por el seguro médico se reembolsarán el 70, después de deducir la hospitalización. Los hospitales de segundo nivel reembolsan 80 RMB y los centros de salud municipales y callejeros reembolsan 90 RMB. La tasa de reembolso de las instituciones médicas designadas dentro de la provincia y entre provincias se basará en los documentos provinciales. El límite de reembolso anual del seguro médico básico de la ciudad para los residentes urbanos y rurales es de 150.000 yuanes.
Seguro de enfermedades críticas: los residentes urbanos y rurales tienen altos gastos médicos por hospitalización. Después de que el seguro médico básico de los residentes urbanos y rurales paga de acuerdo con las regulaciones, los gastos médicos acumulativos anuales del individuo dentro del alcance de la póliza exceden el límite. umbral del seguro de enfermedades críticas en más de 13.000 yuanes La parte será reembolsada proporcionalmente por el segmento de seguros de enfermedades críticas.
El reembolso acumulado se divide en cuatro períodos y el límite de reembolso anual es de 400.000 yuanes.
Las personas extremadamente pobres, los beneficiarios de subsidios de subsistencia y las personas que regresan a la pobreza disfrutan de un trato preferencial para el seguro de enfermedades graves, es decir, la línea de pago mínimo se reduce en un 50%, el ratio de reembolso de cada sección se incrementa en un 5 puntos porcentuales y se cancela la línea de tope.
5. Se proporciona asistencia médica a las personas necesitadas que han participado en un seguro médico básico (dependientes extremadamente pobres, huérfanos, niños sin apoyo de facto, beneficiarios de seguridad mínima de vida, personas con discapacidades graves, familiares al borde de la pobreza). seguridad mínima de vida, incluido el seguimiento de objetos para evitar el retorno a la pobreza y altos gastos médicos por enfermedad). Los pacientes gravemente enfermos cuya vida familiar se ve seriamente difícil debido a la enfermedad (pacientes gravemente enfermos que están empobrecidos debido a la enfermedad) tienen gastos médicos que cumplen con la póliza y, después de ser reembolsados por el seguro médico básico y el seguro de enfermedades críticas, pueden disfrutar de atención médica para pacientes hospitalizados. asistencia sanitaria y asistencia médica ambulatoria de acuerdo con la normativa.
Cálido recordatorio de la Oficina de Seguridad Pública: si la política anterior cambia, se implementarán los nuevos estándares de política.
Línea directa de seguro médico del condado de Anxiang (1) Línea directa de seguro médico para empleados: 4338538 (2) Línea directa de seguro médico para residentes: 4388555 (3) Línea directa de seguro médico contra accidentes: Seguro médico para empleados: 4319859 Seguro médico para residentes 4333009, 4313130 (4) Línea directa de consulta de seguro de enfermedades críticas: 4309239 (5) Línea directa de consulta de asistencia médica: 4338537 (6) Línea directa de consulta de seguro de enfermedades críticas: 43092394338537 (6) Línea directa de consulta de participación, cambio y cuenta personal del seguro médico de los empleados: 4338539 (7) Denuncia seguro fraudulento: 4313073