Medidas provisionales para la administración del pago del seguro médico para quimiorradioterapia y quimioterapia ambulatorias con tumores malignos en la provincia de Hunan
El alcance de implementación de las "Medidas provisionales provinciales de Hunan para la gestión del pago del seguro médico para radioterapia y quimioterapia ambulatorias con tumores malignos" cubre a todos los participantes del seguro médico básico en la provincia de Hunan. Según esta medida, los gastos de radioterapia y quimioterapia ambulatorias de pacientes con tumores malignos pueden reembolsarse dentro del alcance del seguro médico y ya no se requieren certificados de hospitalización ni certificados de traslado. En concreto, las "Medidas" estipulan políticas y medidas de gestión relacionadas con el pago del seguro médico por radioterapia y quimioterapia ambulatoria para tumores malignos, involucrando instituciones médicas, catálogos de medicamentos, normas de pago, etc. Entre ellos, las instituciones médicas evaluarán y determinarán estándares de pago razonables basándose en factores integrales como sus instalaciones médicas, el nivel técnico del personal y las capacidades de servicio. El catálogo de medicamentos se gestionará de acuerdo con el catálogo de adquisiciones centralizado estipulado por el estado y se ajustará y mejorará continuamente de acuerdo con las necesidades clínicas reales. La introducción de esta medida tiene como objetivo reducir la carga médica de los pacientes con tumores malignos y sus familias, y mejorar los efectos del tratamiento y la calidad de vida de los pacientes. Al mismo tiempo, también promoverá la competencia y el desarrollo razonables de las instituciones médicas y los fabricantes de productos farmacéuticos, y promoverá el progreso general de las empresas médicas y sanitarias.
¿Cuál es la política de reembolso del seguro médico si un paciente con tumores malignos requiere hospitalización? Los gastos de hospitalización de pacientes con tumores malignos también están cubiertos por el seguro médico, y las políticas específicas y los estándares de pago son similares a los de la radioterapia y quimioterapia ambulatorias. Sin embargo, se requieren materiales relevantes como el certificado de hospitalización y el certificado de traslado.
La implementación de las "Medidas Provisionales para la Gestión del Pago del Seguro Médico para Quimiorradioterapia y Quimioterapia Ambulatoria de Tumores Malignos" refleja la continua optimización y mejora de las reformas y servicios en el campo médico y de salud del país. Se espera que mediante la implementación efectiva de este método, más pacientes con tumores malignos puedan recibir tratamiento oportuno y atención integral y recuperarse lo antes posible.
Base jurídica:
Artículo 43 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" El seguro médico básico para empleados deberá proporcionar al asegurado servicios de atención médica integral, incluida la prevención. , diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y servicios públicos básicos de salud, de los cuales los costos de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación están incluidos en las partidas de diagnóstico y tratamiento del seguro médico y se pagan de acuerdo con la reglamentación.