Reembolso del seguro médico de Weifang dentro de la provincia
Proporción de reembolso del seguro médico en otros lugares:
Los gastos médicos de las cuentas personales del seguro médico se pueden transferir a la Oficina de Seguro Médico de Zigui de forma regular. Se deben designar hospitales en otras provincias. hospitales para obtener seguro médico local.
El porcentaje de reembolso es del 88% para el monto superior a la tarifa umbral de hasta 3000 yuanes, del 90% para el monto de 3000 a 5000 yuanes, del 92% para el monto de 5000 a 10 000 yuanes y del 95% para el Las cantidades superiores a 10.000 yuanes hasta el límite máximo de pago se reembolsan al 80% para los medicamentos de categoría B, al 70% para los medicamentos caros y al 70% para los exámenes y tratamientos especiales.
Alcance del reembolso del seguro médico en otros lugares:
El reembolso por tratamiento médico en otros lugares se divide en medicamentos utilizados dentro del seguro médico y medicamentos utilizados fuera del seguro médico. El reembolso no se puede realizar fuera del seguro médico. seguro médico. Sólo se requieren trámites de hospitalización, cuadro médico y tarjeta de seguro médico personal. El tiempo de reembolso es de 3 a 6 meses.
1. El límite máximo de pago para subsidios médicos de gran cuantía para pacientes ambulatorios (de emergencia) es de 5.500 yuanes; el pago mínimo estándar es de 800 yuanes para los empleados activos y de 700 yuanes para los jubilados mayores de 60 años o menos. 70 años y 700 yuanes para los jubilados mayores de 70 años. El personal es de 600 yuanes. Tasa de reembolso: la tasa de reembolso para los hospitales de tercer nivel es del 55%; la tasa de reembolso para los hospitales de segundo nivel es del 65%; la tasa de reembolso para los hospitales de primer nivel es del 75%.
2. Hospitalización dentro de un año médico, el pago mínimo estándar para la primera hospitalización es de 1.700 yuanes para un hospital de tercer nivel, 1.100 yuanes para un hospital de segundo nivel y 800 yuanes para uno de primer nivel. hospital. Para la segunda hospitalización y posteriores, la tarifa es de 500 yuanes para un hospital de tercer nivel, 350 yuanes para un hospital de segundo nivel y 270 yuanes para un hospital de primer nivel. Tasa de reembolso: 85% para los empleados activos que superen el estándar de pago mínimo y hasta 55.000 yuanes para los jubilados; Para gastos médicos que oscilan entre 55.000 y 150.000 RMB, la tasa de reembolso tanto para empleados como para jubilados es del 80%. Antes de la fundación de la República Popular China, a los trabajadores mayores que comenzaban a trabajar se les reembolsaba el 95% de la hospitalización en hospitales de tercer y segundo nivel, y el 97% de la hospitalización en hospitales de primer nivel.
3. El límite máximo de pago para asistencia médica a gran escala es de 300.000 yuanes y la tasa de reembolso para empleados y jubilados es del 80%.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros