¿Qué porcentaje del seguro médico en la ciudad de Zhanjiang se reembolsará por tratamiento médico fuera de la ciudad?
Las personas aseguradas que participan en el Seguro Médico Básico para Residentes Urbanos y Rurales y el Seguro Médico Básico para Empleados en la ciudad de Zhanjiang pueden disfrutar de beneficios de seguro médico cuando buscan tratamiento médico en el país y en el extranjero. Según la información publicada en el sitio web oficial de la Oficina Municipal de Seguro Médico de Zhanjiang, la tasa de reembolso del seguro médico de Zhanjiang por tratamiento médico en otros lugares es del 60%. En otras palabras, si el asegurado busca tratamiento médico en otros lugares o fuera de la ciudad de Zhanjiang, los gastos médicos que cumplan con el alcance del reembolso pueden reembolsarse a una tasa del 60%. Cabe señalar que el porcentaje de reembolso puede cambiar debido a ajustes de la póliza. Para obtener más detalles, consulte con el departamento de seguro médico local o con las ventanillas de servicio correspondientes.
Proceso de reembolso de seguro médico en otros lugares:
1. Resumen de alta, factura y detalles de medicamentos emitidos por el hospital en otro lugar; Tarjeta de identificación, tarjeta de seguro médico, Certificado de tratamiento médico en otro lugar emitido por la unidad Si la empresa no está asegurada, no se requiere un certificado de tratamiento médico en otro lugar emitido por la unidad. 3. El certificado de traslado de un hospital local requiere un certificado del médico tratante.
3. El hospital local emitirá un certificado de traslado, firmado por el médico tratante y luego firmado por el médico jefe del médico tratante, y luego acudirá a la oficina de seguro médico del hospital para solicitar un traslado. certificado;
4. Regreso de tratamiento médico en otro lugar El reembolso local es un 10% menor que el tratamiento médico local. Si no hay un certificado de traslado emitido por el hospital local, será un 20% menor;
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5. Simplemente vaya a la oficina de seguro médico local con la información anterior y básicamente podrá recibir el dinero el mismo día.
En resumen, diferentes regiones y diferentes tipos de reembolso de seguro médico pueden tener diferentes procedimientos y requisitos específicos, y las personas aseguradas deben operar de acuerdo con las regulaciones locales. Al mismo tiempo, cuando disfrute de los beneficios de reembolso del seguro médico, debe conservar los comprobantes de diagnóstico, tratamiento y gastos pertinentes para su autenticación al solicitar el reembolso.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y artículos de tratamiento y estándares de instalaciones de servicios médicos. Y los gastos médicos para rescate de emergencia se pagarán con cargo al fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.