¿Pueden las clínicas dentales solicitar seguro médico en todas las ciudades?
Las clínicas dentales ambulatorias de instituciones médicas designadas pueden utilizar tarjetas de seguro médico para el asentamiento entre ciudades, pero las personas aseguradas deben registrarse y presentar su solicitud ante la agencia de seguro médico del lugar asegurado; Al buscar tratamiento médico en diferentes ciudades, las personas deben pagar los gastos médicos por adelantado y luego acudir a la agencia de seguro médico del lugar de residencia para obtener el reembolso con los documentos justificativos pertinentes. Además, 27 provincias (regiones autónomas y municipios) de todo el país han puesto en marcha proyectos piloto para la liquidación directa interprovincial de gastos generales de atención ambulatoria, lo que facilita a los asegurados el reembolso del tratamiento médico en otros lugares.
Regulaciones sobre el uso del seguro médico en todas las regiones:
1. Proceso de tratamiento médico interregional para el seguro médico básico: primero, el tratamiento médico en otros lugares debe ser manejado por el departamento de seguro médico en el lugar asegurado;
2. El alcance de la liquidación directa por tratamiento médico en otros lugares: generalmente incluye emergencias, enfermedades especiales ambulatorias y hospitalización;
3. ratio para tratamiento médico en otros lugares: puede ser inferior al ratio de reembolso en el lugar asegurado, dependiendo de las políticas locales
4. Presentación de información para tratamiento médico en otros lugares: Después del tratamiento médico, el la lista de gastos y las facturas pertinentes deben enviarse al departamento de seguro médico del lugar asegurado;
5. Restricciones y regulaciones para el tratamiento médico en otros lugares: parte Las regiones pueden tener restricciones sobre el nivel y el tipo de hospitales para tratamiento médico fuera del sitio.
En resumen, las clínicas dentales pueden solicitar un seguro médico en todas las ciudades, pero el asegurado primero debe registrarse y presentar la solicitud en el lugar donde está asegurado. Para el tratamiento médico entre ciudades, debe pagar por adelantado y. presentar los documentos justificativos al lugar de residencia para el reembolso. Además, 27 provincias (regiones autónomas y municipios) han puesto en marcha proyectos piloto para la liquidación directa interprovincial de gastos generales de atención ambulatoria, lo que facilita a los asegurados el reembolso de los gastos cuando buscan tratamiento médico en otros lugares.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 29
Los gastos médicos de los asegurados serán compuesto por La parte pagada por el fondo del seguro médico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.