Reembolso del seguro médico de Chaozhou por enfermedades importantes

Procesamiento de materiales

Materiales requeridos para la declaración:

Después de que el individuo organice los documentos de gastos médicos y los materiales relacionados en orden cronológico, envíelos a la unidad (o oficina de seguridad social) para su trámite de reembolso.

1. Recibo original;

2. Factura de hospitalización;

3. Certificado de diagnóstico de alta;

4. del certificado de defunción;

5. Detalles de medicamentos, costos de exámenes y tratamientos, recetas de seguro médico o recetas de emergencia del departamento de emergencia selladas con "sello de emergencia" para estadía de emergencia;

6. tarjeta de seguridad, “Manual del Seguro Médico Municipal”;

7. Certificado de liquidación total del hospital y descripción de la unidad.

Proporción de reembolso

Proporción de reembolso del seguro médico para empleados activos:

1. Solo se pueden reembolsar los gastos médicos superiores a 1.800 yuanes después de acudir a la clínica ambulatoria del hospital. o departamento de emergencias, la tasa de reembolso es del 50%;

2 Si es un jubilado menor de 70 años, se pueden reembolsar los gastos superiores a 1300 yuanes y la tasa de reembolso es del 70%;

3. Para jubilados mayores de 70 años, se puede reembolsar el 80% de los gastos superiores a 1300 yuanes.

Las normas para el reembolso de la hospitalización están relacionadas con el nivel del hospital donde vive el asegurado:

Nota: Si vive en un hospital terciario.

1. Desde el estándar de pago mínimo hasta 30.000 yuanes, los empleados pagan el 15%, lo que significa que se reembolsa el 85%.

2 Para gastos de 30.000 yuanes a 40.000 yuanes, los empleados pagan. Se reembolsa el 10% y el 90%;

3. Para gastos que superen los 40.000 yuanes hasta el límite máximo de pago, se puede reembolsar el 95% y los empleados solo deben pagar el 5%;

4. La proporción del pago personal de los jubilados es del 60% del de los empleados en activo.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros