Métodos de diagnóstico para gatos después de vomitar
1. En primer lugar, se debe sospechar que los gatos no vacunados padecen enfermedades infecciosas, como CPV o CDV. En animales ancianos se deben considerar otros mecanismos como insuficiencia renal, tumores y endocrinos. Investigación del historial de medicación, especialmente si ha usado medicamentos antiinflamatorios no esteroides que pueden causar úlceras gastrointestinales graves, si puede haber ingerido toxinas humanas y cuerpos extraños, si tiene polidipsia, poliuria y pérdida de peso relacionada con enfermedades metabólicas sistémicas; otras enfermedades, como cetosis diabética, insuficiencia renal crónica, etc.
2. La relación entre la duración y frecuencia de los vómitos y la dieta, así como las características del vómito. Los efectos secundarios de los alimentos, como cambios en el tipo de alimentos y la dieta y comer en exceso, pueden provocar vómitos inmediatamente después de comer. El vómito de alimentos no digeridos o semidigeridos de 8 a 10 horas después de comer indica que el trastorno del vaciamiento gástrico o la insuficiencia gástrica primaria pueden ser causados por cuerpos extraños, hipertrofia de las mucosas, tumores o pólipos, especialmente vómitos de un líquido de color biliar por la mañana, que puede causar problemas gastrointestinales.
3. La descripción de la cantidad, color, contenido y olor del vómito de gato también es información importante para el diagnóstico clínico. El vómito que contiene alimentos no digeridos indica que es gástrico; el vómito digestivo que contiene bilis indica origen entérico; el olor fecal sugiere obstrucción del intestino posterior o crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado indica la ausencia de obstrucción pilórica en el vómito (sangre o sangre oculta); erosión o úlceras o tumores o uremia, insuficiencia suprarrenal y úlceras relacionadas con el metabolismo.
4. Revisa tu boca. También es importante examinar su boca después de una consulta detallada. Pueden aparecer ictericia, olor bucal urémico, úlceras en la base de la lengua o cuerpos extraños lineales, que pueden ser causa del vómito y pueden ingresar al intestino o causar obstrucción o intususcepción.
5. Otras inspecciones. La fiebre sugiere infección; la auscultación de bradicardia o arritmias en gatos y los vómitos pueden ser síntomas de un trastorno metabólico (hipoadrenalismo), como distensión o tamborileo, indica distensión gástrica o presencia de exudado (peritonitis); o lesiones de órganos grandes (tumores, invaginación intestinal o cuerpos extraños) y dolor (como peritonitis, pancreatitis u obstrucción intestinal) la neumatosis intestinal y la hidropesía sugieren obstrucción: la obstrucción lineal por cuerpo extraño puede causar fácilmente invaginación intestinal. El tacto rectal se utiliza para caracterizar la mucosa del colon y las heces: el sangrado gastrointestinal superior tiende a aparecer de color negro. La colitis o el estreñimiento persistente también pueden provocar vómitos.
6. Causas del sistema nervioso central Si la causa de los vómitos no está clara, se puede sospechar que está relacionada con los nervios, especialmente los síntomas clínicos de la enfermedad vestibular (nistagmo, inclinación de la cabeza, ataxia). a veces, los vómitos pueden ser causados por un dolor significativo debido a una enfermedad del disco u obstrucción intestinal de mantenimiento.
7. Vómitos agudos y crónicos.
(1) Los vómitos agudos pueden ser autolimitados y deben tratarse sintomáticamente. La mayoría de los vómitos están relacionados con el tracto gastrointestinal, que a menudo es secundario a indiscreciones dietéticas. Todos los animales con síntomas gastrointestinales deben someterse a un examen fecal para excluir factores parasitarios. Debido a que el primer síntoma de intoxicación por alcohol son los vómitos agudos, seguidos de insuficiencia renal, es importante investigar las toxinas ambientales: se deben realizar pruebas de CPV a los cachorros no vacunados. Por tanto, la enfermedad suele comenzar con vómitos y terminar con diarrea. Se deben realizar estudios de imagen con hidropesía intestinal y neumatosis para identificar dilatación gástrica y síndrome de vólvulo, cuerpo extraño gastrointestinal u obstrucción. Los vómitos agudos intensos con síntomas sistémicos deben justificar estudios de laboratorio y de imágenes.
(2) Los vómitos crónicos que duran de 5 a 7 días, o el tratamiento sintomático es ineficaz, deben diagnosticarse e investigarse más a fondo, si se detecta hematemesis, si hay úlcera gástrica, si no es antiinflamatorio. Se han utilizado fármacos, ya sea que existan tumores gástricos y mastocitosis sistémica. La investigación adicional de hematemesis inexplicable requiere la medición de las concentraciones séricas de gastrina (aumentadas durante los gastrinomas). Los animales con masas palpables requieren imágenes y eventualmente laparotomía.
(3) Para la mayoría de las cámaras de vómitos crónicos. Las pruebas de laboratorio y de imágenes de rutina pueden establecer la causa y dirigir el tratamiento adecuado. Se pueden realizar inspecciones especiales cuando sea necesario. Por ejemplo, si un gato vomita, se deben realizar pruebas de virus séricos y dirofilariasis, pruebas de tiroides, pruebas de corteza suprarrenal y pruebas de ácidos biliares.
(4) Cuando no se encuentra una causa no gastrointestinal del vómito crónico, se debe prestar atención a la causa gastrointestinal, que puede explorarse mediante endoscopia, angiografía, ecografía o laparotomía.
El daño inflamatorio es la causa más común de vómitos crónicos asociados con el tracto gastrointestinal, como la gastritis y la colitis causadas por la bacteria Helicobacter. El síntoma principal de la enfermedad inflamatoria intestinal en gatos son los vómitos. La endoscopia puede diagnosticar si es causada por hipertrofia de la mucosa del antro pilórico gástrico, pólipos antrales, cuerpos extraños o tumores. La alteración del vaciado gástrico y los vómitos posteriores causados por la distensión gástrica se pueden diagnosticar mediante estudios de imagen, como cuerpos extraños, intususcepción, tumores, etc. Sólo excluyendo los diagnósticos anteriores se puede considerar la disfunción gastrointestinal.
Tratamiento: Para los vómitos provocados por trastornos metabólicos, los síntomas se controlarán cuando se alivie o elimine la causa; para los vómitos inducidos por fármacos, la suspensión o cambio de apósito y el tratamiento sintomático para los vómitos provocados por intolerancia alimentaria o; alergia Para los vómitos, se pueden usar alimentos hipoalergénicos recetados; los cuerpos extraños en el tracto gastrointestinal, la obstrucción y la intususcepción se pueden tratar quirúrgicamente, la hepatitis, los cálculos en las vías biliares o en la vesícula biliar, y la pancreatitis se puede tratar según la causa.
En este caso, primero se debe realizar un cribado del moquillo felino, que a juzgar por el vómito debe ser de origen gástrico, para poder tratar los trastornos metabólicos gastrointestinales.