Reembolso del seguro médico por vacuna contra la rabia
Reembolso secundario del seguro médico 1. Reembolso de gastos ambulatorios y de emergencia El umbral para subsidios médicos de gran cantidad (ambulatorios y de emergencia) para empleados activos es de 2000 yuanes, y el umbral para los jubilados es de 1300 yuanes. Si los gastos ambulatorios y de emergencia acumulados durante el año son inferiores a 2.000 yuanes (para los empleados actuales) o 1.300 yuanes (para los jubilados), se pagarán con cargo a la cuenta personal del asegurado. Si el monto supera el deducible en un año calendario, se puede implementar un sistema de ayuda mutua médica de gran monto. 2. Reembolso de los gastos de hospitalización Según la normativa, por primera vez los gastos de hospitalización son pagados por el seguro médico básico en el año en curso. , el importe del deducible tanto para el personal en servicio como para el jubilado es de 1.300 yuanes. Para los gastos de hospitalización segunda y posteriores, el deducible es del 50%, es decir, 650 yuanes. Actualmente, el límite máximo de pago del fondo mancomunado del seguro médico básico (gastos de hospitalización) dentro de un año es de 70.000 yuanes. El índice de pago personal para los jubilados es el 60% del índice de pago personal para los empleados activos, pero la porción por debajo del estándar de pago mínimo también la pagan en su totalidad los individuos. La tasa de reembolso por hospitalización está relacionada con el nivel de la institución médica donde está hospitalizado el asegurado. Nota: Existen dos estándares de pago mínimos para servicios ambulatorios y hospitalarios. 3. ¿En cuánto superan los gastos de hospitalización el límite máximo de pago? Si los gastos de hospitalización del asegurado superan el límite máximo de pago, el exceso se reembolsará de acuerdo con las normas pertinentes para las ayudas mutuas médicas de gran cuantía, es decir, el 70% se pagará con fondos de ayuda mutua médica de grandes cantidades y el 30%. serán pagados por particulares. El monto máximo de pago acumulativo para la ayuda mutua por enfermedades críticas dentro de un año es de 100.000 yuanes.
El alcance de pago de las cuentas de seguro médico personal (1) Gastos médicos en clínicas ambulatorias (de emergencia) en instituciones médicas designadas;
(2) Gastos médicos por debajo del estándar de pago mínimo;
(3) Los gastos médicos por encima del estándar de pago mínimo y por debajo del límite de pago máximo correrán a cargo del individuo;
(4) Los gastos médicos por encima del límite de pago máximo correrán a cargo de el individuo. (d) Los gastos médicos que superen el límite máximo de pago serán a cargo del individuo. (5) El costo de comprar medicamentos en farmacias minoristas designadas. Si los empleados resultan lesionados o lesionados después de que su seguro médico se interrumpe debido al desempleo u otras razones, pueden continuar usando los fondos en sus cuentas personales hasta que se agoten.