¿Cómo reembolsar a Huzhou Keshanting?
Los nuevos estándares de proporción de reembolso de atención médica de cooperativas rurales pueden diferir en diferentes regiones. Los estándares de proporción de reembolso aproximados son los siguientes:
1. >(1 ) La tasa de reembolso para las clínicas de aldea es de 60 yuanes, el límite de gastos médicos para cada visita es de 10 yuanes y el límite de medicamentos recetados para la rehidratación temporal del médico del hospital es de 50 yuanes.
(2) La tasa de reembolso por tratamiento médico en el centro de salud de la ciudad es 40, la tarifa del examen médico y la tarifa de operación están limitadas a 50 yuanes cada vez, y la tarifa de prescripción está limitada a 100 yuanes.
(3) La tasa de reembolso para el tratamiento médico en hospitales secundarios es de 30 yuanes, el límite para cada tarifa de examen y operación es de 50 yuanes y el límite para las tarifas de medicamentos recetados es de 200 yuanes.
(4) La tasa de reembolso para el tratamiento médico en hospitales terciarios es de 20 yuanes, el límite para cada tarifa de examen y operación es de 50 yuanes y el límite para las tarifas de medicamentos recetados es de 200 yuanes.
2. Estándares de proporción de reembolso por hospitalización
(1) Alcance del reembolso por hospitalización
En primer lugar, los exámenes complementarios incluyen electrocardiograma, fluoroscopia de rayos X, fotografía, pruebas de laboratorio, y fisioterapia. El límite de reembolso para diversos honorarios de exámenes, como acupuntura, tomografía computarizada y resonancia magnética, está dentro de los 200 yuanes; en segundo lugar, los honorarios quirúrgicos (según el estándar nacional, si supera los 1.000 yuanes, se reembolsará a 1.000 yuanes). En tercer lugar, las personas mayores de 60 años son hospitalizadas en los centros de salud de las ciudades. La compensación diaria por los honorarios de tratamiento y enfermería es de 10 yuanes y el límite de reembolso es de 200 yuanes.
(2) Tasa de reembolso de hospitalización
La tasa de reembolso de hospitalización en el centro de salud de la ciudad es del 60%; la tasa de reembolso de hospitalización en el hospital de segundo nivel es del 40%; la proporción en el hospital de tercer nivel es del 30%.
3. Estándares de proporción de reembolso por enfermedades graves
(1) Para pacientes hospitalizados que han participado en un seguro médico cooperativo rural, si los gastos médicos acumulativos reportables únicos o anuales superan los 5000 yuanes, Las cuotas se implementarán para compensar. Si los gastos de hospitalización son de 5.001 a 10.000 yuanes, la compensación será del 65% y los gastos de hospitalización serán de 1.001 a 18.000 yuanes.
(2) El límite de compensación de un año para la hemodiálisis y la radioterapia y quimioterapia para pacientes ambulatorios con uremia y hospitalización médica cooperativa a nivel de ciudad para pacientes ambulatorios con tumores es de 1,65, 43,8 millones de yuanes, lo que significa que el monto máximo de reembolso del Nuevo El sistema médico cooperativo rural cuesta 1,65, 43,8 millones de yuanes, los gastos más altos sólo pueden ser asumidos por usted mismo.
Los estándares de índice de reembolso anteriores son solo de referencia y los detalles específicos están sujetos a las regulaciones locales más recientes.
¡El Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural no será reembolsado en estas cuatro situaciones!
1. ¡Aquellos que no busquen tratamiento médico en instituciones médicas designadas bajo el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural no serán reembolsados!
Hoy en día, hay cada vez más instituciones médicas y la elección del tratamiento médico también es cada vez más amplia. Los amigos agricultores sólo eligen ir a instituciones médicas designadas bajo el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural. ¡Aquellas que no sean instituciones médicas designadas bajo el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural no pueden recibir reembolso!
2. ¡El traslado no autorizado a otro hospital para recibir tratamiento no será reembolsado!
Los amigos agricultores que buscan tratamiento médico en hospitales designados pueden necesitar ir a un hospital con mejores condiciones médicas para recibir tratamiento, pero primero deben ir al hospital para realizar los procedimientos de transferencia, porque solo con la aprobación. del hospital actual pueden ser elegibles para el reembolso bajo la solicitud del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural; de lo contrario, no se realizará ningún reembolso.
3. ¡El reembolso vencido no será reembolsado!
Los agricultores pueden pensar que mientras visiten a un médico en el hospital, podrán recibir un reembolso en cualquier momento. Debido a la apretada agenda agrícola, no reembolsaron los gastos médicos de inmediato. Cuando lo piensan, descubren que la fecha límite de reembolso ha pasado, lo que no dará lugar a ningún reembolso.
4. No se reembolsarán los gastos médicos especiales.
Los gastos médicos especiales se refieren a ortopedia, cirugía plástica, implantes dentales, prótesis, trasplantes de órganos, honorarios de consultas, etc., los cuales no pueden ser reembolsados por el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural.