¿Cómo trata la anorexia el Dr. Chen Jie, del Departamento de Necesidades Especiales Pediátricas del Hospital Infantil Wenzhou Yuying?
Causa
● Deficiencia de oligoelementos: la deficiencia de zinc a menudo se manifiesta como anorexia, y ciertas hormonas endocrinas como el hipotiroidismo y la relativa falta de hormonas adrenocorticales también pueden manifestarse como anorexia.
●Influencia del clima: Si el verano es muy caluroso, también es causa de anorexia.
●Alimentación inadecuada: Esta es actualmente la razón más destacada, especialmente en las ciudades. Las razones son la mejora de la economía familiar, el aumento de la oferta de alimentos infantiles en el mercado, el mimo de los hijos únicos, la falta de conocimientos científicos sobre alimentación de los padres, los snacks indiscriminados, la comida excesiva y las bebidas frías, y el suministro indiscriminado de "alimentos nutricionales". alimentos" y algunos alimentos ricos en proteínas y azúcar (como el chocolate), reduciendo así el apetito.
●Anorexia nerviosa: se refiere únicamente a un tipo de anorexia causada por factores mentales.
Los factores causales y las manifestaciones clínicas son los siguientes:
√Estimulación mental aguda: si un niño está muy asustado, su espíritu será reprimido, sus actividades serán suprimidas y su el apetito disminuirá. Este tipo de anorexia muchas veces no dura mucho y el apetito volverá después del susto.
√Estimulación mental subaguda o crónica: abandono de familiares y entorno familiar, ingreso a una guardería u otro entorno nuevo, no adaptación al nuevo entorno, estado de ánimo deprimido, pérdida de apetito y, en ocasiones, vómitos después de las comidas. Familias infelices o padres divorciados, etc.
√El impacto de una educación incorrecta: los padres exigen demasiado a sus hijos, restringen su libertad, les impiden jugar con otros niños o restringen adónde quieren ir, lo que afecta el estado de ánimo de sus hijos y reduce su apetito. Los padres prestan demasiada atención a la dieta de sus hijos y repetidamente los inducen o amenazan con causarles disgusto y anorexia.
√Anorexia nerviosa refractaria: la anorexia nerviosa de algunas niñas puede ser grave y las pacientes se vuelven extremadamente delgadas y débiles, similar a la desnutrición grave. Como baja temperatura corporal, sensibilidad al frío, frecuencia cardíaca lenta, presión arterial baja, cianosis de las extremidades, amenorrea y anemia en niñas mayores, deficiencia de vitaminas y proteínas, etc.
Descripción de los síntomas
La anorexia pediátrica se refiere a la anorexia prolongada o la anorexia en niños (principalmente de 3 a 6 años). Es un síntoma, no una enfermedad independiente. La anorexia pediátrica, también conocida como disfunción digestiva, es muy común en los niños. Los principales síntomas son vómitos, pérdida de apetito, diarrea, estreñimiento, distensión abdominal, dolor abdominal y sangre en las heces.
Diagnóstico e identificación
La anorexia es una queja común en pediatría. Sólo entonces podremos saber si se trata de anorexia. Algunos padres piden a sus hijos que coman demasiado. A veces, la ingesta de alimentos de los niños cambia mucho o tienen un eclipse parcial, que puede confundirse fácilmente con anorexia. Se requiere una historia clínica, un examen físico y los exámenes de laboratorio necesarios para descartar enfermedades digestivas y sistémicas que afecten el tracto digestivo. Pregunte detalladamente en el entorno familiar y escolar del niño si existen factores que afecten los hábitos alimentarios.
Síntomas y peligros
√La anorexia pediátrica se refiere a un síndrome de disfunción digestiva crónica en el que los bebés presentan pérdida o desaparición prolongada del apetito, con la reducción de la ingesta de alimentos como síntoma principal. es más común en niños de 65 años o más. 438 Lactantes de 0 a 6 años.
√Bao
Baozhen, no mucha gente es anoréxica. Si el bebé realmente sufre de anorexia, a la larga provocará desnutrición, lo que con el tiempo provocará daños en varios sistemas de órganos del cuerpo. Los casos graves pueden provocar desnutrición, anemia, raquitismo, baja inmunidad e infecciones respiratorias repetidas, que también pueden tener diversos grados de impacto en el crecimiento, el estado nutricional y el desarrollo intelectual del bebé.
Pautas para la automedicación
Los niños con anorexia leve pueden comer alimentos saludables, y los niños mayores pueden comer pastel de espino o un solo nugget de pollo. Para casos más graves, los niños pueden tomar la mezcla de Tiaopi y las píldoras de Jianpi de la medicina tradicional china. A continuación se recomiendan como referencia varios medicamentos patentados chinos comunes para el tratamiento de la anorexia:
①Líquido oral Jian'er Xiaoshi: tiene los efectos de fortalecer el bazo y reponer el qi, regular el qi y digerir los alimentos. Es adecuado para niños con anorexia, que es una deficiencia tanto de Qi como de Yin. Niños menores de 3 años: 5~10~20ml, niños menores de 3 años: 10~20ml, dos veces al día.
②Xiaoli Wan pediátrico: Tiene los efectos de la digestión y el estancamiento, regula el qi y alivia el dolor.
Indicado para niños con anorexia y estancamiento alimentario. Tomar 10 cápsulas durante 3 a 6 meses, 20 cápsulas entre 6 meses y 1 año, 30 cápsulas entre 1 y 3 años y 50 cápsulas entre 3 y 6 años, dos veces al día.
③Tabletas Xishi pediátricas: Tiene el efecto de fortalecer el bazo y el estómago, digerir los alimentos y reducir la acumulación. Es adecuado para niños con anorexia provocada por diversos motivos. 1~3 años, 2~3 comprimidos, 3~5 años, 3~5 comprimidos, más de 5 años, 3 veces al día.
4 Rebanadas de Pastel tonificante del Bazo: Tiene el efecto de apetecer y fortalecer el bazo. Utilizado para pacientes anoréxicos con bazo y estómago débiles. Masticar, de 6 a 8 comprimidos de 1 a 3 años, de 8 a 12 comprimidos de 3 a 6 años, 2 veces al día.
⑤ Dashan Granules: Tiene el efecto de apetecer y digerir. Se utiliza para la pérdida de apetito provocada por diversos motivos. 65438 3 g para niños de 0 a 3 años, 6 g para niños de 3 a 6 años, 9 g para niños de 6 a 9 años, 2 a 3 veces al día.
⑥Polvo de Jianer: Tiene los efectos de apetecer, fortalecer el bazo, favorecer los fluidos corporales y la digestión. Se utiliza para la anorexia en niños causada por deficiencia del bazo e insuficiencia de líquido corporal. Los niños de 3 a 6 años toman de 2 a 3 g, los niños de 6 a 9 años toman de 3 a 5 g, dos veces al día durante 1 a 2 meses.
No apto para automedicación.
Los niños tienen falta de apetito a largo plazo, que suele durar más de 1 mes, con ingesta reducida de alimentos o incluso negativa a comer, mal estado mental y peso más de un 8% por debajo de lo normal. Si no sana durante mucho tiempo, se convertirá en desnutrición. Una vez que se descubra esta situación, acuda al hospital para recibir tratamiento a tiempo.
Comprensión de los síntomas por parte de la medicina tradicional china
La teoría de la medicina tradicional china cree que los órganos internos de los niños son delicados y que las funciones de varios sistemas no están completamente desarrolladas. En particular, el bazo suele ser deficiente. y la función digestiva es todavía muy débil.
Existen muchas causas de esta enfermedad, que a grandes rasgos se pueden dividir en cinco tipos:
① Mala alimentación y alimentación inadecuada.
2 Deficiencia congénita y desnutrición adquirida.
(3) Una enfermedad prolongada dañará el bazo y el estómago.
4 Los cambios ambientales y el pensamiento pueden dañar el bazo.
⑤La fumigación debido a la humedad del calor del verano provocará la pérdida del yang del bazo.
Clasificación y explicación de las medicinas chinas de uso común
①Bazo
Desarmonía del estómago: los síntomas incluyen tez pálida, insatisfacción con la comida, a veces sensación de depresión o acompañada de dolor en el pecho. dolor Plenitud, eructos a pescado, heces irregulares, distensión abdominal ocasional después de comer demasiado, pérdida de peso, pero buen estado mental, lengua roja clara, lengua blanca o fina y grasosa y pulso rápido.
Aún fuerte. Para tratar el bazo y el apetito, tome Bu Huan Jin Zheng Qi Powder: 6 gramos de Atractylodes, 3 gramos de Magnolia officinalis, 2 gramos de cáscara de mandarina, 1 gramo de regaliz, 2 gramos de Citrus aurantium, 2 gramos de Agastache, 6 gramos de espino Jiao, 6 gramos de malta Jiao, 6 gramos de Jiao Shenqu. Añade agua a hervir,
tomar una dosis diaria, tomando el jengibre como guía. Para los medicamentos patentados chinos, puede elegir las tabletas Xiaoer Weibao, de 1 a 5 tabletas cada vez, 3 veces al día, o las píldoras Xiaoer Xiangju, de 1/2 a 1 tableta cada vez, 2 veces al día.
②Bazo
Qi estomacal insuficiente: los síntomas incluyen falta de energía, tez cetrina, pérdida de apetito, indigestión, negativa a comer, dificultad para digerir los residuos de alimentos en las heces o heces blandas, pérdida de peso y fatiga, lengua pálida, fina capa blanca, pulso débil. Buenas virtudes
Para fortalecer el bazo y el estómago, regular el qi e inducir el estancamiento, tome Pastillas Jianpi: 6 gramos de Radix Pseudostellariae, 6 gramos de Atractylodes fritos, 6 gramos de Poria, 6 gramos de ñame chino, 6 gramos de semilla de coix y 65 gramos de Atractylodes 438 0g, Amomum villosum 65, 438 0,5g, Zhigancao 65, 438 0g. Decocción con agua y tomar una vez al día.
La miel es la guía. Para los medicamentos patentados chinos, puede elegir Erkanning, de 5 a 10 ml cada vez, 3 veces al día; o Xiaoer Jianpi Pills, una pastilla cada vez, dos veces al día o Feier Pills, de 1 a 2 pastillas cada vez, 1 a 1; pastilla al día 2 veces.
③Estómago
Deficiencia de Yin: Los síntomas incluyen boca seca, beber en exceso sin pensar en comer, piel húmeda, heces secas, orina corta y amarilla, casos severos de irritabilidad e insomnio, manos calientes. y pies, y lengua roja, menos líquido corporal, menos musgo o floración y pulso rápido. El tratamiento debe nutrir el estómago y el yin y ayudarlos.
Yun, toma Decocción de Yangweizengye (Pediatría de la Medicina Tradicional China): 5 gramos de dendrobium, 3 gramos de ciruela negra, 6 gramos de Adenophora, 6 gramos de Ophiopogon japonicus, 6 gramos de Polygonatum odorifera, 6 gramos de raíz de peonía blanca, Zhizhi 1 g de regaliz, 6 g de espino frito, 6 g de malta frita. Decocción acuosa
Tomar una dosis al día.
Para la medicina patentada china, puede elegir Longmu Zhuanggu Granules, una bolsa cada vez, de 2 a 3 veces al día o comida para bebés Qingjie Powder, de 0,5 ga 2 g cada vez, dos veces al día.
Precauciones en la vida diaria
● Comer con regularidad, comer con regularidad y garantizar la higiene alimentaria, vivir con regularidad, dormir lo suficiente y defecar con regularidad debe ser integral y comer más integralmente; cereales, frutas y verduras; limite los bocadillos y los dulces y beba menos bebidas.
●Mejorar el entorno alimentario para que los niños puedan concentrarse en comer y mantenerse de buen humor.
●Los padres deben evitar prestar demasiada atención a la "persecución" de sus hijos y otros comportamientos alimentarios cuando los niños se niegan deliberadamente a comer, no pueden adaptarse; Por ejemplo, si se saltan una o dos comidas, los padres no deben preocuparse. Esto muestra que la ingesta de energía del niño es suficiente y, naturalmente, el niño pedirá comida a una hora determinada, pero el cumplimiento de los requisitos no es una condición para que el niño coma.
●Intensificar el ejercicio físico.
●No tomes medicamentos a ciegas; puedes tomar medicinas chinas y occidentales apropiadas que regulen el bazo y el estómago y promuevan la digestión y la absorción.
Dietaterapia medicinal
Hu Aishan Nei Jinzhou
Ingredientes: 15-20 g de ñame, 9 g de gallinaceus, 150 g de arroz japónica, cantidad adecuada de azúcar.
Método: Moler el ñame y la molleja de pollo hasta obtener un polvo fino; poner la olla al fuego, agregar una cantidad adecuada de agua purificada, luego agregar el arroz, el ñame y el arroz glutinoso para cocinar la papilla. Mientras cocina, agregue una cantidad adecuada de azúcar al gusto.
Tarta de zanahoria
Ingredientes: 250g de rábano blanco, 250g de harina, 100g de carne magra, cantidad adecuada de jengibre, cebolla de verdeo, sal y aceite de soja.
Preparación: Utiliza rábano blanco, carne magra de cerdo, condimentos para hacer rellenos, harina para hacer pasteles y hornearlos.
Bolas de sopa de ñame
Ingredientes: 50 gramos de ñame, 90 gramos de azúcar, 500 gramos de harina de arroz glutinoso, cantidad adecuada de pimienta.
Método: Batir el ñame hasta obtener un polvo fino, agregar azúcar y pimienta para hacer el relleno, moler el arroz glutinoso hasta obtener bolas de sopa en polvo y cocinar el relleno.
Gachas de Dátiles Rojos
Ingredientes: 10 dátiles, 50g de arroz japónica, cantidad adecuada de azúcar de roca.
Método: Cocine gachas con arroz japónica y azufaifa, agregue azúcar de roca después de cocinar.
Bebida de malta de espino
Ingredientes: 10g de espino, 10g de malta frita, azúcar moreno.
Elaboración: Hervir 100 ml de espino y mosto, añadir azúcar moreno y dárselo al niño como bebida.
Atención sanitaria práctica
Métodos operativos básicos
●Doble el pulgar del niño y utilice la superficie de la costilla del pulgar para moverse a lo largo del borde radial del pulgar del niño. pulgar (el lado que no está cerca del dedo índice). Empuje en la dirección de la base del dedo 100 veces (la dirección no debe ser incorrecta).
●Empuje la palma del niño hacia arriba, comenzando desde la articulación de la muñeca con el pulgar o el índice y el dedo medio, y empuje a lo largo del borde exterior de la parte superior del antebrazo del niño hasta la articulación del codo ***200 veces.
●Utilice el pulgar o el dedo medio para masajear la tenar del niño 100 veces.
●Utilice el tenar para frotar 2-3 dedos en el ombligo del niño durante 10 minutos.
●Toque el abdomen del niño con la palma de la mano o con 4 dedos durante 10 minutos.
●Masa Zusanli, punto del Bazo (aproximadamente un dedo al lado de la apófisis espinosa de la undécima vértebra torácica) y punto del Estómago (aproximadamente un dedo al lado de la apófisis espinosa de la duodécima vértebra torácica), 30 veces cada.
●Primero, masajee suavemente la espalda del niño a lo largo de la columna unas cuantas veces, luego pellizque la parte posterior de la columna de arriba a abajo desde la parte posterior del cuello hasta el coxis la segunda vez, pellizque tres veces; y luego levante la columna hacia arriba, lo que se llama pellizcar Tres menciones y un método. En el futuro hazlo alternativamente, es decir, amasarlo de arriba a abajo una vez, luego amasarlo tres veces y levantarlo una vez, y luego amasarlo 7 veces seguidas.
Suma y resta basadas en evidencia
●Tipo de estancamiento de la lactancia materna: use el pulgar o el índice para comenzar desde la boca del niño, a lo largo del lado del dedo índice cerca del pulgar, y empuje directamente hasta la punta del dedo 100 veces; empuje la superficie del pulgar o del dedo medio desde el interior de la articulación del codo a lo largo del interior del antebrazo hasta la articulación de la muñeca 300 veces. Toque su abdomen en el sentido de las agujas del reloj con los dedos durante 10 minutos.
●Tipo flema-humedad: La palma del niño está centrada en la palma, con un radio de aproximadamente 2/3 desde la palma hasta la raíz del dedo medio. Frote el pulgar en el sentido de las agujas del reloj 100 veces; yema del dedo medio para masajear las dos clavículas 30 veces en la depresión entre los extremos internos. Al presionar y amasar, la punta del dedo medio se flexiona ligeramente y la respiración del niño sube y baja.
Cosas a tener en cuenta
●La técnica debe ser suave para evitar daños en la piel.
●Busque con atención la causa de la falta de apetito. Si tiene otras enfermedades crónicas, debe tratarlas sintomáticamente antes de poder tratar la anorexia, o al mismo tiempo.
●La dieta de los niños debe ser razonablemente equilibrada y la ingesta rica en proteínas y grasas no debe ser excesiva.
●No golpee ni regañe a sus hijos mientras comen, y no permita que coman demasiados bocadillos y bebidas frías.
●Compruebe periódicamente si hay huevos de lombrices en las heces del niño y tome medicamentos para eliminar las lombrices.
●Si estas técnicas son más ligeras y menos frecuentes, también se pueden utilizar como técnicas de masaje para el cuidado de la salud infantil.
-De medicamentos de autodiagnóstico.