¿Puede el seguro médico de Shenzhen permitirme comprar medicamentos en otros lugares?

Se puede utilizar en otros lugares, pero debe ser una tarjeta nacional de seguridad social. Las tarjetas de seguridad social tienen una amplia gama de funciones. Los titulares de tarjetas no sólo pueden utilizar la tarjeta para tratamientos médicos y liquidaciones en tiempo real de cuentas de seguros médicos personales, sino también para gestionar asuntos de seguros de pensiones. Según las normas, la parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas de medicamentos.

Quienes busquen tratamiento médico en otros lugares deben traer sus tarjetas de seguro social a la agencia de seguros médicos del lugar asegurado para registrarse, aprobar y solicitar tratamiento médico en otros lugares. Después de la aprobación y presentación por parte de la institución, quienes busquen tratamiento médico en otros lugares deben seguir el principio de buscar tratamiento médico en el lugar más cercano e implementar el tratamiento médico designado. Por lo general, se pueden seleccionar de 1 a 3 instituciones médicas designadas como instituciones médicas designadas para tratamiento médico externo, y el límite de tiempo puede establecerse en una vez al año.

El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades. El fondo del seguro médico se establece mediante contribuciones patronales e individuales. Después de que el asegurado incurra en gastos médicos, la institución de seguro médico proporcionará cierta compensación financiera.

El establecimiento e implementación del sistema de seguro médico básico ha reunido el poder económico de las unidades y miembros de la sociedad. Con la financiación gubernamental, los miembros enfermos de la sociedad pueden recibir la ayuda material necesaria de la sociedad y reducir los gastos médicos. carga para evitar que los miembros enfermos de la sociedad se empobrezcan debido a la enfermedad.

En marzo de 2019, la Oficina General del Consejo de Estado emitió los "Dictamenes sobre la Promoción Integral de la Fusión del Seguro de Maternidad y el Seguro Médico Básico de los Empleados", que se implementarán a finales de 2019.

Si el importe acumulado en la cuenta personal de un titular de un seguro médico de primera clase en Shenzhen supera el 5% del salario medio de los empleados de la ciudad durante el año anterior, el exceso se puede utilizar para pagar el seguro médico básico. y compras locales en farmacias minoristas designadas en esta ciudad. Cobertura complementaria de medicamentos de Medicare para costos de medicamentos de venta libre. Los participantes del seguro médico de Shenzhen no pueden liquidar directamente el costo de la compra de medicamentos en farmacias minoristas fuera del sitio, ni pueden solicitar reembolsos esporádicos.

Base Legal

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 29 Si los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el seguro médico básico fondo, el seguro social Las agencias de seguros liquidan directamente con instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Detalles para la implementación de la Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 8 Los gastos médicos incurridos por los asegurados en las instituciones médicas acordadas deberán cumplir con el medicamento básico del seguro médico. El catálogo, los artículos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no convenida; se puede flexibilizar adecuadamente el alcance de los medicamentos que deben usarse para el rescate. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.

Medidas del Seguro Médico Social de Shenzhen

Artículo 38: Los asegurados con registro de hogar en Shenzhen y los asegurados que hayan alcanzado la edad legal de jubilación y vivan fuera de la ciudad durante un largo tiempo pueden seleccionar tres El seguro médico local designa instituciones médicas como sus instituciones médicas en su residencia a largo plazo y se registra en la agencia municipal de seguro social.