¿Qué enfermedad causa el vómito en un gato? ¿Cuáles son los tratamientos?

El vómito es el síntoma principal de las enfermedades gastrointestinales de los gatos, probablemente porque los gatos tienen un centro vomitivo muy desarrollado. Los vómitos de muchos gatos son causados ​​por enfermedades gastrointestinales, pero no todos los gatos son así. La Tabla 1 enumera algunas de las principales causas posibles de vómitos. Los vómitos se pueden dividir simplemente en vómitos agudos y vómitos crónicos, que requieren diferentes enfoques de diagnóstico y tratamiento. En términos generales, siempre que se presenten síntomas de vómito, se puede diagnosticar un vómito agudo y se tomará una terapia de apoyo. Para los vómitos crónicos, debemos utilizar métodos de diagnóstico especiales para diagnosticarlos antes de poder elegir el tratamiento adecuado. Además, el vómito en algunos gatos es un fenómeno fisiológico normal.

Causas de los vómitos en los gatos:

1. Enfermedades del estómago

Gastritis crónica, obstrucción pilórica, tumores, enfermedades parasitarias (avispas, glotones), alimentación inadecuada o comer en exceso. , comer pasto o plantas de interior y comer bolas de pelo.

2. Enfermedades abdominales

Enfermedad inflamatoria intestinal, pancreatitis (crónica), peritonitis, enfermedad hepática (colangiohepatitis, deposición de grasa hepática), obstrucción intestinal (obstrucción intestinal completa causada por cuerpos extraños lineales). ) obstrucción u obstrucción parcial), tumores (estómago, páncreas o intestino), enfermedades del colon (colitis, enfermedad de Hirschsprung), parásitos.

3. Enfermedades sistémicas o metabólicas

Uremia, efectos de fármacos o toxinas, como paracetamol, tetraciclina, doxorrubicina, digoxina, cetosis, filariasis, hipertiroidismo.

Método de diagnóstico preliminar

Para conocer el método de diagnóstico aproximado de los vómitos crónicos en gatos, consulte la hoja de ruta que se muestra en la Figura 1. Esto incluye una historia médica completa y un examen físico completo.

Antecedentes médicos:

Hora de aparición

Frecuencia de los vómitos

Naturaleza de los vómitos (comida, mocos, sangre, bilis, pelaje). o hierba) )

Relación con los hábitos alimentarios. ¿Estás comiendo demasiado rápido?

Síntomas prodrómicos (los animales están inquietos, caminan de un lado a otro, aúllan y babean)

¿Cómo está su apetito?

Inicio previo, desarrollo y mejoría

Examen físico:

Postura general y aspecto

Condición física (delgado/gordo, estado del pelaje). )

Signos vitales (temperatura, pulso, respiración)

Condición de las mucosas (palidez, congestión, ictericia)

Examen bucal (si hay líneas finas debajo de la lengua)

Palpación cuidadosa del abdomen (si hay bultos, el grosor del tubo intestinal, si el borde del hígado está limpio, si los ganglios linfáticos están inflamados, si hay dolor y pérdida de líquido)

Con base en la historia clínica y los resultados del examen físico realizar un diagnóstico diferencial (Tabla 1). Los gatos con pancreatitis sólo mostrarán síntomas de vómitos cuando tengan alrededor de 15 años. La enfermedad más común en la historia de la medicina es la pérdida de apetito. Aproximadamente la mitad de los gatos con enfermedad inflamatoria del hígado y depósitos de grasa en el hígado experimentarán vómitos.

Otras pruebas:

Pruebas hematológicas y bioquímicas plasmáticas

Si hay anomalías en las enzimas metabólicas hepáticas, se requieren pruebas de función hepática (ácidos biliares).

Pruebas Fairf y FIV.

La T4 se detectó como hipertiroidismo.

Radiografía de abdomen. Si hay síntomas respiratorios asociados, el sitio de imágenes debe incluir el tórax.

Ecografía abdominal. Se encuentran lesiones y se evalúa el espesor de la pared intestinal. Revise cuidadosamente el hígado y el páncreas.

Endoscopia, biopsia de mucosa gástrica y del intestino delgado.

Si se presentan síntomas de diarrea y/o pérdida de peso, realizar pruebas de función intestinal (fTLI, B12, fPli).

Cuando las pruebas bioquímicas plasmáticas muestran una enfermedad hepática, se requiere una biopsia hepática.

Si hay bultos u otras lesiones, se requiere una laparotomía. Haga una biopsia al mismo tiempo.

Opciones de tratamiento alternativas:

Determinar las opciones de tratamiento en función de las posibles complicaciones. La obstrucción pilórica es poco común en los gatos y generalmente se puede tratar con cirugía. Aunque algunos cuerpos extraños se pueden extirpar por vía endoscópica (Figuras 2 y 3), la mayoría de los casos requieren cirugía para extraer los cuerpos extraños del tracto gastrointestinal después de una atención de apoyo adecuada. El tratamiento de los tumores gastrointestinales debe tener en cuenta diferentes tipos de tumores según los métodos anteriores.

El adenocarcinoma gastrointestinal en gatos se puede extirpar mediante cirugía. La mayoría de los adenocarcinomas crecen lentamente después de la cirugía, lo que puede prolongar considerablemente la vida útil del animal.

El linfoma intestinal se puede tratar con diversos métodos químicos. Los bulbos pilosos en el estómago están relacionados con una motilidad gástrica anormal y la mayoría de los casos pueden ir acompañados de enfermedad inflamatoria intestinal. Por lo tanto, las complicaciones deben tratarse después de la extirpación quirúrgica o endoscópica de los bulbos pilosos.

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es la causa más común de vómitos crónicos en los gatos. Se puede tomar prednisona oral (1-2 mg por kilogramo de peso corporal, dos veces al día) durante dos o tres semanas, y luego la dosis una vez cada dos semanas se reduce a la mitad según la última vez, y finalmente se reduce a una vez cada dos semanas. otro día.

Los casos graves requieren tratamiento con azatioprina (0,3 mg por kilogramo de peso corporal, una vez al día o en días alternos). Si toma medicamentos a diario, asegúrese de controlar el recuento de glóbulos blancos del animal. Algunos gatos requieren un tratamiento inmunosupresor a largo plazo. Para la enfermedad inflamatoria intestinal grave, se puede considerar la ciclosporina o el clorambucilo (medicamentos antitumorales) más potentes. Las inyecciones de corticosteroides también pueden ser eficaces en algunos gatos gravemente enfermos. Cambiar el tipo de proteína en la dieta también puede resultar útil, especialmente para gatos con síntomas de vómitos y diarrea.

Los gatos suelen vomitar cuando tienen una enfermedad hepática. El depósito de grasa hepática inducido por alimentos generalmente puede resolverse con una gastrostomía o una intubación nasoesofágica. La colangiohepatitis debe tratarse con prednisona y antibióticos (como enrofloxacina y metronidazol). Los ácidos biliares sintéticos y el ácido ursodesoxicólico tienen efectos antiinflamatorios y promotores de la excreción de bilis. Los antioxidantes vitamina E y S-adenosilmetionina también son eficaces en el tratamiento de enfermedades hepáticas en gatos.

Es importante recordar

Algunos gatos requieren inmunosupresores a largo plazo para tratar la enfermedad inflamatoria intestinal.

Si los resultados del diagnóstico endoscópico no coinciden con los síntomas clínicos, se puede considerar la exploración abierta y la biopsia de órgano de espesor total.