Proporción de reembolso del seguro médico para pacientes ambulatorios de la ciudad de Zibo

El índice de reembolso del seguro médico de Zibo se divide en el índice de reembolso del seguro médico de los empleados y el índice de reembolso del seguro médico de los residentes urbanos y rurales. Entre ellos, el índice de reembolso del seguro médico de los empleados incluye el índice de reembolso del seguro médico de los empleados actual y el índice de reembolso del seguro médico de los empleados jubilados.

El estándar de pago mínimo para gastos médicos de hospitalización para empleados urbanos:

1. El estándar de pago mínimo para la primera hospitalización este año es:

(1) 300 yuanes, hospital de primera clase A;

(2) 500 yuanes, hospital de segundo nivel;

(3) 700 yuanes, hospital de tercer nivel.

2. Segunda hospitalización en el plazo de un año:

(1) 150 yuanes para un hospital de primer nivel;

(2) 250 yuanes para un hospital de segundo nivel; hospital de nivel;

(3) 350 yuanes, hospital terciario.

3. La tercera hospitalización dentro del año: se cancela el deducible.

Método de reembolso:

Compensación progresiva en exceso

Ratio de reembolso:

1. Gastos médicos de hospitalización incurridos por empleados individuales e incluidos en el plan. alcance de la planificación general 0-10.000 yuanes (incluidos 10.000 yuanes):

(1) Tasa de reembolso para empleados activos:

a: Hospital de primer nivel: 82;

b : Hospitales secundarios: 78;

c: Hospitales terciarios: 74.

(2) Ratio de reembolso a empleados jubilados:

a: Hospital de primer nivel: 91;

b: Hospital de segundo nivel: 89; p>

c: Hospital terciario: 87.

2,10.000-50.000 yuanes (incluidos 50.000 yuanes):

(1) Tasa de reembolso para empleados activos:

a: Hospital de primer nivel: 90 ;

b: Hospital secundario: 85;

c: Hospital terciario: 80.

(2) Ratio de reembolso a empleados jubilados:

a: hospital de primer nivel: 95

b: hospital de segundo nivel, hospital de tercer nivel; : 90.

3. 50 000-90 000 yuanes (incluidos 90 000 yuanes):

(1) Tasa de reembolso para empleados activos: 90

(2) Tasa de reembolso para empleados jubilados es 95.

4. Por encima de 90.000 yuanes a 420.000 yuanes (incluidos 420.000 yuanes):

Se paga mediante un seguro médico de gran importe y el ratio de reembolso de los gastos médicos en el catálogo de pólizas. empleados activos y jubilados es del 90%.

La línea de reembolso mínimo para el seguro médico de residentes urbanos y rurales:

1. Primera hospitalización dentro de un año:

(1) 100 yuanes por primera vez. -hospital de nivel;

(2) 300 yuanes, hospital de segundo nivel;

(3) 700 yuanes, hospital de tercer nivel. ;

(4) El pago mínimo estándar para gastos médicos de hospitalización para estudiantes y niños es de 100 yuanes.

2. Segunda hospitalización en un año:

(1) 50 yuanes, hospital de primera clase;

(2) 150 yuanes, hospital de segunda clase; ;

(3) 350 yuanes, hospital terciario. ;

(4) El pago mínimo estándar para gastos médicos de hospitalización para estudiantes y niños es de 50 yuanes.

3. Después de ser hospitalizado por tercera vez, se cancelará el deducible.

Tasa de reembolso del seguro médico de residentes urbanos y rurales:

1. Tasa de reembolso de hospitales de primer nivel (centros de servicios de salud comunitarios, centros de salud urbanos): 85; >

2. Otros Ratio de reembolso para hospitales de primer nivel: 75;

3. Ratio de reembolso para hospitales de segundo nivel: 70;

4. hospitales de nivel: 55.

¡Los datos anteriores son solo de referencia! ~