El trasplante de colgajo de ganglio linfático ayuda a los pacientes con cáncer a eliminar el edema de las extremidades inferiores

El linfedema es una secuela que pueden experimentar los pacientes con cáncer después de la cirugía. La razón principal es que la fibrosis local causada por la extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos y la radioterapia provoca problemas con los canales de drenaje linfático. Una mujer que padecía cáncer de cuello uterino, la Sra. Pan, sufrió una hinchazón en las extremidades inferiores después de la cirugía, que era tan grave que no podía caminar rápidamente ni disfrutar de la escalada. No fue hasta que se sometió a un trasplante de colgajo de ganglio linfático mandibular que la hinchazón de sus piernas disminuyó.

Si hay algún problema con el canal de drenaje linfático y está bloqueado en la cavidad pélvica, puede producirse linfedema en los miembros inferiores. (Fotografía/Huang Zhiwen) La obstrucción linfática causa edema.

Zheng Minghui, subdirector del Hospital Memorial Linkou Chang Gung y cirujano plástico, dijo que en circunstancias normales, la linfa regresará desde el extremo distal a través del sistema linfático del cuerpo hacia la circulación sanguínea cerca del corazón. Sin embargo, se ha descubierto clínicamente que si se realiza mastectomía y disección de ganglios linfáticos por cáncer de mama, la linfa se bloqueará en las axilas, provocando linfedema en los miembros superiores como en pacientes con cáncer de cuello uterino, cáncer de ovario, etc. , debido a que se extirpan los ganglios linfáticos pélvicos, es probable que se produzca linfedema en las extremidades inferiores.

Los pacientes con linfedema como la Sra. Pan no solo tienen una hinchazón obvia en las piernas, sino que también el líquido linfático que contiene proteínas se bloquea y penetra en los tejidos, lo que puede convertirse fácilmente en nutrientes para las bacterias y provocar infecciones repetidas. Infecciones de celulitis inflamatorias, los pacientes a menudo deben ir al hospital para recibir tratamiento.

La fibrosis local causada por la resección quirúrgica de los ganglios linfáticos y la radioterapia en pacientes con cáncer puede causar problemas en las vías de drenaje linfático. La imagen de la izquierda muestra un edema evidente antes de la cirugía y la imagen de la derecha muestra una mejoría. (Foto proporcionada/Linkou Chang Gung Memorial Hospital) El trasplante de colgajo de ganglio linfático puede ayudar a reducir la hinchazón.

El Dr. Zheng Minghui dijo que el tratamiento temprano del linfedema consiste principalmente en métodos de rehabilitación como * * * y ropa de presión. Ahora existen más opciones quirúrgicas y el trasplante de colgajo de ganglios linfáticos es una de ellas.

Explicó que a los pacientes con linfedema de miembros inferiores se les extirparán varios ganglios linfáticos, vasos sanguíneos y colgajos de piel junto al cuello y se trasplantarán a los tobillos. Describió el ganglio linfático trasplantado como un motor de bombeo que bombea linfa desde el área sumergida edematosa hacia el sistema venoso para mejorar el edema en las extremidades inferiores.

La tasa de éxito de esta cirugía es del 98%. En los últimos cuatro años, 30 pacientes han recibido trasplantes, con una reducción media del 60% de la inflamación en ocho meses. El Dr. Zheng Minghui dijo que el linfedema afectará la calidad de vida y la apariencia del paciente y debe tratarse. Sin embargo, si las células cancerosas de los pacientes con cáncer tienen recurrencia o metástasis, se debe dar prioridad al problema del tumor si tiene problemas de infección aguda; , no es adecuado realizar esta cirugía.