Proceso de reembolso para pacientes ambulatorios de Huaian
El artículo 28 de la "Ley del Seguro Social" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate, y serán pagados por el fondo de seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional.
Subjetividad jurídica:
Suele existir los siguientes pasos para confirmar si es posible el reembolso. Para recibir un reembolso sin problemas, debe buscar tratamiento médico en una institución médica especificada por el seguro médico para pacientes ambulatorios. Los elementos del tratamiento están dentro del alcance del reembolso del seguro médico para pacientes ambulatorios y el costo del tratamiento debe exceder el umbral de reembolso del seguro médico para pacientes ambulatorios. Si los materiales de certificación correspondientes cumplen con las condiciones para el reembolso del seguro médico para pacientes ambulatorios, debe solicitar al médico tratante que emita registros médicos, certificados de diagnóstico y otros materiales. Los materiales deben cubrir el tiempo del tratamiento médico, la descripción de la afección, los gastos médicos, etc. La duración de la estancia se calcula desde la fecha de hospitalización del paciente hasta la fecha de su alta. Si el alta se retrasa intencionadamente, el tiempo de hospitalización distinto al prescrito por el hospital no se incluirá en el alcance del reembolso. Una vez emitidos los materiales pertinentes, como la firma y el sello de la institución médica, deben ser firmados y confirmados por la persona a cargo de la institución médica por encima del médico jefe adjunto. Luego de que el responsable firme, acudirá al departamento médico de la institución médica para sellar los materiales y acreditar su autenticidad y autoridad. Una vez que los materiales de revisión institucional estén completamente preparados, los asegurados o el personal relevante de sus unidades pueden acudir a la agencia de seguro médico para gestionar los procedimientos de reembolso. Después de pasar la revisión, pueden recibir la proporción correspondiente de reembolso.