Tratamiento de la enfermedad periodontal - control de placa
La placa dental es un tejido blando incoloro que se adhiere a la superficie del diente y, por lo general, no se puede observar el lugar de unión de la placa. Las tinciones de placa tiñen las colonias bacterianas para facilitar la observación y, por lo tanto, se consideran indicadores del control de la placa. Hay dos formas de dosificación: líquida y en tabletas.
1. Uso de tinte líquido
(1) Método de aplicación: Utilice un algodón humedecido en líquido para aplicar sobre la superficie del diente, déjelo reposar durante un minuto, luego enjuague. y aparecerá la placa.
(2) Método de gota en la lengua: Ponga 4-6 gotas de líquido en la punta de la lengua del paciente, deje que el paciente lama los dientes en cada área con la punta de la lengua durante un minuto, luego enjuague la boca y observar la placa coloreada.
2. Cómo utilizar la tableta
Pide al paciente que triture la tableta y la revuelva con la lengua para que la superficie del diente entre en contacto con el medicamento, luego enjuáguese la boca. y observar la placa teñida.
3. Observación de la placa
Los dientes manchados pueden mostrar la ubicación y el alcance de la placa. Los pacientes pueden usar un espejo o un espejo bucal de plástico para observar la placa en los lados frontal (labial y bucal) y posterior (lingual y palatino) de los dientes. Después de cepillarte los dientes, comprueba si hay reducción de placa después del cepillado. Si la placa manchada no está limpia, vuelve a cepillarte los dientes o utiliza otras herramientas hasta eliminar la placa por completo.
(2) Registro de control de placa y retroalimentación de información
0La tarjeta de registro de control de placa diseñada por Leary se utiliza ampliamente en todo el mundo.
1. Método de registro
Incluido el método de cumplimentación de la ficha de registro.
(1) Si hay placa dental, se puede rellenar "-" en la casilla de la parte correspondiente de la ficha.
(2) Los dientes que no han erupcionado o han sido extraídos se representan con una “X”.
2. Método de cálculo
(1) El número total de dientes inspeccionados × 4 = el número de superficies dentales.
(2)Número de superficies dentales con placa/número de superficies dentales×100=porcentaje de placa.
El médico debe analizar constantemente la presentación de la ficha de registro en función de la información reflejada en la ficha de registro de placa, e indicar al paciente las zonas donde es más probable que quede placa y cómo reforzar su eliminación. Si el índice de control de placa puede llegar a ser inferior al 20%, básicamente está bajo control.
(3) Métodos de control de la placa
1. Métodos físicos
(1) El cepillado de los dientes es el método principal para eliminar la placa dental. Elegir un cepillo de dientes saludable y cepillarse los dientes correctamente puede eliminar la placa y al mismo tiempo masajear las encías. El objetivo final es eliminar al máximo la placa, especialmente en el cuello.
(2) Pasta de dientes
El cepillo de dientes y la pasta de dientes son dos partes inseparables del cepillado de dientes. Solo dependen de la función de limpieza del dentista-aprendizaje-enseñanza-educación-búsqueda web-. cepillo de recogida no es suficiente. Después de añadir pasta de dientes, gracias a la acción de los agentes de fricción y detergentes, se puede conseguir el efecto ideal de eliminación de la placa. Las pastas de dientes medicinales son muy populares, como las pastas de dientes que tienen las funciones de prevenir la caries, antiinflamatorias, hemostáticas, antiácidas, analgésicas, inhibir el sarro y eliminar el mal aliento.
(3) Los buenos métodos de limpieza solo pueden eliminar alrededor del 70% de la placa, y la placa restante se encuentra principalmente debajo de los puntos de contacto de los dientes adyacentes u otras áreas que son difíciles de limpiar. Existen muchas herramientas para limpiar las áreas proximales, incluido el hilo dental y los palillos.
Otras herramientas auxiliares: cepillos pequeños con espacios entre dientes, puntas de goma cónicas, etc. Gran herramienta para limpiar superficies adyacentes y masajear entre los dientes.
2. Métodos farmacológicos para inhibir la placa dental
(1) Enjuague bucal con metronidazol: es un fármaco antianaeróbico que puede inhibir y matar significativamente las bacterias anaeróbicas periodontales. Cuando la concentración de metronidazol en la cavidad bucal alcanza 0,025 mg%%, tiene un efecto inhibidor sobre las bacterias anaeróbicas comunes. Cuando alcanza 3,125mg%%, también tiene un efecto inhibidor sobre los actinomicetos. Es un fármaco eficaz para el control de la placa. Hacer gárgaras de 2 a 3 veces al día tiene un buen efecto para reducir la gingivitis, el sangrado de las encías, el mal aliento y la periodontitis sin irritar la mucosa bucal.
(2) Solución de clorhexidina: también conocida como solución de biguanida hexano, es un agente antibacteriano de amplio espectro para uso externo. Puede adsorberse en la hidroxiapatita, la superficie de los dientes y la mucina salival, y luego liberarse lentamente, por lo que el efecto dura mucho tiempo, la estructura química es estable, la toxicidad es baja, el cuerpo casi no lo absorbe y las bacterias son No es fácil desarrollar resistencia a los medicamentos. Hacer gárgaras con una solución al 0,2% dos veces al día puede inhibir la placa. Sus efectos secundarios son una leve irritación de la mucosa bucal y la superficie de los dientes y la parte posterior de la lengua se tiñen de amarillo.