¿Cuáles son los elementos del paquete bioquímico completo?
El objetivo de la prueba de función hepática es detectar si existe enfermedad hepática, el grado de daño hepático, descubrir la causa de la enfermedad hepática, determinar el pronóstico y aclarar la causa de la ictericia.
2. Lípidos en sangre (colesterol total, triglicéridos, lipoproteínas de alta-baja densidad, apolipoproteína).
Los lípidos sanguíneos son el término general para designar las grasas neutras (triglicéridos) y los lípidos (fosfolípidos, glicolípidos, esteroles, esteroides) en el plasma, que están ampliamente presentes en el cuerpo humano. Son sustancias esenciales para el metabolismo básico de las células vivas.
3. Azúcar en sangre en ayunas.
La glucosa en sangre en ayunas (GLU) se refiere a la sangre extraída antes del desayuno después de un ayuno nocturno (al menos de 8 a 10 horas sin ingerir ningún alimento excepto beber agua). El nivel de glucosa en sangre es el indicador de detección más utilizado para la diabetes, refleja la función de las células beta pancreáticas y generalmente representa la función de secreción de insulina basal.
4. Función renal (creatinina, nitrógeno ureico).
La función renal se refiere a la función de los riñones de excretar los desechos metabólicos en el cuerpo y mantener la estabilidad de electrolitos como el sodio, el potasio y el calcio y el equilibrio ácido-base.
5.
El principal producto de la orina humana normal es la urea, que contiene una pequeña cantidad de ácido úrico. El ácido úrico es el producto final del metabolismo de las purinas.
6. Lactato deshidrogenasa.
La lactato deshidrogenasa (LDH) está presente en casi todos los tejidos, con mayor contenido en corazón, músculo esquelético y riñón, seguidos del hígado, bazo, páncreas, cerebro y pulmón.
7. Creatina, enzimas musculares, etc.
Creatina quinasa (CK), también conocida como fosfocreatina quinasa. El contenido de creatina quinasa se encuentra principalmente en el músculo esquelético, el músculo cardíaco y el músculo liso, seguido del tejido cerebral y, en menor medida, en el tracto gastrointestinal, los pulmones y los riñones.
Datos ampliados:
Importancia clínica
1 y importancia clínica de la determinación de alanina aminotransferasa sérica (ALT o GPT):
Elevada : Común en hepatitis aguda y crónica, lesión hepática inducida por fármacos, hígado graso, cirrosis, infarto de miocardio, miocarditis y enfermedades del tracto biliar.
2. La importancia clínica de la medición de la aspartato aminotransferasa sérica (AST o GOT);
Elevada: común en infarto de miocardio, hepatitis aguda y crónica, hepatitis tóxica, insuficiencia de la función cardíaca, dermatomiositis. , etc.
3. Importancia clínica de la medición de proteínas totales en suero;
Aumento: común en deshidratación de alto nivel (como diarrea, vómitos, shock, fiebre alta) y mieloma múltiple.
Reducción: frecuente en tumores malignos, tuberculosis grave, malabsorción nutricional, cirrosis, síndrome nefrótico, colitis ulcerosa, quemaduras, pérdidas sanguíneas, etc.
4. La importancia clínica de la medición de la albúmina sérica;
Aumento: es común que una pérdida grave de agua provoque un aumento de la concentración plasmática y un aumento de la concentración de albúmina.
Reducción: básicamente igual que la proteína total, especialmente en enfermedades hepáticas y renales.
5. Importancia clínica de la determinación de fosfatasa alcalina sérica;
Elevada: común en cáncer de hígado, cirrosis, ictericia obstructiva, hepatitis ictérica aguda y crónica, osteocitoma, cáncer de metástasis ósea y recuperación de fracturas. período. Además, el sistema esquelético está activo durante el crecimiento y desarrollo de los niños, lo que puede aumentar la FA.
Nota: Los resultados pueden variar significativamente al utilizar diferentes buffers.
6. La importancia clínica de la determinación de r-glutamil transferasa sérica (GGT o R-GT);
Elevada: común en cáncer de hígado primario o metastásico, hepatitis aguda, hepatitis crónica, cirrosis activa, pancreatitis aguda e insuficiencia cardíaca.
7. Importancia clínica de la determinación de bilirrubina total sérica;
Añadido: enfermedad hepática, enfermedad extrahepática, cirrosis biliar primaria, ictericia hemolítica, hepatitis tipo ictericia aguda, ictericia neonatal, hepatitis crónica activa. , ictericia obstructiva, hepatitis viral, colelitiasis, ictericia obstructiva, cáncer de cabeza de páncreas, cirrosis, errores transfusionales.
8. Importancia clínica de la determinación directa de bilirrubina sérica;
Aumentada: común en ictericia obstructiva, cáncer de hígado, cáncer de cabeza de páncreas, cálculos biliares, etc.
9. Importancia clínica de la determinación de triglicéridos séricos:
Aumento: Puede ser causado por factores genéticos, dietéticos o secundario a determinadas enfermedades, como diabetes, enfermedades renales, etc. Los valores de TG superiores a 2,26 mmol/L aumentan; los valores de TG superiores a 5,65 mmol/L son hipertrigliceridemia grave.
Reducción: común en hipertiroidismo, insuficiencia suprarrenal, lesiones del parénquima hepático, deficiencia primaria de lipoproteína B y malabsorción.
10. Importancia clínica de la medición del colesterol total sérico;
(1) Diagnóstico y clasificación de la hiperlipoproteinemia y dislipoproteinemia;
(2) Determinar los factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares;
(3)3) El aumento o disminución de CHO puede ser primario (incluidos los hereditarios), factores nutricionales o secundarios a determinadas enfermedades, como enfermedades de la tiroides, enfermedades renales, etc. Cuando el valor de CHO es de 5,17 a 6,47 mmol/L, es el nivel de riesgo de aterosclerosis; 6,47 a 7,76 mmol/L es el nivel de riesgo de aterosclerosis; <3. 1 mmol/L o
11, importancia clínica de las lipoproteínas de alta densidad séricas;
Aumento: hipercolesterolemia primaria, insulina, estrógeno, ejercicio, bebida, etc.
Reducción: común en hiperlipoproteinemia, infarto cerebral, aterosclerosis coronaria, insuficiencia renal crónica, cirrosis hepática, diabetes, obesidad, etc.
12. Importancia clínica de la determinación de lipoproteínas de baja densidad séricas;
Aumento: hiperlipoproteinemia.
Importancia clínica de la medición de la apolipoproteína AI sérica: La apolipoproteína AI es la principal proteína estructural de las lipoproteínas de alta densidad y el mejor indicador para reflejar los niveles de HDL.
Reducción: frecuente en hiperlipidemias, enfermedades coronarias y lesiones del parénquima hepático.
Importancia clínica de la determinación de 13 y apolipoproteína B sérica:
La apolipoproteína B es la proteína estructural de las lipoproteínas de baja densidad y representa principalmente el nivel de LDL. En condiciones patológicas, APOB cambia de manera más evidente que LDL.
Aumentada: frecuente en hiperlipidemias, enfermedades coronarias y psoriasis.
Reducción: frecuente en lesiones del parénquima hepático.
Importancia clínica de la determinación de 14 y creatina quinasa (CK) sérica:
Elevación: el infarto de miocardio comienza a empeorar a las 4-6 horas, alcanzando 20-20 del valor normal a las 4-6 horas. 18-36 horas 30 veces, que es el pico más alto, y vuelve a la normalidad en 2-4 días. Además, la miocarditis viral, la dermatomiositis, las lesiones musculares, la distrofia muscular, la pericarditis, el accidente cerebrovascular, la cirugía cardíaca, etc. pueden aumentar la CK.
Importancia clínica de la determinación de 15 y de la isoenzima creatina quinasa sérica (CK-MB):
La CK-MB existe principalmente en el miocardio y representa aproximadamente el 14 % de la CK total. La CK-MB sérica aumenta antes que la actividad total, alcanzando un pico a las 24 horas. Su curva de fluctuación es paralela a la actividad total a las 36 horas y desaparece a las 48 horas.
La importancia clínica de la 16 y la determinación de α-hidroxibutirato deshidrogenasa sérica:
Elevada: casi igual que la LDH, el alto valor de esta enzima en la sangre durante el infarto agudo de miocardio Hasta aproximadamente 2 veces.
Importancia clínica del 17 y medición de glucosa en sangre:
Hiperglucemia: puede ser causada por ciertos factores fisiológicos (como el estrés emocional, 65438+0-2 horas después de las comidas) y la inyección intravenosa. de epinefrina Nivel alto de azúcar en la sangre. Los aumentos patológicos son comunes en varios tipos de diabetes, pancreatitis crónica, infarto de miocardio, acromegalia y algunas enfermedades endocrinas.
Como hipertiroidismo, adenoma eosinofílico de la hipófisis anterior, hiperactividad basófila de la hipófisis anterior e hiperfunción suprarrenal. Hemorragia intracraneal, traumatismo craneoencefálico, etc. También puede hacer que aumente el nivel de azúcar en sangre.
Hipoglucemia: metabolismo anormal de la glucosa, tumor de células de los islotes, tumor de páncreas, enfermedad hepática grave, hipoglucemia neonatal, embarazo, lactancia, etc. Todo puede provocar hipoglucemia.
18. Importancia clínica de la determinación de urea sérica;
Aumento: se puede dividir a grandes rasgos en tres etapas.
Cuando la concentración es de 8,2-17,9 mmol/L, es común la sobreproducción de urea (como en dietas altas en proteínas, diabetes, enfermedad hepática grave, fiebre alta, etc.) o la urea tiene trastornos diarreicos (como como insuficiencia renal leve), hipertensión, gota, mieloma múltiple, obstrucción del tracto urinario, anuria postoperatoria, etc.).
Cuando la concentración es de 17,9-35,7 mmol/L, es común en preuremia, cirrosis hepática, tumores de vejiga, etc. Las concentraciones superiores a 35,7 mmol/l son comunes en la insuficiencia renal grave y la uremia.
La importancia clínica del 19 y la determinación de la creatinina sérica (CREA);
Elevada: común en insuficiencia renal grave, diversas enfermedades renales, acromegalia, etc.
Reducción: común en pérdida de masa muscular (como desnutrición, personas mayores) y poliuria.
20. Importancia clínica de la medición del ácido úrico (AU) sérico:
Elevado: común en gota, eclampsia, leucemia, policitemia, mieloma múltiple, enfermedad renal aguda y crónica. Glomerulonefritis grave. enfermedad hepática, intoxicación por plomo y cloroformo, etc.
Reducción: Se observa comúnmente después de anemia perniciosa, enfermedad celíaca, hormonas adrenocorticales y otros tratamientos farmacológicos.
21. Importancia clínica de la medición de amoníaco en sangre:
Elevada: daño hepático severo, > 117,8umol/L, coma hepático. A menudo aumenta antes del coma hepático, la hepatitis sexual activa y la hepatitis viral aguda, y es mayor durante el coma hepático.
Disminución: Dieta hipoproteica a largo plazo.
Materiales de referencia:
Enciclopedia Baidu: examen bioquímico completo