¿Cuántas provincias tienen ahora supervisión in situ y liquidación en tiempo real de reembolsos por reforma médica en otros lugares?
La Cuarta Inspección Importante del Consejo de Estado envió recientemente un equipo de inspección a 18 provincias, incluidas Jiangsu, Guangdong y Shanxi, para realizar inspecciones in situ, siendo la reforma médica y de atención a las personas mayores un foco importante. La inspección encontró que las ciudades, condados y distritos de todo el país han llevado a cabo diversas formas de construcción de alianzas médicas y la gente tiene menos citas y diligencias médicas. A la hora de pagar la factura del tratamiento médico, se le puede reembolsar en tiempo real en otros lugares, como en la población local, si no ve a un médico en un lugar participante. Cada vez más personas mayores contratan a médicos de familia.
Cuando ves a un médico, hay expertos en la puerta de tu casa
En la mañana del 20 de julio, Liu Shuangqing, residente de la comunidad Yuhuatai Saihongqiao en Nanjing, se sintió incómodo con su corazón. y quería hacerse un chequeo. Llegó al centro de servicios de salud comunitario y encontró a Mei Kai, una médica de familia contratada. Después de que Mei Kai hiciera un diagnóstico preliminar, se lo envió a Zhang Dingguo, médico jefe adjunto del Departamento de Medicina Cardiovascular del Hospital Popular Provincial de Jiangsu. Pronto, Zhang Dingguo consultó a Liu Shuangqing a través del sistema de tratamiento y diagnóstico remoto.
"Puedes disfrutar de servicios expertos sin tener que ir a un gran hospital. Ahorré el 20% de los gastos médicos en un año." Liu Shuangqing dijo que gastó 600 yuanes para comprar un servicio contratado de médico de familia en un centro de servicios de salud comunitario. Además de un examen físico gratuito, también puede disfrutar de servicios de consulta prioritarios en un hospital terciario. El Centro de Servicios de Salud firmó un convenio de cooperación de consorcio médico con el Hospital Popular Provincial y el Hospital Provincial del Cáncer. Todos los centros de servicios de salud comunitarios dentro del consorcio médico están conectados al Wuzhen Internet Hospital, y los residentes pueden disfrutar de los servicios de diagnóstico y tratamiento de 280.000 médicos de todo el país en sus puertas.
En Guangzhou, el decimotercer equipo de inspección vio centros de servicios de salud comunitarios muy ocupados, como grandes hospitales. El Centro de Servicios de Salud Comunitario de la calle Hualin, en el distrito de Liwan, cuenta con más de 60 miembros del personal médico trabajando a plena capacidad. Algunos médicos atienden más de 100 visitas ambulatorias al día, lo que se acerca al nivel de los expertos de los grandes hospitales. El centro se ha unido al consorcio médico liderado por el Primer Hospital Popular de Guangzhou y envía seis médicos de nivel médico jefe adjunto o superior a la comunidad para realizar consultas cada semana. "En general, las citas de hospitalización se pueden concertar en un plazo de tres días y el número de visitas ambulatorias en los hospitales comunitarios ha aumentado en un 20%". Dijo Gu Xiang, director de la Oficina de Salud del distrito de Liwan.
Después de que el Primer Hospital Popular de la ciudad de Jinzhong, provincia de Shanxi y el Centro de Salud de Guojiabao establecieron una alianza médica, Hao Shoucheng, médico jefe del Primer Hospital Popular de Jinzhong, visita el Centro de Salud de Guojiabao todos los miércoles. Debido a la implementación de "seis gestión unificada" en administración, personal, fondos, negocios y desempeño, y la integración de los cuatro centros de imágenes, pruebas y desinfección y suministro de patología del condado, la fortaleza técnica del centro de salud ha sido mejorado. Un paciente en el pasillo le dijo a un miembro del tercer equipo de inspección: "Ver a un médico aquí es como en la ciudad, es muy conveniente".
En comparación con los grandes hospitales, faltan médicos de alto nivel a nivel de base. El consorcio médico envía expertos, tecnología y equipos a nivel de base, y las dos partes se agrupan en un *. *** con responsabilidades, intereses, servicios y gestión unificados, agregando más Ha aumentado el atractivo de las instituciones médicas y de salud primarias, formó un orden jerárquico razonable de diagnóstico y tratamiento, brindó mejor a los residentes una serie de servicios médicos continuos y bien administrados. y servicios de salud, y alivió la dificultad y el alto costo del tratamiento médico.
Cuando el Séptimo Equipo de Inspección inspeccionó Jiangsu, se descubrió que la construcción de consorcios médicos en Jiangsu era relativamente temprana, y hasta ahora se han establecido 305 consorcios médicos de diversos modelos y propiedades. La construcción de un consorcio médico ha hecho que el tratamiento médico vuelva a la base. De enero a mayo de este año, casi el 60% de las personas que visitaron instituciones médicas y de salud primarias en áreas urbanas y rurales de toda la provincia representaron más del 50% de los residentes que enfermaron en dos semanas. tratamiento a hospitales de segundo y tercer nivel remitidos y continuados a instituciones médicas y de salud primarias. El número de visitantes aumentó en más de 20.000 en comparación con el mismo período del año pasado.
Ma Li, miembro del tercer equipo de inspección y consejera del Consejo de Estado, cree: "Promover la construcción de un consorcio médico, especialmente de servicios integrados en los condados y zonas rurales, para mejorar el servicio capacidades de los centros de salud de los municipios de base y desbloquear los servicios médicos básicos.' ¡La obstrucción en la última milla mejorará enormemente el índice de felicidad de la gente "
Reembolso fuera del sitio y liquidación en tiempo real
Desde la década de 1990, nuestro país ha comenzado a establecer un sistema de seguro médico básico. Actualmente, el número de personas cubiertas por un seguro médico básico en todo el país supera los 1.300 millones. Sin embargo, en los últimos años, la población migrante de mi país ha seguido aumentando y cada vez más personas trabajan, van a la escuela, viven, cuidan a los ancianos y buscan tratamiento médico fuera de las zonas aseguradas. El seguro médico puede "viajar" a otros lugares para obtener reembolsos en tiempo real, sin tener que viajar ni pagar por adelantado, lo que se ha convertido en la expectativa constante de la gente. Las inspecciones revelaron que tales expectativas se hicieron realidad este año.
Este hombre de 60 años trabajó una vez en Haikou y visitaba a familiares en Guiyang cada verano después de su jubilación. Le diagnosticaron cáncer y recibió tratamiento en el Hospital Popular Provincial de Guizhou. Dijo al 15º Equipo de Inspección que en el pasado los fondos tenían que adelantarse y luego la lista de liquidación se devolvía a la oficina de seguridad social de la zona asegurada, y el reembolso se podía obtener después de dos meses y medio. En abril de este año, Guizhou y Hainan establecieron un sistema de liquidación médica remota. Una vez que ingresa al hospital y pasa su tarjeta de seguridad social, la liquidación y el pago se pueden completar en unos minutos.
No solo Guizhou, sino también el Sexto Equipo de Inspección descubrieron durante la inspección en Heilongjiang que las 16 áreas de coordinación municipal de seguros médicos de la provincia se han conectado al sistema nacional de asentamiento médico externo y a través del sistema nacional de liquidación médica externa*** Hubo 33 gastos de liquidación, el séptimo equipo de inspección se enteró durante la inspección en Jiangsu de que las plataformas de liquidación para el tratamiento médico externo a nivel provincial y 13 ciudades estaban todas conectadas al sistema nacional. y que funcionó con normalidad fue la primera entre las provincias en establecer directamente los objetos para el tratamiento médico fuera del sitio por parte de los jubilados reasentados en otros lugares y se amplió para incluir a los residentes a largo plazo en otros lugares, al personal a largo plazo estacionado en otros lugares y a las personas. referido a otros lugares para liquidación simultánea; al 15 de julio de este año, se han liquidado directamente 1,8285 millones de yuanes en gastos médicos para personas aseguradas en otras provincias de la provincia de Jiangsu, y se han liquidado directamente 1,8285 millones de yuanes en la provincia de Jiangsu. 2,511 millones de yuanes para tratamientos médicos en la provincia de Jiangsu; el 14º Equipo de Inspección descubrió durante una inspección en el distrito de Shapingba, Chongqing, que la Red Nacional de Seguro Médico del distrito coordinó reembolsos de 1,7546 millones de yuanes en el primer semestre del año. .....
Esta inspección encontró que el antiguo obstáculo para el asentamiento fuera del sitio se está superando y muchas familias están aliviadas de sus dificultades.
Cuidado de ancianos, médicos de familia son equipo estándar
Su padre es discapacitado y su madre tiene más de 80 años, por lo que no puede cuidar de ella al mismo tiempo. de Nanjing envió a sus padres a Happy Time Senior Apartment durante casi 4 años. En este apartamento para personas mayores viven más de 300 personas mayores. El apartamento está gestionado conjuntamente con un hospital comunitario y cuenta con tres médicos a tiempo completo. Los hospitales comunitarios brindan servicios contratados por médicos de familia para las personas mayores. Cuando las personas mayores necesitan acudir a los hospitales comunitarios para recibir tratamiento médico, los médicos pueden visitarlos y los gastos médicos se liquidan en tiempo real a través de tarjetas de seguridad social.
En Nanjing, muchas personas mayores tienen sus propios médicos de familia, y el "poder" de los médicos de familia locales no es pequeño. Además de ser responsable de los servicios diarios de diagnóstico y tratamiento, también cuenta con 30 cuentas de expertos de hospitales de segundo y tercer nivel. Estas cuentas están abiertas a médicos de familia en instituciones de atención primaria y de salud de toda la ciudad con una semana de anticipación. Las personas mayores sólo necesitan apuntarse con un médico de familia comunitario para concertar una cita con un especialista con una semana de antelación.
La inspección encontró que el 90% de los centros de salud municipales y los centros de servicios de salud comunitarios urbanos en la provincia de Jiangsu han brindado servicios de contratación de médicos de familia, y la tasa de contratación de médicos de familia para grupos clave, incluidos los ancianos, alcanzó el 44,8%; Distrito de la ciudad de Chongqing completamente Se ha establecido un sistema de contratación de médicos de familia para personas mayores con residencia registrada mayor de 65 años, y la tasa de gestión de la salud ha alcanzado 74,61 en las 21 ciudades de la provincia de Guangdong han lanzado servicios de contratación de médicos de familia, incluidos los ancianos; .
Según las disposiciones del sistema de servicios por contrato de médico de familia de mi país, las personas mayores son la población cubierta clave. Hay muchos tipos de enfermedades generales entre las personas mayores, que involucran múltiples disciplinas, y necesitan urgentemente servicios médicos, especialmente servicios diarios y continuos de un médico de familia. Por tanto, ya sea que las personas mayores estén en casa o en una residencia de ancianos, son atendidas y atendidas por médicos de familia, lo que favorece la mejora de la calidad de vida de las personas mayores.
La inspección también encontró que algunos consorcios médicos tienen mecanismos internos imperfectos de distribución de beneficios, bajos niveles de informatización y escasez de talentos de salud de base y de enfermería profesional. La construcción de sistemas de asentamiento interprovinciales y remotos acaba de comenzar; , y la estabilidad aún no es alta, con bajas tasas de concienciación en algunos lugares, lento progreso en la contratación de servicios de médicos de familia y otros problemas. Esto también requiere una mayor implementación del espíritu del gobierno central para que las masas puedan compartir mejor los resultados de la reforma médica.
Los resultados de la reforma médica son bastante significativos y es mucho más conveniente para la gente corriente acudir al médico.