¿Cuáles son las formas de trastornos de ansiedad?
El trastorno de ansiedad se conoce comúnmente como estado de ansiedad, y su nombre completo es neurosis de ansiedad.
El trastorno de ansiedad es una disfunción cerebral caracterizada por ansiedad persistente, miedo, tensión y trastorno de la actividad nerviosa autónoma, a menudo acompañado de inquietud motora y malestar físico. Ocurre en adultos jóvenes y no existe una diferencia significativa en la incidencia entre hombres y mujeres.
La mayoría de las personalidades premórbidas de los trastornos de ansiedad son tímidas y temerosas, tienen baja autoestima y son desconfiadas, piensan antes y después de las cosas, son indecisas y no pueden adaptarse rápidamente a cosas y entornos nuevos. . La causa de la enfermedad son factores mentales, como la incapacidad de adaptarse a un entorno estresante, enfrentar desgracias o no poder realizar trabajos más complejos y difíciles, etc.
Cuando las personas normales se enfrentan a tareas difíciles o peligrosas y tienen una premonición de que algo desfavorable o peligroso sucederá, pueden desarrollar ansiedad (un estado desagradable de tensión sin una causa clara). constituye una enfermedad, pero es un estado psicológico normal. La ansiedad no es algo malo. La ansiedad a menudo puede alentarlo a reunir fuerzas para afrontar crisis futuras (o la ansiedad es un instinto de estrés positivo). Los síntomas de ansiedad sólo ocurren cuando el grado y la duración de la ansiedad exceden un cierto rango, lo que tendrá el efecto contrario: impedirá que las personas enfrenten y manejen la crisis que se les presenta, e incluso obstaculizará la vida normal. Es posible que te sientas ansioso la mayor parte del tiempo sin un motivo claro; de hecho, no puedes hacer nada. Los síntomas de ansiedad también se observan en psicosis afectivas, esquizofrenia, neurosis obsesivo-compulsiva, histeria, confusión orgánica, hipertiroidismo, etc. Por tanto, "trastorno de ansiedad" en un sentido amplio es un término general para una gran categoría de trastornos, incluidos el trastorno obsesivo-compulsivo, las fobias, el trastorno de pánico, el trastorno postraumático, etc. El trastorno de ansiedad mencionado aquí tiene un sentido estricto y en el diagnóstico formal se denomina trastorno de ansiedad general. Actualmente se cree que un trastorno de ansiedad se diagnostica sólo cuando la causa de la ansiedad no es obvia o desproporcionada, los síntomas de ansiedad son prominentes y otros síntomas no son obvios y duran mucho tiempo.
Causas de los trastornos de ansiedad
Investigadores de diferentes escuelas tienen opiniones diferentes sobre las causas de los trastornos de ansiedad. Estas opiniones no son necesariamente contradictorias sino complementarias.
En primer lugar, aunque la enfermedad física o la disfunción biológica no es la única causa de los trastornos de ansiedad, en algunos casos raros, los síntomas de ansiedad del paciente pueden ser desencadenados por factores físicos, como el hipertiroidismo o los tumores suprarrenales. Muchos investigadores están intentando descubrir si el sistema nervioso central de los pacientes con trastornos de ansiedad, concretamente determinados neurotransmisores, es el culpable de desencadenar los trastornos de ansiedad. Mucha investigación se ha centrado en dos neurotransmisores: la noradrenalina y la serotonina. Muchos estudios han encontrado que cuando los pacientes están en un estado de ansiedad, los niveles de norepinefrina y serotonina en sus cerebros cambian dramáticamente, pero no se ha determinado si estos cambios son la causa o el resultado de los síntomas de ansiedad.
En segundo lugar, los procesos cognitivos, o pensamiento, juegan un papel sumamente importante en la formación de los síntomas de ansiedad. Las investigaciones han descubierto que los pacientes con depresión tienen más probabilidades que la persona promedio de interpretar eventos ambiguos o incluso benignos como presagios de crisis, tienen más probabilidades de creer que les sucederán cosas malas, tienen más probabilidades de creer que les espera el fracaso, y son más propensos a creer que les espera el fracaso. Tienden a subestimar la propia capacidad para controlar los acontecimientos negativos.
En tercer lugar, es más probable que se produzcan trastornos de ansiedad cuando se producen acontecimientos estresantes.
Creo que dado que la ansiedad es el instinto del estrés positivo, la conducta frente al estrés, incluida la preparación para el estrés, es la principal causa del trastorno de ansiedad. Debido a la intensificación de la conducta estresante, en determinadas circunstancias (como la falta de información), habrá una conexión errónea entre estímulo y respuesta, o el grado de control será inadecuado, de modo que la energía psicológica acumulada o movilizada durante el estrés El proceso de preparación no se puede liberar de manera efectiva, la tensión persistente, las palpitaciones, etc., afectan los comportamientos posteriores, y la secreción desordenada (excesiva) de hormonas como la tiroxina y la norepinefrina, que están relacionadas con el nerviosismo, amplifican el proceso anterior. En cuanto a la preocupación y la sospecha, también son signos de excesiva energía pensante.
Manifestaciones clínicas del trastorno de ansiedad
Los pacientes muestran ansiedad, pánico y tensión, sintiendo que lo peor está por suceder, muchas veces inquietos, sintiéndose inseguros y siempre en vilo y en vilo. perder interés en las cosas externas. En casos severos, puede haber miedo y premonición, y pueden ocurrir reacciones de pánico ante estímulos externos, a menudo acompañadas de trastornos del sueño e inestabilidad del sistema nervioso autónomo, como dolores de cabeza, dificultad para conciliar el sueño, pesadillas, despertares fáciles, tez pálida o sonrojada. , opresión en el pecho y latidos del corazón, tendencia a sudar, extremidades frías, dedos entumecidos, manos temblorosas, palpitaciones musculares, mareos, palpitaciones, sensación de opresión o asfixia en el pecho, pérdida de apetito, boca seca, distensión abdominal y sensación de ardor. estreñimiento o diarrea, micción frecuente, menstruación irregular, falta de deseo sexual, impotencia, etc. Algunos pacientes están ansiosos por las molestias físicas antes mencionadas. Compruebe siempre si su pulso se acelera, si sus latidos se detienen, si todavía respira, si el color de su piel ha cambiado y si está estresado emocionalmente. Durante el examen, el paciente está ansioso, tiene el ceño fruncido, aumento de la tensión muscular y reflejos activos, a menudo acompañados de movimientos inquietos, como parpadeo constante, golpeteo con los dedos o golpes de manos y pies.
A los pacientes les resulta difícil controlar sus preocupaciones. Se irrita fácilmente. Problemas para concentrarse. Dificultad para conciliar el sueño, sueño inestable o inquieto e insomnio severo debido a la preocupación. Tensión muscular. Se fatiga fácilmente. El estrés o la preocupación excesivos afectan el estudio, el trabajo y la vida normales, afectan el pensamiento racional y la toma de decisiones, y esta situación ocurre repetidamente durante un período de tiempo. Estas son manifestaciones clínicas de los trastornos de ansiedad.
Además del pánico emocional, los ataques de ansiedad aguda suelen incluir opresión en el pecho, sensación de asfixia, taquicardia, entumecimiento de la cara y las manos y una sensación de "voy a morir" o de "volverme loco". " o "me voy a desmayar". A menudo voy a urgencias pensando que estoy sufriendo un infarto.
La llamada histeria de ansiedad se observa en algunos pacientes con trastornos de ansiedad que pueden tener ataques de miedo paroxístico, mostrando nerviosismo y miedo extremos, palpitaciones, dificultad para respirar, sensación de asfixia en la garganta, sudores fríos. , temblores en todo el cuerpo y mareos. Mareos e inestabilidad flotante, etc. Los pacientes suelen pensar que se trata de una sensación de muerte. La diferencia con la histeria es que entre los ataques todavía persisten la ansiedad y la tensión antes mencionadas.
Identificación de los trastornos de ansiedad
Los pacientes con neurastenia pueden tener síntomas de ansiedad, pero la ansiedad y la tensión de los trastornos de ansiedad son más prominentes que los síntomas de la neurastenia general. Las fobias a menudo se caracterizan por miedo y malestar intenso acerca de un determinado objeto, una determinada enfermedad o un determinado entorno, y suelen ir acompañadas de otros pensamientos y conductas obsesivos. Aunque van acompañadas de ansiedad, son diferentes de los trastornos de ansiedad. El nerviosismo y el miedo de los pacientes con neurosis hipocondríaca (hipocondría) son en su mayoría secundarios a los síntomas de la hipocondría, y los síntomas de la hipocondría están relacionados con su propio malestar interno especial y experiencias, asociaciones o sugerencias de vidas pasadas, etc., por lo que deben ser relacionados con los trastornos de ansiedad. La depresión es diferente del trastorno de ansiedad. La ansiedad del primero debe estar relacionada con su hipocondría y sus ideas delirantes como la autoculpabilidad. Detrás de los ataques de ansiedad de estos pacientes, la tristeza siempre está presente si una persona que originalmente era muy adaptable de repente. Cuando ocurre un ataque de ansiedad, se debe considerar primero la depresión después de excluir los factores orgánicos. La esquizofrenia también puede tener ansiedad severa o hipocondría de ansiedad en las primeras etapas. Si se descubren los síntomas básicos de la esquizofrenia, la identificación no es difícil. Algunos pacientes con encefalopatía orgánica pueden tener ansiedad o ataques de ansiedad cuando no hay síntomas clínicamente obvios de demencia. Además, también hay muchas intoxicaciones por drogas o síntomas de abstinencia que comienzan con ansiedad, que deben identificarse basándose en el historial médico y el examen.
En el trastorno de ansiedad generalizada, la tensión, la inquietud y la preocupación suelen persistir durante mucho tiempo. Por tanto, preocuparse por algo, como estudiar o trabajar, durante más de medio año constituye un trastorno de ansiedad. Contenidos ansiosos y preocupantes, si se trata de estar infectado por bacterias (trastorno obsesivo-compulsivo), ataques de pánico (trastorno de pánico), hacer el ridículo en público (fobia social), ganar peso (anorexia nerviosa), enfermedades graves (hipocondríaco). neurosis) Hipocondría)), se debe aplicar el trastorno psicológico correspondiente. Pero también puedes utilizar ciertas medidas para tratar la ansiedad para aliviar tu estado de ánimo y eliminar la tensión. Si la ansiedad es un efecto fisiológico causado por una enfermedad o drogas (incluido el alcohol y las drogas), el objetivo principal es eliminar estos problemas.
Tratamiento
El primer tratamiento para los pacientes con trastornos de ansiedad es la psicoterapia.
Cuidar y considerar a los pacientes con simpatía, ayudarles a eliminar la causa de la enfermedad, tener una comprensión correcta de la causa, resolver dificultades específicas y proporcionar explicaciones científicas de la naturaleza de la enfermedad. La naturaleza de la ansiedad es una reacción psicológica. Aunque existen varios síntomas físicos cuando se está ansioso, eso no significa que se haya producido una enfermedad grave en el cuerpo, así que no tengas miedo. La respuesta de ansiedad cede sin dejar consecuencias graves.
Participar activamente en actividades culturales y deportivas, como escuchar música relajante, jugar a la pelota y bailar, puede reducir rápidamente la ansiedad.
Las personas tímidas y con falta de confianza en sí mismas son propensas a la ansiedad, por lo que prestar atención a la higiene mental, mejorar la confianza en uno mismo, aprovechar al máximo sus factores positivos y tener el coraje de afrontar la realidad son de gran importancia. gran importancia en la prevención de la ansiedad.
Administrar una cantidad adecuada de ansiolíticos. Muchos medicamentos también son eficaces para controlar la ansiedad de forma rápida y segura y deben usarse según las indicaciones de su médico.
Por ejemplo, tomar clordiazepóxido de 10 a 20 mg o diazepam de 2,5 a 7,5 mg por vía oral tres veces al día.
Algunas personas informan que tomar propranolol de 10 a 30 mg por vía oral tres veces al día tiene ciertos efectos.
La terapia con insulina para la hipoglucemia tiene un efecto sedante. Cuando coexisten síntomas de ansiedad y síntomas de depresión, se pueden combinar antidepresivos tricíclicos con clordiazepóxido.
El trastorno de ansiedad, abreviatura de neurosis de ansiedad, es un trastorno funcional o psicológico. No existe ninguna enfermedad en ningún sistema del cuerpo, ni ningún peligro, ni pone en peligro la vida. ¿Cómo autoprevenir y tratar los trastornos de ansiedad?
(1) Debe entenderse plenamente que los trastornos de ansiedad no son enfermedades orgánicas y no suponen una amenaza directa para la vida humana, por lo que los pacientes no deben tener ningún problema mental. presión o carga psicológica.
(2) Para generar confianza en la superación de la enfermedad, los pacientes deben creer firmemente que las cosas que les preocupan no existen en absoluto, con el tratamiento adecuado, la enfermedad se puede curar por completo.
(3) Bajo la guía de un médico, aprenda a regular las emociones y el autocontrol, como la relajación psicológica, desviar la atención y eliminar los pensamientos que distraen, para lograr un estado de dejar que la naturaleza tome su rumbo y tomándose las cosas con calma.
(4) Aprender a manejar correctamente diversas emergencias y potenciar las capacidades de defensa psicológica. Cultive una amplia gama de intereses y pasatiempos para sentirse alegre y de mente abierta.
(5) Siempre que sea posible, buscar atención y apoyo de familiares, colegas y organizaciones, y resolver problemas específicos que puedan causar ansiedad.
(6) Son adecuados los ansiolíticos, como diazepam 10 mg, por vía oral una vez al día; doxepina, 25 mg, por vía oral dos veces al día, o clomipramina, 25 mg, por vía oral, dos veces al día;
(7) El tratamiento de biofeedback también tiene buenos resultados.
Cabe señalar que muchas personas mayores también padecen ansiedad excesiva, lo que a menudo se denomina trastorno de ansiedad geriátrico. Sin embargo, las personas suelen ignorar esta enfermedad mental y atribuyen la causa a alguna enfermedad cualitativa, como el corazón. enfermedades y diabetes, como síntomas de estas enfermedades.
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