¿Cuáles son los síntomas de las quemaduras y escaldaduras?
En la actualidad, el método de tres grados y cuatro puntos se usa comúnmente en China, que se divide en primer grado, segundo grado superficial, segundo grado profundo y tercer grado según la profundidad de la quemadura. Clínicamente se acostumbra denominar quemaduras de primer grado y superficiales de segundo grado a superficiales, y profundas de segundo grado y de tercer grado a quemaduras profundas.
Quemadura de primer grado: Se lesiona la capa superficial de la epidermis, pero permanece la capa basal. El enrojecimiento local de la piel, la hinchazón, el dolor, la sensación de ardor y la ausencia de ampollas sanarán en 3 a 5 días. No quedarán cicatrices después de la curación, pero puede haber pigmentación temporal.
Quemaduras superficiales de segundo grado: afectan la epidermis y la capa papilar dérmica, enrojecimiento e hinchazón locales, exudación excesiva que resulta en la formación de ampollas de diferentes tamaños, superficie de la herida húmeda, fondo rojo brillante, edema y quemaduras graves. dolor si no hay infección, etc. Curado en 2 semanas, sin formación de cicatrices, puede tener pigmentación temporal. Quemaduras profundas de segundo grado: afectan la capa reticular de la dermis, pero quedan algunas inserciones de dermis y piel. Hinchazón local, blanca o marrón, con pequeñas ampollas. La sensación es sorda, la temperatura de la piel es ligeramente más baja y el dolor es leve. Si no hay infección, puede sanar en 3 a 4 semanas. Las cicatrices permanecerán después de la curación, pero la función de la piel básicamente se conserva.
Quemaduras de tercer grado: Afectan todo el espesor de la piel e incluso la grasa subcutánea, músculos y órganos internos. La superficie de la herida está pálida o carbonizada y carbonizada, sin dolor ni ampollas, la sensación desaparece y la textura es dura como el cuero. Después de 3 a 4 semanas, la escara se cae y la superficie del tejido de granulación queda atrás después de la curación y la función de la piel se pierde, lo que resulta en deformidad. Las quemaduras por ácido generalmente no forman ampollas y forman costras rápidamente. Las costras de quemaduras causadas por ácido sulfúrico, ácido nítrico y ácido clorhídrico son de color marrón oscuro, marrón amarillento y amarillo respectivamente, cuanto más profunda es la quemadura, más oscura es la costra, más evidente es la sangría y más dura es la textura. Las heridas por quemaduras alcalinas aparecen como escaras pegajosas o jabonosas, de color ruborizado, con pequeñas ampollas, que generalmente son profundas. Después de que la escara o el tejido necrótico se cae, la herida se hunde, con bordes ocultos y, a menudo, no sana durante mucho tiempo. . Además, es fácil estimar que las quemaduras ácidas son demasiado profundas, mientras que las quemaduras alcalinas y otras quemaduras químicas continúan profundizándose, por lo que la profundidad debe estimarse y verificarse repetidamente. Quemaduras graves: pueden afectar a diversos órganos y tejidos de todo el cuerpo, dando lugar a una serie de procesos fisiopatológicos, como trastornos hidroelectrolíticos, trastornos del equilibrio ácido-base, shock, CID, trastornos del equilibrio inmunológico, infecciones secundarias, insuficiencia cardíaca, respiratoria. insuficiencia, etcétera. En particular, la función respiratoria alterada es una de las causas importantes de muerte.
El diagnóstico puede basarse en los antecedentes de quemaduras y lesiones cutáneas. Según la ausencia de ampollas, solo se consideró enrojecimiento, hinchazón, dolor y sensación de ardor, y la presencia de edema, ampollas, exudación y profundidad de la quemadura de la piel afectada, respectivamente.
Patogénesis y diferenciación de síndromes de la medicina tradicional china: La medicina tradicional china cree que esta enfermedad es causada por el mal del veneno del fuego, que causa daños externos a la piel y la carne, en casos severos, el mal del calor ingresa al interior; En el interior, el veneno del fuego ataca el corazón, consume el qi y daña el yin, bloquea las venas y hace que el qi despegue.
Diferenciación del síndrome de la medicina tradicional china: Los casos leves generalmente no necesitan tomar decocción por vía oral. Sólo el tratamiento local es suficiente. Los casos graves se pueden tratar según las siguientes clasificaciones:
1. Tipo de calor tóxico (etapa temprana)
Síntomas principales: edema cutáneo, eritema, ampollas, erosión, fiebre alta, pereza. , apetito deprimido. La lengua está roja y el pulso es rápido.
Diferenciación del síndrome: El calor tóxico arde y el veneno del fuego ataca internamente.
2. Calor excesivo y daño tipo Yin (etapa media)
Síntomas principales: enrojecimiento local de la herida, edema, ampollas y exudación masiva, dolor ardiente consciente, fiebre, irritabilidad y sed. Poca orina. La lengua es carmesí y el pulso es rápido o filiforme.
Diferenciación del síndrome: el exceso de calor daña el yin, y la humedad envenena no se agota.
3. Tipo de deficiencia de Qi y sangre (etapa tardía)
Síntomas principales: el tejido de granulación en la superficie dolorida no está fresco, la piel y la carne crecen lentamente, apatía, pérdida de apetito o fiebre baja. La lengua es de color rojo claro y el pulso es fino y débil.
Diferenciación del síndrome: enfermedad de larga duración y agotamiento, pérdida tanto de Qi como de sangre.