¿Se reembolsará a Qindao E-bao en conjunto cuando sea dado de alta del hospital?
He clasificado y resumido las preguntas de la consulta y he hecho una divulgación científica de bienestar público para todos.
Este seguro asequible que beneficia a las personas no está restringido por edad, enfermedad previa u ocupación. No hay período de espera para el primer año de cobertura. Recomiendo al menos comprar uno para personas mayores en casa y quienes no tienen seguro comercial.
1. ¿Quién es apto para la garantía electrónica de Qindao?
Hay tres tipos de personas que creo que deben comprarlo. La primera categoría: aquellos que son muy mayores y exceden la edad para el seguro comercial; la segunda categoría: algunas ocupaciones de alto riesgo no pueden comprar un seguro comercial, como la gente de mar y los trabajadores de gran altitud; la tercera categoría: aquellos que rechazan el seguro o lo son; excluido por enfermedades previas.
Si ya tienes un seguro médico valorado en millones, simplemente renuevalo. No interrumpas. Puedes comprar un seguro electrónico de Qindao o no. Si se trata de un reembolso por enfermedad crítica, Qindao E-insurance puede deducir millones de deducibles del seguro médico, que es la guinda del pastel.
2. ¿Puedo comprar una cuenta de garantía electrónica de Qindao si no estoy en Qingdao?
Siempre que esté realizado el pago de la seguridad social, podrás comprarlo. No hay restricciones de registro de hogares.
3. ¿Cuánto dura el período de garantía de Qindao E-Guarantee?
La duración del seguro es de un año. ¿Puedo comprarlo en Qindao E-Bao en cualquier momento?
El periodo de rebajas de este año es inferior a dos meses, comenzando el día 10 y finalizando el día 10.
5. ¿Cuánto dura el período de espera?
No existe período de espera para quienes estén asegurados por primera vez en 2021 y para quienes estén asegurados de forma continua en el futuro. A partir de ahora, se establecerá un período de carencia de dos meses cada año para los nuevos asegurados (excepto los recién nacidos).
6. ¿Cuántos años puedo comprarlo?
No hay límite de edad, siempre que el lugar de pago de la seguridad social esté en Qingdao, puedes comprarlo.
7. ¿Puedo comprar el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural en Qingdao?
El Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural es una especie de seguridad social que se puede adquirir.
8. ¿Puedo comprar unos enfermos?
No se limita a enfermedades preexistentes, las personas enfermas pueden comprarlo, pero debido a enfermedades preexistentes, la tasa de compensación es baja, la compensación es 40.
9. ¿Cómo reembolsar a Qindao E?
Qindao e-insurance se puede conectar con el sistema de información del seguro médico para realizar una liquidación "en un solo lugar" de las reclamaciones de alta. Otros reembolsos esporádicos que no califican como reclamaciones "únicas" deben tramitarse en la ventanilla de servicio de la agencia de seguros médicos. Se deben calificar 15 tipos de medicamentos especiales y consumibles médicos especiales a través de la cuenta oficial de WeChat de "Qindao e-Bao". Después de la aprobación, pueden recoger los medicamentos en las farmacias designadas o solicitar la entrega puerta a puerta y pagar directamente en la farmacia.
10. Con un seguro médico valorado en millones, ¿todavía necesito contratar el seguro electrónico Qindao?
El deducible de Million Medical Insurance es menor que el de Qindao e-Insurance, y el alcance del reembolso es más amplio y mayor que el de Qindao e-Insurance. Millones de dólares en atención médica, el seguro electrónico Qindao se puede comprar o no. Si se reembolsan enfermedades graves, Qindao E-insurance puede deducir millones de deducibles del seguro médico, que es la guinda del pastel.
11. La póliza electrónica de Qindao tiene un deducible alto. ¿Es necesario comprarlo?
El deducible del seguro electrónico de Qindao es de 10 000 a 20 000. El deducible es realmente alto, por lo que este es un proyecto que beneficia a la gente, incluso en caso de enfermedades menores y desastres. La intención original de Qindao E-insurance es reembolsar los gastos médicos en caso de enfermedad grave.
12. Las ventajas y desventajas del seguro electrónico de Qindao y el seguro médico millonario.
El seguro electrónico de Qindao tiene grandes ventajas en términos de condiciones de seguro independientemente de la edad, enfermedades previas, u ocupación. Sin embargo, el deducible (mínimo 10.000, máximo 20.000) y el ratio de reembolso (70, 60) tienen grandes desventajas.
Millones de seguros médicos tienen restricciones de edad, físicas y ocupacionales en las condiciones del seguro, por lo que no tienen ninguna ventaja. Sin embargo, en términos de deducible (máximo 1000, algunos pueden ser tan bajos como 5000 o deducible familiar) y 1000 reembolso de gastos razonables, tiene más seguro que Qindao E, lo que tiene una gran ventaja.
13. ¿Se puede renovar el seguro electrónico Qindao? ¿La prima anual es de 139 yuanes?
Para el seguro médico de un año, la Comisión Reguladora Bancaria de China no permite promesas de renovación. El seguro electrónico de Qindao es esencialmente un seguro médico y no constituye un compromiso de renovación de garantía. Los seguros y primas posteriores dependen de los datos de reclamaciones y de las pérdidas y ganancias de la compañía de seguros.
14. ¿Qué garantías tiene Qindao E?
Qingdao Ebao* * * tiene cuatro responsabilidades:
Gastos de hospitalización en el primer catálogo de seguridad social: la línea de pago mínimo es de 10.000 yuanes y el índice de reembolso es de 70. Se aplica a todos los asegurados. Sólo se reembolsarán los medicamentos del catálogo de la seguridad social.
Gastos de la segunda enfermedad crónica especial del catálogo de la seguridad social: deducible 10.000 yuanes, 40 yuanes para enfermedades preexistentes, 70 yuanes para enfermedades no preexistentes. Sólo se aplicarán los medicamentos del catálogo de la seguridad social. ser reembolsado.
El tercer elemento: gastos razonables en medicamentos fuera del catálogo de la seguridad social: la línea de partida es 20.000, la tasa de reembolso es 60, aplicable a todos los asegurados.
Ítem 4: Costo de medicamentos especiales y consumibles médicos especiales: la línea de pago mínimo es de 20.000 yuanes, 40 yuanes para enfermedades preexistentes y 70 yuanes para enfermedades no preexistentes. Sólo hay 15 tipos de medicamentos especiales. Los 15 tipos de medicamentos especiales y consumibles médicos especiales deben cumplir con las indicaciones correspondientes enumeradas y deben adquirirse en farmacias designadas.
15. ¿Qué enfermedades se incluyen en las enfermedades crónicas ambulatorias?
De acuerdo con el "Aviso sobre la mejora del tratamiento de enfermedades crónicas y enfermedades especiales en las clínicas ambulatorias del seguro médico social" (Qingyibaozi [2020] N.º 15) y el "Aviso sobre el ajuste de los tipos de atención médica mayor y especial Enfermedades en clínicas ambulatorias" (Qingyibaozi [2020] No. 15) (Oficina de Qingyibaozi) [2020] No. 2) y "Aviso sobre la implementación del Catálogo de medicamentos del seguro médico nacional para agregar enfermedades crónicas y enfermedades especiales para pacientes ambulatorios" (Qingyi Baofa [2020] Secuelas de accidente cerebrovascular; Insuficiencia cardíaca crónica; Asma bronquial; Diabetes complicada por complicaciones cardíacas y cerebrales; Tratamiento integral de la insuficiencia cardiovascular y cerebrovascular; y enfermedades aórticas; enfermedad de Parkinson; necrosis avascular de la cabeza femoral; enfermedad de Crohn; ; enfermedad de Gaucher; colitis ulcerosa; SIDA; enfermedad pulmonar obstructiva crónica; tratamiento integral de tumores malignos; policitemia; vera; trombocitopenia inmune primaria; diabetes insípida; aldosteronismo primario; enfermedad de Behçet; extremidades Telomegalia; esclerosis múltiple; enfermedad de la neurona motora; degeneración hepatolenticular; hipertensión pulmonar primaria; psoriasis en placas moderada y grave; dermatitis atópica grave en adultos, enfermedad de Niemann-Pick tipo C, enfermedad de Huntington y discinesia tardía en adultos. El departamento de gestión del seguro médico básico realizará la identificación de la enfermedad después de la aprobación.
16. ¿El seguro electrónico junto con el seguro social cuando me den el alta del hospital? La liquidación tendrá prioridad sobre la liquidación del seguro médico de un millón de dólares.
En el primer caso, tras la liquidación de la seguridad social. , el gasto de bolsillo no supera los 1.000, suponiendo que el deducible del seguro médico de un millón de dólares adquirido es 1.000. En el segundo caso, el gasto de bolsillo supera los 1.000 pero es inferior a 10.000 después. la seguridad social está liquidada. En este caso, el seguro electrónico Qindao no se puede reembolsar, se deducirán 1.000 yuanes de gastos médicos y se reembolsarán los gastos restantes.
En el tercer caso, después de los gastos sociales. Liquidación de seguridad, si el pago por cuenta propia supera los 20.000 yuanes, los gastos del seguro social y de Qindao se liquidarán primero. Los gastos reembolsados por el seguro Qindao E se pueden deducir del deducible del seguro médico de un millón de RMB.
17. ¿En qué circunstancias no se puede reembolsar el seguro electrónico Qindao?
1. Deben ser asumidos por un tercero;
2. Los gastos médicos de hospitalización del parto deben ser pagados por el seguro de accidentes de trabajo, seguro de enfermería, coordinación ambulatoria, etc. /p>
3. La salud pública debe ser responsable;
4. Aquellos que cumplen con las condiciones de solicitud de medicamentos de ayuda benéfica, medicamentos especiales/materiales especiales, pero la solicitud para el proyecto de ayuda no fue aprobada. porque el asegurado no presentó las solicitudes pertinentes o los materiales de la solicitud estaban incompletos. Los gastos médicos incurridos por el asegurado si el asegurado pasa la revisión de asistencia, pero no recibe el medicamento de asistencia por motivos del asegurado, se considerará que lo ha hecho voluntariamente; renunciar a los derechos e intereses de seguro aplicables bajo este contrato;
5. Ley, materias que no estén cubiertas por regulaciones, políticas y documentos;
6. la próxima cirugía u hospitalización no proporcionará reembolso total, como cosmetología, cirugía plástica, corrección no funcional, pérdida de peso, eliminación de pecas, gastos varios que incluyen eliminación de lunares, cuidado de la piel, implantes dentales, limpieza de dientes, anteojos, prótesis oculares, prótesis. audífonos, etc
7. Artículos de tratamiento no relacionados con enfermedades, como diversos exámenes de salud, exámenes prematrimoniales, exámenes de viaje, exámenes ocupacionales, exámenes de salida, etc.
8. enfermedades sexuales Elementos de diagnóstico y tratamiento de trastornos funcionales (tales como: infertilidad masculina, examen de infertilidad femenina, tarifas de tratamiento, identificación de ETS, tarifas de tratamiento, todos los gastos médicos que violen la planificación familiar, así como diversos diagnósticos y tratamientos de enseñanza, investigación científica y verificación clínica artículos.
9. Gastos médicos incurridos por personas aseguradas que no buscaron tratamiento médico de acuerdo con las disposiciones pertinentes del seguro médico social de esta ciudad.
10. el deducible estipulado en el contrato de seguro
18. ¿Cómo comprar?
https://
#
/?QD. -YL-10182&agentID=00209cdf7d9d4b45
(Reconocimiento automático de código QR)
1. Escanee el código QR directamente y el número podrá estar asegurado.
2. Cuenta oficial de WeChat "Qindao E Bao"
3. Cuenta oficial de WeChat de “Qingdao Medical Insurance”
4. 5. APLICACIÓN China UnionPay Express
Soy el portero de popularización de seguros que lo rodea y le ofrezco conceptos de seguros correctos
-End-