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¿Es necesario el raspado subgingival para la periodontitis? ¿Cuáles son los pros y los contras?

La enfermedad periodontal es una de las enfermedades bucales más comunes y la principal causa de pérdida de dientes. Sin embargo, no todas estas organizaciones se ven afectadas al mismo tiempo. Dependiendo de la gravedad y el alcance de la inflamación localizada, la enfermedad periodontal se puede dividir en gingivitis y periodontitis.

¿Tratar la enfermedad periodontal? Entonces necesitas saber algo sobre el raspado subgingival.

La enfermedad periodontal es una enfermedad causada por muchos factores. La placa y el cálculo adheridos al cuello del diente son los factores iniciales de la EP. La placa dental es una biopelícula sobre la que se mineralizan sustancias inorgánicas como el calcio y el fósforo de la saliva para formar sarro. Las bacterias periodontales patógenas están firmemente adheridas a la superficie del diente a través de la placa y el sarro. Las sustancias tóxicas producidas por las bacterias y su crecimiento y metabolismo causan primero la infección de las encías y luego la destrucción del hueso alveolar, lo que hace que cada vez se entierren menos dientes en el hueso alveolar y, finalmente, que los dientes se aflojen o incluso se aflojen. caer. Este es el daño más directo de la enfermedad periodontal.

Sin embargo, la mayoría de las personas en nuestro país carecen de una comprensión correcta de la enfermedad periodontal, o creen erróneamente que la enfermedad periodontal no se puede curar y abandonan el tratamiento, o retrasan la oportunidad del tratamiento, y finalmente tienen que tener los dientes afectados. extraídos o se caen por sí solos. Lo más grave es que la periodontitis provoca o agrava enfermedades sistémicas, provocando grandes daños a la salud. Por lo tanto, la prevención temprana, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad periodontal, la revisión periódica y el retratamiento de la enfermedad periodontal son medidas importantes para reducir eficazmente la aparición de la enfermedad periodontal y su daño a la salud bucal y la salud general.

Los principales factores causantes de la periodontitis son el cálculo dental y la placa adherida a la superficie de la raíz del diente. El raspado subgingival es el uso de un raspador subgingival fino para eliminar el sarro y la placa de la superficie radicular de las bolsas periodontales.

¿Cuál es el nombre común del raspado supragingival? ¿Limpiarte los dientes? El objetivo principal es limpiar la placa y el sarro de las encías. Actualmente, el método ultrasónico se utiliza ampliamente para eliminar el cálculo supragingival, porque el cepillado de los dientes no puede eliminar el cálculo. El objetivo principal del raspado subgingival es eliminar la placa y el sarro del área subgingival. Esta parte del sarro está oculta debajo de las encías y no se puede ver a simple vista. Es un método de tratamiento que los pacientes con enfermedad periodontal fácilmente ignoran. Sin embargo, esta parte del cálculo se localiza en las bolsas periodontales y es el principal factor causante de la enfermedad periodontal y agrava los síntomas. Por lo tanto, eliminar el cálculo subgingival y eliminar parte del tejido radicular infectado por bacterias es de gran importancia para el tratamiento de la enfermedad periodontal. El cálculo subgingival es más duro que el supragingival y difícil de eliminar. El método comúnmente utilizado en la actualidad es que los médicos utilizan instrumentos especiales para realizar el legrado manual. El legrado del cálculo subgingival requiere un médico experimentado y los requisitos técnicos son muy altos.

¿Cuáles son las desventajas del raspado subgingival actual?

El raspado subgingival actual de la enfermedad periodontal incluye el raspado manual, el raspado ultrasónico y el raspado láser. Aunque eficaces, estos métodos todavía tienen importantes debilidades.

La clave es que al implementar estos métodos, el operador es ciego, y la percepción y posicionamiento del cálculo dental depende completamente de la experiencia y sensación del operador, lo que fácilmente puede conducir a la pérdida de cálculo subgingival o a un exceso. eliminación del tejido radicular. Los estudios han demostrado que el porcentaje de sarro residual se correlaciona positivamente con la profundidad de las bolsas periodontales. En las bolsas periodontales con una profundidad de 4-6 mm, sólo el 43% de las superficies radiculares estaban libres de residuos de sarro después del curetaje manual. Entre las bolsas periodontales con una profundidad de más de 6 mm, este número es sólo del 32%.

Además, algunos pacientes son sensibles o incluso intolerables al dolor después del tratamiento debido a la eliminación excesiva del tejido radicular.

Estas situaciones no sólo afectan en gran medida el efecto del tratamiento, sino que también provocan un gran dolor a los pacientes.

¿Qué es el raspado subgingival endoscópico periodontal?

Debido a las debilidades obvias del método de raspado subgingival comúnmente utilizado, se necesita un método más eficaz clínicamente, que no solo pueda minimizar el trauma, sino también lograr una eliminación más completa de la placa subgingival y de la raíz. departamento. Debería haber nacido la tecnología de imágenes endoscópicas periodontales. El endoscopio periodontal consta de cuatro partes: lente de luz fría, fibra óptica, sistema de transmisión de imágenes y sistema de visualización en pantalla. Es uno de los dispositivos auxiliares más avanzados en medicina periodontal. Su principio de funcionamiento es iluminar la superficie del tejido con una fuente de luz fría y luego convertirla en señales eléctricas e información digital a través del sensor de imagen. Después del procesamiento, la imagen se muestra inmediatamente en la pantalla.

La endoscopia periodontal crea un estado visual indirecto. Con su ayuda, el médico puede observar inmediatamente el cálculo subgingival durante la operación y así localizarlo con precisión, incluida la ubicación del cálculo en la bifurcación de la raíz del diente. La aplicación de ultrasonido puede eliminar por completo el cálculo subgingival, eliminar el tejido dental infectado de la superficie radicular y realizar una cirugía de alisado radicular.

Al mismo tiempo, al eliminar el tejido dental infectado con la raíz, se evita el uso de cuchillos manuales afilados que eliminan fácilmente demasiado cemento. Es menos probable que cause sensibilidad al frío y al calor después de la cirugía, y es menos probable. Favorece la curación del tejido periodontal.

El raspado subgingival periodontal endoscópico puede reemplazar la mayoría de las cirugías de colgajo periodontal, evitar el miedo a las cirugías periodontales y complicaciones como el sangrado y la infección postoperatoria, y reducir en gran medida el dolor de los pacientes. Cuando los médicos operan, los pacientes pueden ver claramente el cálculo subgingival, lo que facilita la comunicación entre médicos y pacientes, mejora la comprensión de los pacientes sobre sus propias enfermedades y ayuda a mejorar el cumplimiento del tratamiento por parte de los pacientes.

El raspado subgingival endoscópico periodontal se realiza bajo anestesia local sin dolor ni molestias para el paciente. La reacción postoperatoria fue leve, sin hinchazón, sangrado ni dolor evidentes en las encías. Se deben tomar antibióticos durante tres días después de la cirugía.

El tratamiento periodontal necesita repetirse muchas veces. El autocuidado bucal y el tratamiento de mantenimiento son muy importantes y deben continuarse durante toda la vida. De lo contrario, la enfermedad periodontal puede reaparecer fácilmente, provocando que se pierda la eficacia del tratamiento inicial.

Debido a las diferencias individuales entre los pacientes, el plan de tratamiento y la eficacia de cada uno son diferentes. Obtendrá los mejores resultados del tratamiento si sigue los consejos de su médico.