¿Por qué el Hospital Xiangya no puede utilizar un seguro médico?

Los gastos ocasionados por el hospital pueden ser reembolsados ​​por el seguro médico, alrededor del 50%.

Proporción de reembolso del seguro médico (tomando a Chongqing como ejemplo);

1 Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: gastos médicos que cumplen con las regulaciones básicas del seguro médico en el año en curso (1. 1 de octubre 31 de febrero) El costo supera los 2.000 yuanes.

2. Tasa de liquidación: el 50% de los gastos del personal enviado que superen los 2.000 yuanes se reembolsarán durante el período del contrato, y el individuo pagará el 50% dentro de un año, el límite máximo de reembolso acumulativo para el personal enviado; Los servicios ambulatorios y de emergencia cuestan 20.000 yuanes.

3. El asegurado deberá conservar adecuadamente los documentos médicos (incluidos recibos, recetas, etc. de grandes cantidades) de la clínica hospitalaria designada como comprobante de reembolso de gastos médicos.

4. Tratamiento ambulatorio de tres tipos de enfermedades especiales: Cuando el asegurado necesite tomar medicamentos antirrechazo después de radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, diálisis renal y trasplante de riñón, se tratará al asegurado. en los puntos designados de segundo y tercer nivel, el hospital emite un "Certificado de diagnóstico de enfermedad", completa el "Formulario de aprobación de solicitud de enfermedad especial de seguro médico" y lo informa al centro de seguro médico del distrito para su aprobación y presentación. El tratamiento ambulatorio y la recolección de medicamentos para estas tres enfermedades especiales se limitan a los hospitales designados aprobados para el tratamiento y no se pueden comprar en farmacias minoristas designadas. Si los gastos médicos ocasionados entran dentro del ámbito de enfermedades especiales ambulatorias, se liquidarán con referencia a la hospitalización.

5. Hospitalización.

Después de pagar 20 años de seguro médico, solo podrás disfrutar del reembolso del seguro médico después de la jubilación. Reembolso del 50%. Materiales necesarios para el reembolso del seguro médico en otros lugares:

Certificado de traslado emitido por el hospital de esta ciudad;

Acudir a la oficina de seguro social local o distrital (oficina de seguro médico) con el certificado de transferencia emitido por el hospital para solicitar la aprobación de tratamiento médico en otro lugar Presentación;

Factura de hospitalización original de un hospital designado en otro lugar;

Lista de tarifas de taxi robot original;

Copia vigente de la historia clínica de hospitalización (sellada con sello hospitalario vigente)1

Una copia del DNI.

Procedimientos de reembolso para visitas al extranjero:

Traiga la tarjeta de identificación del paciente, dos fotografías en color de una pulgada y el certificado del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural a la oficina de administración conjunta del condado para su derivación y presentación. procedimientos;

Traiga la tarjeta de identificación del paciente, el certificado del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural y los procedimientos de registro de derivación al hospital de referencia para recibir tratamiento médico y siga los procedimientos de hospitalización del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural;

Después del alta, el paciente debe traer su cédula de identidad (o libreta de registro domiciliario), certificado del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, copias de registros médicos, hojas de liquidación de hospitalización (algunas en forma de facturas), listas de gastos de hospitalización, y los procedimientos de presentación de remisiones deben presentarse a la oficina de administración conjunta para su reembolso.