¿Se puede reembolsar el seguro de maternidad?
Si participa en el seguro social para empleados, el costo de dar a luz puede reembolsarse en el seguro médico; si no participa en el seguro social para empleados, entonces el costo de dar a luz también puede reembolsarse en el seguro médico. seguro.
Si participa en la seguridad social de los empleados, el costo del parto será reembolsado por el seguro de maternidad. Si no trabaja para un empleador y participa en el seguro médico de residente, atención médica de nueva cooperativa rural, etc. , podrá disfrutar de un tratamiento médico de maternidad, lo que significa que el seguro médico infantil le reembolsará los gastos del parto. Para conocer pólizas de reembolso de seguro médico específicas, puede iniciar sesión en el sitio web de la Oficina de Seguridad Social local para verlas.
¿En qué circunstancias el asegurado no puede disfrutar de las prestaciones del seguro médico de maternidad?
Las siguientes situaciones no son elegibles para los beneficios del seguro médico de maternidad: nacimientos no planificados, nacimientos ilegítimos; interrupción del embarazo debido a la selección del sexo del feto; suicidio, automutilación, peleas, alcoholismo, abuso de drogas, otras lesiones; , otras actividades ilegales y actividades ilegales. Interrupción del embarazo por accidentes médicos, accidentes de tránsito, etc. de los cuales soy principalmente responsable del tratamiento médico, enfermería, atención médica y otros servicios relacionados con el bebé más allá del alcance del seguro médico de maternidad; .
Recordatorio: Las complicaciones graves y comorbilidades causadas por el embarazo, parto, aborto o cirugía de inducción de las personas aseguradas que cumplan con los estándares de hospitalización del seguro médico de maternidad y pasen por los procedimientos de aprobación de hospitalización del seguro médico básico estarán incluidas en el seguro médico básico Alcance del pago: disfruta de los beneficios del seguro médico básico, pero no disfruta de los beneficios del seguro médico de maternidad.
Los gastos médicos incurridos por las personas aseguradas por exámenes de embarazo, exámenes prenatales, partos, abortos o cirugías de planificación familiar en instituciones (de servicios) médicas designadas serán pagados por la persona por adelantado después del tratamiento médico o del parto. Una vez completado, la persona asegurada pagará los gastos médicos. Los gastos médicos anticipados por las personas aseguradas que estén dentro del alcance de pago del fondo de seguro médico de maternidad serán deducidos por las instituciones (servicios) médicos designadas de acuerdo con las normas de subsidio estipuladas en estos. reglas detalladas.
Base Legal
"Ley de Seguridad Social Popular de la República Popular China" y "Ley de Seguro Social Nacional"
Artículo 28 Cumplir con el seguro médico básico catálogo de medicamentos, proyectos de diagnóstico y tratamiento, estándares de instalaciones de servicios médicos y gastos médicos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.