Reglamento de reembolso del seguro médico de la provincia de Hubei
Análisis legal: Ratio de reembolso del seguro médico para empleados jubilados en Wuhan 1. Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: Los gastos médicos acumulados para los empleados activos dentro del año (1 de enero al 31 de diciembre) que están dentro del alcance. del seguro médico básico supera los 2.000 yuanes. 2. Tasa de liquidación: durante el período del contrato, se reembolsará el 50% de los gastos del personal enviado que excedan los 2.000 yuanes, y el individuo pagará el 50% del reembolso de emergencia y ambulatorio pagado al personal enviado en un año es de 20.000 yuanes; . 3. Para los gastos médicos de hospitalización por encima de la línea del deducible y por debajo del límite máximo de pago que estén dentro del alcance de pago del seguro médico básico, el 85% de los medicamentos Clase A y los gastos generales de diagnóstico y tratamiento serán pagados por el fondo común de empleados, y el 90% El porcentaje lo pagará el fondo común de jubilados; los medicamentos de clase B se agruparán. El fondo paga el 75%; el fondo de coordinación de costos de tratamiento y exámenes de alta precisión paga el 70%.
Base jurídica: "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 23 Los empleados participarán en un seguro médico básico para empleados, que será proporcionado por el empleador y los empleados de conformidad con regulaciones nacionales* **Igual que pagar primas de seguro médico básico.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos deben pagar el seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.
Artículo 24 El Estado establecerá y mejorará un nuevo sistema médico cooperativo rural.
Las medidas de gestión del nuevo sistema médico cooperativo rural serán estipuladas por el Consejo de Estado.
Artículo 25 El Estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.
El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.
El Gobierno subvencionará las aportaciones personales requeridas por las personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, las personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar, las personas mayores de 60 años y los menores de familias de bajos ingresos.
Artículo 26 Las normas de tratamiento del seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.