¿Qué quiere decir con metástasis en los ganglios linfáticos? Me pica la garganta. No pude beber agua durante varios meses y tenía tos. Hay un pequeño bulto que mira hacia adentro en mi nuez de Adán. ¿Qué pasó?

Las metástasis en los ganglios linfáticos suelen llegar al grupo de ganglios linfáticos más cercano (primera estación) y luego al grupo de ganglios linfáticos más distante (segunda y tercera estaciones). A medida que las células tumorales se infiltran y crecen en cada estación, también se diseminan a los ganglios linfáticos adyacentes del mismo grupo. Pero hay excepciones, y algunos pacientes también pueden evitar los ganglios linfáticos en el camino mediante un cortocircuito y transferirlos directamente a un grupo distante de ganglios linfáticos (segunda o tercera estación). Clínicamente, este tipo de metástasis se denomina metástasis omitida. Por ejemplo, si el cáncer de cuello uterino es retroperitoneal y los ganglios linfáticos mediastínicos no han metastatizado, entonces los ganglios linfáticos cervicales harán metástasis primero.

Además, los ganglios linfáticos del lado centrífugo también pueden sufrir metástasis en la dirección opuesta a la confluencia linfática, lo que puede deberse a la obstrucción de los vasos linfáticos en la dirección descendente. Por ejemplo, el cáncer de cuello uterino hace metástasis en los ganglios linfáticos peritoneales y el cáncer gástrico hace metástasis en los ganglios linfáticos de la fosa medular o en los ganglios linfáticos peritoneales. Estas características aumentan la complejidad de la metástasis tumoral, de modo que todavía hay algunos pacientes cuyos ganglios linfáticos cervicales son diagnosticados como cáncer metastásico, pero al final no se puede encontrar el tumor primario. Este es un problema muy especial a la hora de seleccionar opciones de tratamiento clínico. A veces el tiempo de tratamiento se retrasa porque no se puede encontrar la lesión primaria, afectando así el pronóstico del paciente.