¿Cuáles son los tipos de sinovitis?
La articulación de la rodilla es la articulación con mayor membrana sinovial, mayor superficie articular y estructura más compleja. Debido a que la membrana sinovial de la rodilla es extensa y superficial a la extremidad, existe una mayor probabilidad de lesión e infección. La sinovitis de rodilla es causada principalmente por esguinces de rodilla y diversas lesiones intraarticulares. Como lesiones de menisco, lesiones sinoviales, lesiones del ligamento cruzado o colateral, lesiones y luxaciones intraarticulares, sinovitis crónica de la rodilla secundaria a artrosis de rodilla y cuerpos libres en las articulaciones. Otra causa es la infección, de la cual es común la tuberculosis sinovial. En términos generales, la membrana sinovial es rica en vasos sanguíneos, tiene buena circulación sanguínea y tiene una fuerte resistencia a las bacterias. Sin embargo, en el caso de la infección tuberculosa, la enfermedad progresa lentamente y los síntomas van y vienen. Es un tipo de sinovitis crónica de la articulación de la rodilla. [Editar este párrafo] La sinovitis causa sinovitis de la articulación de la rodilla, que es secundaria a la osteoartritis de la rodilla en los ancianos. Es causada principalmente por la estimulación mecánica y bioquímica causada por la degeneración del cartílago y la hiperplasia ósea, y es secundaria al edema sinovial de la articulación de la rodilla. , exudación, derrame. En los adultos jóvenes, la causa principal es un traumatismo agudo y una lesión crónica. El traumatismo agudo incluye: esguince de rodilla, lesión de menisco, lesión del ligamento colateral o del ligamento cruzado, derrame intraarticular o, en ocasiones, acumulación de sangre, que se manifiesta como sinovitis traumática aguda de la articulación de la rodilla. A veces, también puede ser causada por una simple lesión sinovial en la articulación de la rodilla, como un traumatismo menor o una distensión crónica a largo plazo en la articulación de la rodilla. Junto con la invasión del viento, el frío y la humedad, la articulación de la rodilla puede hincharse gradualmente y volverse disfuncional, lo que lleva a una sinovitis crónica de la articulación de la rodilla.
El tipo de hinchazón articular es principalmente la hinchazón tras un ejercicio excesivo, con distintos grados de dolor. Tipo sin hinchazón, principalmente dolor en las articulaciones, a menudo acompañado de una leve hinchazón. Las investigaciones han confirmado que los dos tipos son esencialmente iguales, pero tienen diferentes cambios patológicos en la membrana sinovial. Los investigadores descubrieron que cuando la articulación de la rodilla es superada por un solo movimiento durante mucho tiempo, el tejido sinovial se congestiona y se edematiza, y la exudación de glóbulos rojos, glóbulos blancos y celulosa se correlaciona positivamente con el aumento de la densidad intraarticular. presión y la disminución de la presión parcial de oxígeno. Cuando la velocidad de exudación excede la velocidad de absorción compensatoria de la membrana sinovial, el derrame articular continuará aumentando y luego el círculo vicioso de reducción continua de la presión intraarticular y la presión parcial de oxígeno conducirá a una inflamación aséptica crónica, como la sinovial a largo plazo. degeneración y lipogénesis de formación. Por tanto, se cree que la aparición de sinovitis traumática tras un sobreentrenamiento no está relacionada únicamente con las articulaciones. [Editar este párrafo] La sinovitis es una lesión patológica de la membrana sinovial de la articulación de la rodilla, con congestión sinovial, edema e infiltración de neutrófilos. Los vasos sanguíneos sinoviales se dilatan, el plasma y las células se extravasan, produciendo grandes cantidades de exudado, mientras que las células sinoviales están activas y producen grandes cantidades de mucina. El exudado contiene glóbulos rojos, glóbulos blancos, bilirrubina, grasa, mucina y fibra. En casos graves, el derrame articular puede ser sanguinolento. Las articulaciones están hinchadas y el movimiento es limitado. Si no se trata a tiempo, en la etapa tardía puede ocurrir hipertrofia sinovial, adhesión intraarticular y degeneración del cartílago. Si la lesión se repite, la reacción sinovial puede volverse crónica y manifestarse como una infiltración de linfocitos y células plasmáticas. Estos fenómenos son reacciones sinoviales inespecíficas. Cuando una lesión grave causa un defecto sinovial, la curación es más rápida porque los sinoviocitos pueden regenerarse y proliferar, y otras células del tejido también pueden regenerarse en sinoviocitos. Sin embargo, en la artritis proliferativa de rodilla grave, las vellosidades sinoviales están edematosas, hipertróficas y engrosadas, formando muchos pliegues sinoviales de diferentes tamaños y formas, proliferación de fibras de tejido conectivo subsinovial y envejecimiento biológico del tejido sinovial, lo que dificulta la capacidad de regeneración del tejido sinovial y la reparación se reduce significativamente. [Editar este párrafo] La causa de la sinovitis de la articulación de la rodilla es principalmente secundaria a la osteoartritis de la rodilla en los ancianos. Es principalmente estimulación mecánica y bioquímica causada por la degeneración del cartílago y la hiperplasia ósea, seguida de edema, exudación y acumulación de líquido sinovial en la articulación de la rodilla. En los adultos jóvenes, la causa principal es un traumatismo agudo y una lesión crónica. El traumatismo agudo incluye: esguince de rodilla, lesión de menisco, lesión del ligamento colateral o del ligamento cruzado, derrame intraarticular o, en ocasiones, acumulación de sangre, que se manifiesta como sinovitis traumática aguda de la articulación de la rodilla. A veces, también puede ser causada por una simple lesión sinovial en la articulación de la rodilla, como un traumatismo menor o una distensión crónica a largo plazo de la articulación de la rodilla. Junto con la invasión del viento, el frío y la humedad, la articulación de la rodilla puede hincharse gradualmente y volverse disfuncional, lo que lleva a una sinovitis crónica de la articulación de la rodilla.
El tipo de hinchazón articular es principalmente la hinchazón tras un ejercicio excesivo, con distintos grados de dolor. Tipo sin hinchazón, principalmente dolor en las articulaciones, a menudo acompañado de una leve hinchazón. Las investigaciones han confirmado que los dos tipos son esencialmente iguales, pero tienen diferentes cambios patológicos en la membrana sinovial.
Los investigadores descubrieron que cuando la articulación de la rodilla es superada por un solo movimiento durante mucho tiempo, el tejido sinovial se congestiona y se edematiza, y la exudación de glóbulos rojos, glóbulos blancos y celulosa se correlaciona positivamente con el aumento de la densidad intraarticular. presión y la disminución de la presión parcial de oxígeno. Cuando la velocidad de exudación excede la velocidad de absorción compensatoria de la membrana sinovial, el derrame articular continuará aumentando y luego el círculo vicioso de disminución continua de la presión intraarticular y la presión parcial de oxígeno conducirá a una inflamación aséptica crónica, como la prolongada. Degeneración sinovial y lipogénesis de formación. Por tanto, se cree que la aparición de sinovitis traumática tras un sobreentrenamiento no está relacionada únicamente con las articulaciones. [Editar este párrafo] Manifestaciones y diagnóstico de la sinovitis La sinovitis de rodilla se complica principalmente por las lesiones de la articulación de la rodilla mencionadas anteriormente, pero también puede ocurrir sola o secundaria a la osteoartritis de la rodilla, principalmente en los ancianos. La mayoría de los jóvenes tienen antecedentes de lesión aguda en la articulación de la rodilla. Después de la lesión, la articulación de la rodilla comienza a sufrir edema leve, dolor, movimiento limitado y cojera. El derrame sinovial reactivo suele aparecer entre 6 y 8 horas después de la lesión y la articulación de la rodilla está obviamente hinchada y caliente, lo que dificulta el movimiento. El examen mostró flexión y extensión limitadas de la articulación de la rodilla, dificultad para ponerse en cuclillas con dolor, puntos sensibles localizados alrededor de la articulación y una prueba de rótula flotante positiva. La lesión sinovial crónica puede no tener antecedentes evidentes de traumatismo. Los síntomas principales son debilidad y movimiento limitado de la articulación de la rodilla, hinchazón persistente y miedo a ponerse en cuclillas. Los aumentos y disminuciones de la actividad pueden empeorar después del descanso. Si ha estado enfermo durante mucho tiempo, podrá sentir el agrandamiento de la cápsula de la articulación de la rodilla. Para aquellos con derrame excesivo en la articulación de la rodilla o derrame repetido, se puede realizar un examen del derrame articular, que puede reflejar la naturaleza y gravedad de la sinovitis. Por tanto, la punción articular y el examen del líquido sinovial tienen un valor de referencia importante en el diagnóstico y diagnóstico diferencial de la sinovitis de rodilla.
La sinovitis traumática de la articulación de la rodilla puede fácilmente diagnosticarse erróneamente como "dolor articular benigno". Si sólo se administra un tratamiento sintomático, el efecto será deficiente y, a menudo, quedarán secuelas. Dado que las lesiones sinoviales y los cambios exudativos del líquido sinovial se correlacionan positivamente con el aumento de la presión intraarticular y la disminución de la tensión de oxígeno intraarticular, el aumento de la tensión de oxígeno intraarticular y la reducción de la presión intraarticular pueden promover la absorción de la inflamación y la reparación sinovial. [Editar este párrafo] Tratamiento de la sinovitis Tratamiento de la sinovitis de la articulación de la rodilla
1. Terapia de masaje
(1) Masaje: El paciente se acuesta boca arriba con las rodillas de arriba hacia abajo. Abajo, masajee repetidamente a lo largo de los meridianos durante 1 a 2 minutos. (2) Extensión y flexión de rodilla: la postura del paciente es la misma que la anterior y los músculos están relajados. El médico dobla y estira suave y levemente la articulación de la rodilla hacia adelante y hacia atrás, tratando finalmente de doblar completamente la articulación de la rodilla y luego endereza la extremidad afectada. (3) Raspado y levantamiento de los tendones: el paciente se acuesta boca arriba, flexiona las articulaciones de los dedos a ambos lados de la rótula con el pulgar y la coloca en el interior del punto de dolor y presiona la otra palma sobre el pulgar flexionado; y utiliza la fuerza del brazo para empujar el pulgar hacia afuera varias veces. (4) Cuando se produce derrame articular, se pueden utilizar alternativamente métodos de golpear, rodar y dar palmaditas. Utilice golpes sólidos y golpes vacíos para golpear el tejido blando alrededor de la rótula y la parte exterior del muslo. Flexione y extienda el muslo de 20 a 30 veces cada uno. Utilice golpes sólidos para presionar el mismo lugar que la parte superior con ambos puños y el brazo. Fuerza. Repetir 1 a 2 veces. Usa la palma de tu mano para golpear el área poplítea en lugar de golpear y usa tu muñeca para rebotar.
2. Terapia de punción
Cuando hay mucho derrame articular y tensión alta, se puede realizar una punción articular para drenar completamente el líquido y la sangre, y se puede inyectar hialuronato de sodio. la cavidad articular. El hialuronato de sodio es el componente principal del líquido sinovial articular. Los estudios han demostrado que varios cambios patológicos en la artritis están estrechamente relacionados con su reducción y cambios en sus propiedades físicas y químicas. La inyección de hialuronato de sodio tiene los siguientes efectos: cubrir la superficie del cartílago articular, proteger el cartílago articular y prevenir o retrasar una mayor degeneración; proteger la membrana sinovial de la articulación y eliminar sustancias que causan dolor, lo que puede aliviar significativamente el dolor articular; movilidad puede mejorar el líquido sinovial en articulaciones degeneradas.
3. Terapia farmacológica
En la etapa aguda, la lesión sinovial y la estasis sanguínea se tratan principalmente eliminando la estasis sanguínea, regenerando la sangre y reduciendo la hinchazón, etc. oralmente. Retención crónica de agua y humedad, debilidad muscular, el método de tratamiento es disipar el viento y la humedad, fortalecer los músculos y los huesos, tomar la decocción de Qianghuo Shisheng por vía oral y aplicar ungüento para piel de perro externamente si el mal frío es fuerte, también se puede disipar; frío, disipar el viento y la humedad, y luego utilizar Aconitum Water Decoct y tomar.
4. Inmovilización y terapia acrobática
Se debe realizar reposo en cama temprano, se debe elevar la extremidad afectada y se puede utilizar un vendaje elástico para soportar peso. prohibido. Durante el tratamiento, se pueden ejercitar los músculos cuádriceps para relajarlos y contraerlos. En la etapa posterior, se deben fortalecer los ejercicios de flexión y extensión de la articulación de la rodilla, lo que tiene un efecto positivo en la eliminación del derrame articular, previniendo la atrofia del músculo cuádriceps y previniendo la recurrencia de. sinovitis y restauración de la función de flexión y extensión de la articulación de la rodilla.
5. Terapia con yesos de Medicina Tradicional China
La membrana sinovial se distribuye principalmente alrededor de las articulaciones. Se comunica con la cavidad articular y secreta líquido lubricante para lubricar las articulaciones. Las reacciones inflamatorias ocurren cuando las lesiones sinoviales son estimuladas o estimuladas directamente por diversas causas (como hiperplasia ósea, artritis, tuberculosis articular, reumatismo, hematomas, lesiones óseas, lesiones intraarticulares, lesiones periféricas de tejidos blandos, cirugía, etc.).
), la membrana sinovial secreta exudado en respuesta a estímulos inflamatorios. El dolor, estrictamente hablando, siempre que haya derrame en la articulación, demuestra la existencia de sinovitis. Los síntomas principales son congestión e hinchazón de las articulaciones, dolor, aumento de las fugas, derrame articular, dificultad para ponerse en cuclillas y función limitada.
La sinovitis es una inflamación aséptica provocada por una mala microcirculación. El síntoma principal es el edema. La sinovial articular es un tejido membranoso que envuelve las articulaciones. No solo las protege, sino que también produce líquido sinovial para proporcionar "líquido lubricante" para las actividades articulares. La producción y absorción de líquido sinovial es un "equilibrio dinámico". Cuando hay un obstáculo para la reabsorción del líquido sinovial, se produce un "derrame articular" porque se rompe el equilibrio dinámico entre la producción y la absorción del líquido sinovial y la producción de líquido sinovial excede la reabsorción. Por tanto, el tratamiento de la sinovitis se centra principalmente en regular el sistema microcirculatorio. Mientras no se obstruya la microcirculación, la acumulación de agua desaparecerá y se reducirá la inflamación. Trate de no esforzarse durante el período de acumulación de agua y reduzca el número de inyecciones de la bomba. Una inyección excesiva de la bomba estimulará la fibroplasia del tejido conectivo subsinovial y el envejecimiento del tejido sinovial, lo que reducirá significativamente la capacidad de regeneración y reparación del tejido sinovial, lo que hará que el retratamiento sea más problemático. Terapia con yeso para MTC. Principio: La aplicación externa de yeso estimula las terminaciones nerviosas, expande los vasos sanguíneos a través de la reflexión, promueve la circulación sanguínea local, mejora la nutrición de los tejidos circundantes, promueve la absorción de líquido en la bolsa y lo devuelve al equilibrio dinámico de producción y absorción, eliminando así deslizamiento intrabursal. inflamación, fines de recuperación. [Edite este párrafo] ¿Se puede curar completamente la sinovitis? La sinovitis es una enfermedad de las articulaciones en la que se estimula la sinovitis para producir inflamación, lo que provoca un desequilibrio de los líquidos corporales y un derrame. Durante mucho tiempo, ha afectado la vida normal y el trabajo de los pacientes y ha causado muchos problemas. Algunos pacientes buscan tratamiento médico en todas partes, sufren ataques recurrentes e incluso quedan ensombrecidos mentalmente. La sinovitis es una enfermedad incurable, por lo que si la sinovitis se puede curar por completo, creemos que se debe prestar atención a tres vínculos: 1. 2. El tratamiento integral oportuno y eficaz; 3. El ejercicio funcional oportuno y la atención médica diaria son indispensables;
1. Realizar un diagnóstico oportuno y claro.
El síntoma principal de la sinovitis es la hinchazón de las articulaciones, seguida de dolor, disfunción y atrofia muscular. Por lo tanto, si se encuentra una situación similar, es necesario buscar tratamiento médico a tiempo para hacer un diagnóstico claro, descartar la posibilidad de otros factores y realizar un examen cuidadoso para evitar perder el diagnóstico y retrasar la afección. Algunos pacientes son tratados a ciegas sin un diagnóstico correcto y pierden la mejor oportunidad de tratamiento.
2. Tratamiento integral oportuno y eficaz.
El tratamiento oportuno, regular y eficaz después del diagnóstico es muy importante. La sinovitis generalmente es aguda en sus primeras etapas. Se pueden utilizar métodos de la medicina occidental, como hormonas, rehidratación, irrigación y antibióticos, para lograr resultados satisfactorios. Si el tratamiento no es exhaustivo y se pasa por alto el mejor periodo de tratamiento, la inflamación se irá convirtiendo gradualmente en una fase crónica, con hipertrofia sinovial y adherencias recurrentes que afectarán la función articular. La tecnología de tratamiento de este centro es relativamente completa. La aplicación externa es principalmente para eliminar el veneno y salir. Será muy suave y fuerte. La sinovitis aguda y crónica se puede tratar tomando cápsulas de Yishen para reducir la hinchazón y el dolor, nutrir el hígado y los riñones, estimular la menstruación y activar las colaterales, expulsar el viento y la humedad, fortalecer los músculos y huesos y, al mismo tiempo, complementar con nueve agujas. compresa caliente para curar completamente la enfermedad. El efecto es notable y se puede curar con 2 o 3 ciclos de tratamiento. Algunos pacientes interrumpen el tratamiento después de tomar el medicamento, pero no saben que la inflamación no se elimina por completo en este momento, lo que fácilmente puede provocar edemas repetidos. El método correcto es continuar consolidando 10 después de que desaparezcan los síntomas.
3. Realizar ejercicios funcionales y cuidados de la salud de forma oportuna tras la recuperación.
Durante el proceso de tratamiento sinovial, las articulaciones deben dejar de moverse o incluso frenarse para reducir la secreción de líquido. Sin embargo, este método puede provocar fácilmente enfermedades de las articulaciones, como pérdida de la función articular y atrofia muscular. Abogamos por el tratamiento simultáneo y el ejercicio funcional para evitar complicaciones postoperatorias, porque los fármacos de nuestro centro pueden controlar de forma rápida y eficaz la sinovitis, y combinados con una correcta actividad funcional, pueden acelerar la absorción de la acumulación de líquido. La atención médica posterior a la rehabilitación es muy importante, porque las articulaciones normales pueden inducir fácilmente sinovitis, y mucho menos la curación de la sinovitis.
Conocimientos comunes sobre la sinovitis
(1) La ubicación de la membrana sinovial
La membrana sinovial es una de las principales estructuras que constituyen la articulación. Por lo tanto, todas las enfermedades sinoviales ocurren en las articulaciones. La sinovitis es una enfermedad inflamatoria que ocurre en el tejido sinovial de las articulaciones.
En el cuerpo humano, las principales estructuras de las articulaciones incluyen las superficies articulares, las cápsulas articulares y las cavidades articulares. Entre ellos, la superficie articular es la superficie correspondiente de los dos huesos de la articulación correspondiente. La superficie está cubierta con una capa de cartílago liso y transparente (solo unos pocos son fibrocartílago), que se llama cartílago articular. Este tejido reduce la fricción entre las superficies óseas, amortigua los impactos y aumenta la flexibilidad de las articulaciones. La cápsula articular es un saco membranoso de tejido conectivo adherido a la superficie ósea que rodea la superficie articular. Se puede dividir en dos capas: la capa externa es la capa fibrosa y la capa interna es la capa sinovial. La capa fibrosa se continúa con el periostio. En algunas articulaciones, la capa fibrosa se engrosa localmente para formar ligamentos para mejorar la estabilidad articular.
La capa sinovial es delgada y lisa, recubre firmemente la superficie interna de la capa fibrosa y su periferia está unida al borde del cartílago articular. Tiene abundantes vasos sanguíneos y vasos linfáticos, que pueden secretar una pequeña cantidad de líquido sinovial para lubricar las superficies de las articulaciones y nutrir el cartílago de las articulaciones. Al mismo tiempo, la membrana sinovial puede regular la secreción de líquido sinovial y se puede absorber el exceso de líquido sinovial. En algunas articulaciones, la cápsula articular alrededor de la sinovial está estrechamente conectada al periostio en ambos extremos óseos de la articulación. La cápsula articular suele ser "intermitente", por lo que el tejido sinovial puede sobresalir de los poros y la capa sinovial sobresale hacia afuera. la capa fibrosa, formando un saco sinovial que se comunica con la cavidad articular, denominado saco sinovial. La cavidad articular es el espacio potencialmente estrecho entre la capa sinovial de la cápsula articular y el cartílago articular, también llamado cavidad sinovial, que contiene una pequeña cantidad de líquido sinovial. La cavidad articular se sella con presión negativa, lo que desempeña un papel determinado en el mantenimiento de la estabilidad de la articulación.
(2) La forma y estructura de la sinovia
La sinovia es una capa de tejido conectivo rica en vasos sanguíneos, compuesta por tejido conectivo liso, brillante, rosado, fino y blando. Cerca de la superficie interna de la capa fibrosa de la cápsula articular y adherida a la periferia del cartílago articular. La membrana sinovial cubre todas las estructuras de la articulación excepto el cartílago articular, el disco articular y la porción central del menisco fibrocartilaginoso. En ocasiones la capa sinovial sobresale por falta de fibra, formando una bolsa sinovial. Los vasos sanguíneos de la articulación atraviesan la capa fibrosa y forman una rica red vascular en la membrana sinovial alrededor de la superficie articular. Bajo un microscopio óptico, podemos ver que la superficie interna de la capa sinovial a menudo tiene algunas pequeñas protuberancias, que se llaman vellosidades sinoviales. Las vellosidades sinoviales pueden aumentar el área de la membrana sinovial y facilitar la secreción y absorción del líquido sinovial. El número y tamaño de las vellosidades también aumentan con la edad, pero el aumento es significativo en determinadas condiciones patológicas. El área total de la membrana sinovial de cada articulación en el cuerpo humano normal es de unos 100 cm2, de los cuales la articulación de la rodilla representa aproximadamente la mitad. En los bordes del cartílago articular, la membrana sinovial forma pliegues que permiten que el tejido se estire con el movimiento articular sin dañarse. Los pliegues sinoviales contienen almohadillas de grasa, que pueden regular cuando la actividad articular cambia la forma, el volumen y la presión de la cavidad articular. Las células sinoviales suelen tener forma ovalada con muchos procesos citoplasmáticos, pero la morfología puede variar significativamente entre células.
La membrana sinovial se puede dividir en dos capas, a saber, la capa sinovial interna (es decir, la capa superficial) y la capa subsinovial. Hay 2-3 capas de células en la superficie. Bajo un microscopio electrónico se pueden distinguir dos tipos de células, pero no existe un límite claro entre ellas. Están estrechamente asociados con los macrófagos. Los dos tipos de células que forman la capa superficial de la membrana sinovial son los siguientes:
Los sinoviocitos tipo A son sinoviocitos similares a macrófagos, que pueden originarse en la médula ósea y son un componente del sistema mononuclear de macrófagos. Bajo el microscopio electrónico se observan en la superficie celular muchas arrugas o protuberancias en forma de dedos que penetran en la matriz circundante. Hay una gran cantidad de lisosomas, vesículas, vesículas, vacuolas fagocíticas y varios cuerpos de inclusión y vacuolas fagocíticas en el citoplasma. El aparato de Golgi está bien desarrollado y el retículo endoplásmico rugoso está poco desarrollado. Los nucléolos contienen grandes cantidades de cromatina densa. La inmunohistoquímica mostró que los sinoviocitos tipo A tenían receptores de superficie característicos de los macrófagos. Los microfilamentos son ricos en contenido y están dispuestos a lo largo del eje longitudinal de la célula. En circunstancias normales, entre el 20% y el 30% de las células sinoviales son células de tipo A. Este tipo de célula es de mayor tamaño y tiene muchos pseudópodos que se extienden hacia el espacio sinovial. Su función principal es tragar materias extrañas endógenas o exógenas que entran en la cavidad articular, como hemorragias intraarticulares, virutas de cartílago desgastadas de la articulación, fármacos inyectados, etc. El cuerpo extraño es absorbido por una vacuola fagocítica, que luego se fusiona con un lisosoma y el lisosoma se activa en la vacuola. Mediante la acción de enzimas degradativas, los productos son expulsados de las células y entran en el líquido sinovial o en el tejido conectivo laxo. Sin embargo, algunas sustancias están presentes en las células sinoviales en forma insoluble y permanecen inactivas.
Las células tipo B son sinoviocitos similares a fibroblastos y son de origen mesenquimatoso. Estas células tienen una gran cantidad de retículo endoplásmico rugoso, ribosomas y polisacáridos, así como un aparato de Golgi y un retículo endoplásmico liso, así como muchas mitocondrias que contienen oxidasas y se utilizan para la fosforilación oxidativa. Las vesículas grandes y las vesículas son raras, la cromatina nuclear está suelta, los nucléolos están desarrollados y las arrugas de la membrana son pocas. En condiciones fisiológicas, aproximadamente entre el 70% y el 80% de las células sinoviales son células de tipo B. Esta célula participa en la síntesis y secreción de la proteína del ácido hialurónico en el líquido sinovial.
Las células tipo C son células sinoviales entre las células tipo A y tipo B. El citoplasma contiene retículo endoplásmico rugoso, complejo de Golgi y vesículas. Ahora se ha descubierto que tiene las características de las células dendríticas, por lo que también se le llama sinoviocito similar a células dendríticas.
La submucosa sinovial, también conocida como submucosa de revestimiento sinovial, está compuesta principalmente por fibroblastos, adipocitos, macrófagos, mastocitos, fibras de colágeno y proteoglicanos. La capa subsinovial es rica en vasos sanguíneos y vasos linfáticos. Las células endoteliales vasculares desempeñan un papel importante en el mantenimiento de la nutrición de las células sinoviales normales.
En la membrana sinovial también se observan vénulas endoteliales altas poscapilares. Las vénulas endoteliales altas se transforman a partir de vénulas endoteliales planas bajo la acción de citocinas secretadas por células T activadas por antígenos. La localización vascular se expresa en la superficie de las células endoteliales cúbicas altas y es el ligando de varios receptores de localización de linfocitos, por lo que las vénulas endoteliales altas pueden promover que los linfocitos salgan de la circulación sanguínea.
Precauciones dietéticas para pacientes con sinovitis
★Comer menos leche como de vaca y de cabra, así como cacahuetes, chocolate, mijo, queso, toffe, etc. que contengan tirosina. Los alimentos que contienen fenilalanina y triptófano, debido a que pueden producir prostaglandinas, leucotrienos, autoanticuerpos tirosina quinasa, anticuerpos IgE anti-leche y otros mediadores, pueden causar fácilmente alergias y agravar, recaer o empeorar la artritis.
★Coma alimentos con menos grasa, alto contenido de grasa animal y alto contenido de colesterol. Estos alimentos pueden inhibir la función de los linfocitos T y son propensos a causar inflamación e inflamación debido a los cuerpos cetónicos, los ácidos, los metabolitos del ácido araquidónico y los mediadores inflamatorios. Dolor articular agravado, hinchazón, desmineralización ósea y destrucción articular.
★Coma menos dulces, porque su contenido de azúcar puede provocar fácilmente alergias, agravar el desarrollo de sinovitis articular y provocar fácilmente hinchazón y dolor en las articulaciones.
★Reducir el consumo de alcohol, café, té y otras bebidas, y tener cuidado de evitar el tabaquismo pasivo, ya que agravará la artritis.
★Coma más sangre animal, huevos, pescado, camarones, productos de soja, patatas, carne de res, pollo, tendones de res y otros alimentos ricos en histidina, arginina, ácido nucleico y colágeno.
Prevenir la sinovitis
(1) Evitar el ejercicio extenuante y prolongado. El ejercicio o la actividad extenuante, excesiva y prolongada es una de las causas básicas de la degeneración sinovial. Especialmente en las articulaciones que soportan peso (como las articulaciones de la rodilla y la cadera), el movimiento excesivo aumenta la tensión en la superficie de la articulación y agrava el desgaste. El ejercicio extenuante a largo plazo también puede causar tensión y tracción excesivas en los huesos y los tejidos blandos circundantes, lo que provoca daños locales en los tejidos blandos y una tensión desigual en los huesos ilíacos, lo que provoca hiperplasia ósea.
(2) Ejercicio físico adecuado. Evitar el ejercicio extenuante prolongado no es inactividad. Por el contrario, un adecuado ejercicio físico es una de las mejores formas de prevenir la hiperplasia ósea. Porque la nutrición del cartílago articular proviene del líquido sinovial, y el líquido sinovial sólo puede ingresar al cartílago "apretando" y promoviendo el metabolismo del cartílago. El ejercicio adecuado, especialmente el ejercicio articular, puede aumentar la presión en la cavidad articular, facilitar la penetración del líquido sinovial en el cartílago y reducir los cambios degenerativos del cartílago articular, reduciendo o previniendo así la sinovitis, especialmente la proliferación y los cambios degenerativos del cartílago articular. .
(3) Tratar las lesiones articulares con prontitud. Las lesiones articulares incluyen lesiones de tejidos blandos y lesiones óseas. La hiperplasia ósea articular suele estar directamente relacionada con fracturas intraarticulares. Debido a una reducción incompleta de las fracturas, la superficie del cartílago articular se vuelve desigual, lo que provoca artritis traumática. Para los pacientes con fracturas intraarticulares, si pueden tratarse rápidamente y reducirse anatómicamente, se pueden evitar por completo la artritis traumática y la hiperplasia ósea de las articulaciones.
(4) Bajar de peso. El sobrepeso es una de las causas importantes de hiperplasia ósea en la columna y las articulaciones. El peso excesivo acelerará el desgaste del cartílago articular, provocará una tensión desigual en el cartílago articular y provocará sinovitis. Por lo tanto, en las personas con sobrepeso, una pérdida de peso adecuada puede prevenir la sinovitis de la columna y las articulaciones.