Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de las drogas - El tumor sinovial mejora significativamente en la exploración con contraste. La importancia de redactar informes de diagnóstico por imágenes médicas para estandarizar el diagnóstico, la redacción, las imágenes médicas y la estandarización de los exámenes de rayos X ordinarios está cambiando, y algunos elementos y tecnologías de examen han sido reemplazados por CT, MRI y DSA. . No obstante, todavía creemos que el examen y el diagnóstico con rayos X ordinarios siguen siendo la base para el diagnóstico por imágenes en todo el departamento de radiología, y aún recomendamos una descripción y discusión exhaustivas de las manifestaciones de los rayos X ordinarios. Las siguientes son las especificaciones de redacción de varios informes de diagnóstico del sistema que se utilizan comúnmente en radiografías ordinarias como referencia. 1. Informe de radiografía de tórax Tórax: simetría, deformidad y huesos. Campo pulmonar: se debe describir la textura de los vasos sanguíneos de los pulmones, si hay lesiones en los pulmones y, si se encuentran lesiones, su ubicación, forma, bordes, tamaño, cavidades, etc. Hilar: normal, agrandado, con o sin masas, etc. Mediastino: si la tráquea está en el medio, si el mediastino está agrandado y si se encuentra una masa. Diafragma: si hay cambios de posición y forma, ángulo costofrénico y ángulo cardiofrénico. Corazón: si hay cambios anormales en la apariencia, el índice cardiotorácico y el estado de cada aurícula. 2. Informe de diagnóstico de radiografía simple cardíaca: posteroanterior, oblicua anterior derecha, oblicua anterior izquierda, vista anterior izquierda. Pecho: Forma anormal del mediastino y sección transversal. Pulmones: concéntrese en describir los cambios de textura del hilio, las arterias y las venas pulmonares, y si hay hipertensión pulmonar o congestión pulmonar. Corazón: tipos de agrandamiento cardíaco, cambios en la morfología del segmento de la arteria pulmonar, agrandamiento de cada aurícula, cambios en la huella de la aurícula izquierda del esófago. Informe de diagnóstico de rayos X del sistema urinario 1, película simple: (1) El contorno, posición, forma y tamaño de ambos riñones. (2) Si hay calcificación o sombra parecida a una piedra en toda el área del tracto urinario. (3) Imágenes del músculo psoas y de la línea grasa de la pared abdominal. (4) Anomalías de la columna, la zona pélvica y los huesos. (5) Contenido intestinal y otras sombras abdominales anormales. 2. Urografía excretora (PIV). (1) El contorno, posición, forma y tamaño de los dos riñones. (2) Nombre, dosis y concentración del agente de contraste utilizado. (3) Desarrollo de la función renal: normal, retrasado, subdesarrollo. Para pacientes con función renal deficiente, la angiografía debe retrasarse entre 45' y 60' o más. (4) Se muestra el contorno de los cálices renales y los riñones bilaterales. (5) Vejiga llena. (6) Visualización de uréteres bilaterales. 3. Pielografía retrógrada (RCP) (l) Se indica el contorno, posición, forma y tamaño de ambos riñones, y la ubicación del catéter. (2) Nombre, concentración y dosis del agente de contraste utilizado. (3) Visualización de llenado de cálices renales, riñones y uréteres bilaterales. (4) La condición ósea de las vértebras lumbosacras y la pelvis. 4. Nombre, concentración y dosis del agente de contraste utilizado para la cistografía (1). (2) El contorno, la forma y el tamaño de la vejiga llena deben indicar la relación entre el tamaño y el límite de la lesión y los órganos adyacentes. (3) Si se observa la pared de la vejiga, se debe medir su espesor, bordes y condiciones circundantes. (4) En el caso de los hombres, se debe incluir la presión sobre la vejiga causada por la hiperplasia prostática. (5) ¿Hay otros hallazgos anormales? Informe de diagnóstico por rayos X del cráneo y los rasgos faciales (1) e informe de diagnóstico por rayos X de la película simple del cráneo (1), tamaño y forma del cráneo. (2) El grosor y la densidad de las placas y barreras internas y externas del cráneo. (3) Suturas craneales y puertas de chimenea anormales. (4) Si los rastros de contrapresión cerebral aumentan o se profundizan. (5) Si hay alguna anomalía en las marcas de presión vascular en la placa del cráneo. (6) El tamaño y la forma de la silla turca. ¿Hay alguna anomalía en los huesos? (7) Si existe calcificación fisiológica o patológica en el cerebro, su ubicación y forma. ¿Cuál es el tamaño y la cantidad? (8) Tejido blando del cráneo. 2. Informe de diagnóstico radiológico de los senos paranasales (1) Desarrollo de la cavidad sinusal en cada grupo. (2) Si el tamaño, la forma y la densidad de cada cavidad sinusal son anormales, si la mucosa está engrosada y si hay un nivel de líquido. (3) Cavidad nasal y órbita. (4) Si hay una lesión que ocupa espacio en la cavidad sinusal, la lesión debe describirse principalmente. 3. Informe de diagnóstico radiológico de mastoides (1): tipo mastoideo (tipo neumatización, tipo barrera, tipo esclerosis), tamaño y densidad de la cámara de aire. (2) Si hay hinchazón o destrucción ósea en la entrada y el área del seno timpánico. (3) La condición ósea del tímpano, tegmento y seno sigmoideo. (4) Canales auditivos internos y externos. (5) La estructura ósea de los tejidos circundantes. 4. Informe de diagnóstico radiológico orbitario (1) Tamaño y forma de la fosa orbitaria. (2) Estructura ósea de la pared orbitaria. (3) Cualquier cambio anormal en la densidad del tejido blando orbitario. (4) Fisura orbitaria, forma del agujero óptico, tamaño y espacio de la pared ósea. (5) Senos periféricos y afecciones intracraneales. 5. El informe de diagnóstico de rayos X mandibular (1) muestra si hay anomalías en la mandíbula. Si hay lesiones, se describen principalmente en función de las lesiones básicas. (2) Enfermedad alveolar. (3) Condición de los tejidos blandos. 5. Informe de diagnóstico por rayos X del sistema óseo y articular 1. Informe de diagnóstico por rayos X del traumatismo óseo y articular (1) La ubicación y el nombre de la fractura o dislocación de la articulación. (2) Desplazamiento y alineación del extremo de la fractura. (3) Si hay acumulación de aire, cuerpo extraño o hinchazón en el tejido blando. (4) Si hay destrucción ósea u otros cambios óseos en el extremo roto o en la articulación dislocada.
El tumor sinovial mejora significativamente en la exploración con contraste. La importancia de redactar informes de diagnóstico por imágenes médicas para estandarizar el diagnóstico, la redacción, las imágenes médicas y la estandarización de los exámenes de rayos X ordinarios está cambiando, y algunos elementos y tecnologías de examen han sido reemplazados por CT, MRI y DSA. . No obstante, todavía creemos que el examen y el diagnóstico con rayos X ordinarios siguen siendo la base para el diagnóstico por imágenes en todo el departamento de radiología, y aún recomendamos una descripción y discusión exhaustivas de las manifestaciones de los rayos X ordinarios. Las siguientes son las especificaciones de redacción de varios informes de diagnóstico del sistema que se utilizan comúnmente en radiografías ordinarias como referencia. 1. Informe de radiografía de tórax Tórax: simetría, deformidad y huesos. Campo pulmonar: se debe describir la textura de los vasos sanguíneos de los pulmones, si hay lesiones en los pulmones y, si se encuentran lesiones, su ubicación, forma, bordes, tamaño, cavidades, etc. Hilar: normal, agrandado, con o sin masas, etc. Mediastino: si la tráquea está en el medio, si el mediastino está agrandado y si se encuentra una masa. Diafragma: si hay cambios de posición y forma, ángulo costofrénico y ángulo cardiofrénico. Corazón: si hay cambios anormales en la apariencia, el índice cardiotorácico y el estado de cada aurícula. 2. Informe de diagnóstico de radiografía simple cardíaca: posteroanterior, oblicua anterior derecha, oblicua anterior izquierda, vista anterior izquierda. Pecho: Forma anormal del mediastino y sección transversal. Pulmones: concéntrese en describir los cambios de textura del hilio, las arterias y las venas pulmonares, y si hay hipertensión pulmonar o congestión pulmonar. Corazón: tipos de agrandamiento cardíaco, cambios en la morfología del segmento de la arteria pulmonar, agrandamiento de cada aurícula, cambios en la huella de la aurícula izquierda del esófago. Informe de diagnóstico de rayos X del sistema urinario 1, película simple: (1) El contorno, posición, forma y tamaño de ambos riñones. (2) Si hay calcificación o sombra parecida a una piedra en toda el área del tracto urinario. (3) Imágenes del músculo psoas y de la línea grasa de la pared abdominal. (4) Anomalías de la columna, la zona pélvica y los huesos. (5) Contenido intestinal y otras sombras abdominales anormales. 2. Urografía excretora (PIV). (1) El contorno, posición, forma y tamaño de los dos riñones. (2) Nombre, dosis y concentración del agente de contraste utilizado. (3) Desarrollo de la función renal: normal, retrasado, subdesarrollo. Para pacientes con función renal deficiente, la angiografía debe retrasarse entre 45' y 60' o más. (4) Se muestra el contorno de los cálices renales y los riñones bilaterales. (5) Vejiga llena. (6) Visualización de uréteres bilaterales. 3. Pielografía retrógrada (RCP) (l) Se indica el contorno, posición, forma y tamaño de ambos riñones, y la ubicación del catéter. (2) Nombre, concentración y dosis del agente de contraste utilizado. (3) Visualización de llenado de cálices renales, riñones y uréteres bilaterales. (4) La condición ósea de las vértebras lumbosacras y la pelvis. 4. Nombre, concentración y dosis del agente de contraste utilizado para la cistografía (1). (2) El contorno, la forma y el tamaño de la vejiga llena deben indicar la relación entre el tamaño y el límite de la lesión y los órganos adyacentes. (3) Si se observa la pared de la vejiga, se debe medir su espesor, bordes y condiciones circundantes. (4) En el caso de los hombres, se debe incluir la presión sobre la vejiga causada por la hiperplasia prostática. (5) ¿Hay otros hallazgos anormales? Informe de diagnóstico por rayos X del cráneo y los rasgos faciales (1) e informe de diagnóstico por rayos X de la película simple del cráneo (1), tamaño y forma del cráneo. (2) El grosor y la densidad de las placas y barreras internas y externas del cráneo. (3) Suturas craneales y puertas de chimenea anormales. (4) Si los rastros de contrapresión cerebral aumentan o se profundizan. (5) Si hay alguna anomalía en las marcas de presión vascular en la placa del cráneo. (6) El tamaño y la forma de la silla turca. ¿Hay alguna anomalía en los huesos? (7) Si existe calcificación fisiológica o patológica en el cerebro, su ubicación y forma. ¿Cuál es el tamaño y la cantidad? (8) Tejido blando del cráneo. 2. Informe de diagnóstico radiológico de los senos paranasales (1) Desarrollo de la cavidad sinusal en cada grupo. (2) Si el tamaño, la forma y la densidad de cada cavidad sinusal son anormales, si la mucosa está engrosada y si hay un nivel de líquido. (3) Cavidad nasal y órbita. (4) Si hay una lesión que ocupa espacio en la cavidad sinusal, la lesión debe describirse principalmente. 3. Informe de diagnóstico radiológico de mastoides (1): tipo mastoideo (tipo neumatización, tipo barrera, tipo esclerosis), tamaño y densidad de la cámara de aire. (2) Si hay hinchazón o destrucción ósea en la entrada y el área del seno timpánico. (3) La condición ósea del tímpano, tegmento y seno sigmoideo. (4) Canales auditivos internos y externos. (5) La estructura ósea de los tejidos circundantes. 4. Informe de diagnóstico radiológico orbitario (1) Tamaño y forma de la fosa orbitaria. (2) Estructura ósea de la pared orbitaria. (3) Cualquier cambio anormal en la densidad del tejido blando orbitario. (4) Fisura orbitaria, forma del agujero óptico, tamaño y espacio de la pared ósea. (5) Senos periféricos y afecciones intracraneales. 5. El informe de diagnóstico de rayos X mandibular (1) muestra si hay anomalías en la mandíbula. Si hay lesiones, se describen principalmente en función de las lesiones básicas. (2) Enfermedad alveolar. (3) Condición de los tejidos blandos. 5. Informe de diagnóstico por rayos X del sistema óseo y articular 1. Informe de diagnóstico por rayos X del traumatismo óseo y articular (1) La ubicación y el nombre de la fractura o dislocación de la articulación. (2) Desplazamiento y alineación del extremo de la fractura. (3) Si hay acumulación de aire, cuerpo extraño o hinchazón en el tejido blando. (4) Si hay destrucción ósea u otros cambios óseos en el extremo roto o en la articulación dislocada.
2. Informe de diagnóstico radiológico de la enfermedad articular (1) Localización de la enfermedad articular: metáfisis, diáfisis o articulación. (2) Si hay anomalías en los huesos y las estructuras óseas de las articulaciones: si hay lesiones, se describirán principalmente en función de las lesiones básicas. (3) Espacio articular y tejido blando. 3. Informe de diagnóstico radiológico de lesiones de huesos largos de extremidades (1). (2) Describir principalmente los cambios patológicos básicos de las lesiones de huesos largos en las extremidades. (3) Cambios en los tejidos blandos. (4) Si se trata de una lesión tumoral, se debe describir el patrón de crecimiento del tumor (expansión, compresión o destrucción invasiva) y el límite entre la lesión y el tejido óseo normal. 4. Informe de diagnóstico por rayos X de enfermedades de la columna (1) Cambios en la curvatura de la columna. (2) Se debe describir con énfasis la ubicación, el número y los cambios patológicos básicos de los cuerpos vertebrales enfermos. (3) Cambios en el espacio intervertebral. (4) Cambios en los tejidos blandos, especialmente los tejidos blandos paravertebrales. Informe de diagnóstico de radiografía de abdomen agudo 1. Película vertical: si la cavidad gastrointestinal está dilatada, si hay acumulación de aire, acumulación de líquido o nivel de líquido, y si hay gas libre debajo del diafragma. 2. Película en decúbito supino: (1) La posición del diafragma, el contorno, la posición, la forma y el tamaño del hígado, el bazo y los riñones. (2) Músculo psoas mayor y capa de grasa dentro y fuera del peritoneo. (3) ¿Cuáles son la dilatación, el grosor de la pared intestinal, la distribución intestinal y la ubicación de la neumoenteritis? No hay grumos ni sombras densas de piedra. (4) Anomalías de la columna, la pelvis y los huesos. 7. Radiografía del tracto gastrointestinal (2) El estado de llenado de bario a través de cada segmento del esófago y si hay algún defecto obstructivo o estenosis. (3) La suavidad, distensibilidad y condición mucosa de la pared esofágica. (4) El bario fluye a través del cardias, con o sin obstrucción, masa local, compresión y desplazamiento. (5) Llenado de bario en el fondo del estómago y la distancia entre el diafragma y el estómago. 2. El informe de diagnóstico de angiografía del tracto gastrointestinal superior (1) muestra una fluoroscopia abdominal de rutina. (2) Si el esófago es anormal. (3) Estómago: tipo, ubicación, tensión, peristaltismo, mucosa, etc. (4) La elasticidad, movilidad y vaciado de la pared gástrica. (5) Fase de doble contraste gástrico, que muestra si hay alguna anomalía en el área del estómago. (6) Cambios morfológicos y funcionales en el duodeno. (7) En el caso de la angiografía gastrointestinal total, se debe observar la posición y dirección de la mucosa del intestino delgado en cada grupo. Y seguir observando hasta revelar la parte ileocecal. 3. Informe diagnóstico de colonoscopia (1) Fluoroscopia abdominal de rutina. (2) Si el catéter se puede insertar sin problemas. (3) Visualización del estado de llenado de cada segmento del colon, si está bloqueado, la ubicación, forma, forma y movilidad del colon, la elasticidad de la pared intestinal, la función de contracción del colon después de la expulsión de bario, y las arrugas de la pared mucosa. (4) Aire bario bifásico: condición de la mucosa, si hay defecto de llenado o cambios polipoideos, etc. Estándares para la redacción de informes de diagnóstico por TC y RM. Características cerebrales y faciales Informe de diagnóstico por tomografía computarizada o resonancia magnética 1. Cráneo: (1) Condición del cráneo. (2) El estado de los surcos cerebrales y las cisternas. (3) Circunvoluciones cerebrales, materia gris y materia blanca. (4) El tamaño, forma, posición y desplazamiento de los ventrículos. (5) Si la estructura de la línea media está desplazada. Si se encuentra una lesión, se debe describir la ubicación, la forma, el grado de afectación, los límites, la densidad o los cambios de señal antes y después de la mejora. 2. Orbital: (65, 438+0) Estructura ósea de la pared orbitaria: techo orbitario, suelo orbitario, paredes óseas interior y exterior. (2) Fisura orbitaria y canal óptico. (3) Globo ocular: tamaño, forma, estructura interna. (4) Condición del nervio óptico. (5) La brecha entre los músculos extraoculares y la grasa orbitaria. (6) Si hay una película mejorada, preste atención al estado de la vena oftálmica superior y la arteria oftálmica. (7) Seno periorbitario y afecciones intracraneales. 3. Huesos del oído y del cuello: (1) Canal auditivo externo. (2) Oído medio: incluye epitímpano, mesotímpano, hipotímpano, receso supratimpánico, trompa de Eustaquio y cadena de huesecillos. (3) Oído interno: incluye la cóclea, los canales semicirculares y el canal del nervio facial. (4) Entrada del seno-tímpano, área del seno-tímpano, dosel y células aéreas mastoideas. (5) El estado óseo de la fosa yugular, el canal carotídeo, el canal auditivo interno, el seno sigmoideo y sus alrededores. 4. Estructura ósea nasal, tabique nasal, cornetes y senos paranasales (1). (2) El tamaño, forma y pared ósea de los senos paranasales de cada grupo. (3) Si la densidad o la señal en la cavidad nasal y los senos nasales en cada grupo es anormal. (4) Coana y sus estructuras circundantes, como la órbita, el hueso alveolar maxilar, la fosa infratemporal y el receso nasal. 2. El informe diagnóstico de la TC o RM del cuello es 1. Nasofaringe: (1) Cavidad nasofaríngea: velo palatino, paredes laterales y superiores de la cavidad nasofaríngea, receso faríngeo, etc. (2) Espacio parafaríngeo y abultamiento de la trompa de Eustaquio. (3) Espacio retrofaríngeo. (4) Espacio del músculo masticatorio, espacio parafaríngeo antes de la apófisis estiloides y espacio parafaríngeo después de la apófisis estiloides. (5) La estructura ósea que rodea la nasofaringe. 2. Zona laríngea: (1) Zona supraglótica: epiglotis, pliegues aritenoides, cuerdas vocales falsas, etc. (2) Área glótica: cuerdas vocales verdaderas, cavidad laríngea y otras estructuras. (3) La situación en el área subglótica. (4) Enfermedades de tiroides y paratiroides. (5) Hueso hioides, cartílago de epiglotis, cartílago tiroides, cartílago cricoides, cartílago aritenoides, etc.