Introducción a la esterilización especial

Contenido 1 Instrucciones de piperacilina/sulbactam 1.1 Nombre del medicamento 1.2 Nombre en inglés 1.3 Alias ​​para esterilización especial 1.4 Clasificación 1.5 Forma de dosificación 1.6 Efectos farmacológicos de piperacilina/sulbactam 1.7 Piperacilina/sulbactam Farmacocinética de Bactam 1.8 Indicaciones de piperacilina/ Sulbactam 1.9 Contraindicaciones de Piperacilina/Sulbactam 1.10 Precauciones 1.11 Reacciones adversas de Piperacilina/Sulbactam 1.12 Uso y dosificación de Piperacilina/Sulbactam de Sulbactam 1.13 Interacciones entre Tetraster y otros medicamentos Esta es una entrada de redireccionamiento que comparte el contenido de piperacilina/sulbactam. Para facilitar la lectura, la piperacilina/sulbactam a continuación ha sido reemplazada automáticamente por una esterilización especial. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original o utilizar el método de notas para mostrar 1 Instrucciones de esterilización especiales 1.1 Nombre del medicamento

Especial. Bacterias de esterilización 1.2 Nombre en inglés

Piperacilina/Sulbactam 1.3 Alias ​​para esterilización especial

Yijun; Piperacilina/Sulbactam 1.4 Clasificación

Antibióticos gt; Forma farmacéutica del inhibidor de β-lactamasa 1,5

2,5 g (piperacilina 2 g, sulbactam 0,5 g).

1.6 Efectos farmacológicos de la esterilización específica

La piperacilina es un antibiótico de amplio espectro de la clase de las penicilinas. Ejerce principalmente efectos antibacterianos al interferir con la síntesis de las paredes celulares bacterianas. contra Pseudomonas aeruginosa e infecciones causadas por diversas bacterias Gram-negativas sensibles. Sulbactam tiene actividad antibacteriana contra Neisseriaceae y Acinetobacter, y puede inhibir irreversiblemente la β-lactamasa producida por una variedad de cepas resistentes a los medicamentos y puede proteger a la piperacilina sódica de la hidrolización por la β-lactamasa, mejorando así la actividad antibacteriana de esta última. Espectro antibacteriano: Las pruebas in vitro muestran que la Esterilización Especial tiene actividad antibacteriana in vitro contra las siguientes bacterias: Bacterias Gram negativas: antibacteriana contra Escherichia coli, Proteus, Klebsiella y Pseudomonas aeruginosa que producen y no producen beta-lactamasas. contra Haemophilus (influenza y parainfluenzae), Salmonella, Shigella, Serratia, Citrobacter, Providencia, Acinetobacter, Morganella Bacillus, Vibrio, Yersinia, Neisseria gonorrhoeae y Neisseria meningitidis tienen una fuerte actividad antibacteriana. Bacterias grampositivas: para estreptococos productores y no productores de β-lactamasa (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), estafilococos (Staphylococcus aureus, MSSA, MRSA, Staphylococcus aureus coagulasa negativo), enterococos , etc. tienen una fuerte actividad antibacteriana. Bacterias anaerobias: Bacteroides fragilis, otros Bacteroides, Fusobacterium, Peptostreptococcus, etc. 1.7 Farmacocinética de Texilin

Después de la infusión intravenosa de 2,5 g de Texilin en voluntarios sanos, la concentración plasmática máxima de piperacilina fue (138,70 ± 25,53) mg/l, y el área bajo la curva fue la concentración plasmática máxima de sulbactam. es (35,10±4,68) mg/L y el área bajo la curva es (42,63±5,65) (mg·h)/L. El agente de esterilización especial se distribuye ampliamente en el cuerpo y puede distribuirse en los pulmones, la mucosa gastrointestinal, la vesícula biliar, el apéndice, el útero, los ovarios, las trompas de Falopio, la piel, el líquido cefalorraquídeo y otros tejidos y fluidos corporales. Las vidas medias de eliminación de piperacilina y sulbactam son (0,88 ± 0,39) h y (1,02 ± 0,15) h respectivamente. Entre el 49% y el 68% de la piperacilina se excreta en la orina sin cambios dentro de las 12 horas posteriores a la administración; aproximadamente el 85% del sulbactam se excreta en la orina dentro de las 24 horas. 1.8 Indicaciones de esterilización especial

1. Infecciones del sistema respiratorio (como bronquitis aguda, neumonía, exacerbación aguda de bronquitis crónica, bronquiectasias con infección, etc.).

2. Infecciones del sistema urogenital (como infecciones simples del tracto urinario, infecciones complicadas del tracto urinario, etc.). 1.9 Contraindicaciones para la esterilización específica

Quienes sean alérgicos o tengan antecedentes de alergia a las penicilinas, cefalosporinas u otros antibióticos β-lactámicos. 1.10 Precauciones

1. La esterilización especial tiene alergia cruzada con penicilinas y cefalosporinas.

2. Usar con precaución: Personas con insuficiencia renal.

3. Efectos del fármaco en niños: No existen datos de seguridad y eficacia en niños.

4． Efectos de los medicamentos sobre el embarazo: Todavía faltan datos de seguridad sobre el uso de esterilización especial en mujeres embarazadas. Las mujeres embarazadas deben sopesar los pros y los contras de tomar medicamentos.

5. Efectos del medicamento sobre la lactancia: Una pequeña cantidad de piperacilina puede excretarse en la leche materna y puede causar alergias (diarrea, infección por cándida y sarpullido) en los bebés. Las mujeres que amamantan deben sopesar los pros y los contras de tomar el medicamento.

6. Se debe comprobar o controlar lo siguiente antes y durante la medicación: (1) Los pacientes con tendencia hemorrágica deben comprobar el tiempo de coagulación, el tiempo de agregación plaquetaria y el tiempo de protrombina. (2) Se debe controlar la función renal durante la medicación y se debe ajustar el plan de tratamiento si se producen anomalías de la función renal.

7. Se debe investigar en detalle el historial del paciente de alergia a la penicilina antes de su uso.

8. Se debe realizar una prueba de alergia cutánea antes de su uso. Las personas con reacciones positivas a la prueba cutánea no pueden utilizarlo.

9. Configuración de la solución: antes de usar, disuelva 2,5 g (o 5 g) de esterilización especial en una cantidad adecuada de disolvente (como inyección de glucosa 5, inyección de cloruro de sodio 0,9 o agua esterilizada para inyección) y luego diluya a 50-100 ml con la misma Disolvente (o 100 ~ 200 ml) para infusión intravenosa (la concentración final máxima es 250 mg/ml) y el tiempo de infusión es de 30 ~ 60 minutos.

10． Método de almacenamiento: Sellado, almacenar en un lugar fresco y seco. 1.11 Reacciones adversas de la esterilización especial

1. Diarrea y heces blandas, náuseas, vómitos y flatulencias ocasionales y, raramente, colitis pseudomembranosa.

2. Piel: Puede producirse sarpullido y picazón en la piel.

3. Anafilaxia: Puede provocar reacciones alérgicas.

4． Hígado: pueden producirse aumentos transitorios de la aspartato aminotransferasa, la alanina aminotransferasa y la fosfatasa alcalina.

5. Sistema nervioso psicológico: se pueden observar dolor de cabeza, mareos, irritabilidad y ansiedad.

6. Reacciones locales: pueden producirse reacciones *** (dolor), tromboflebitis y edema en el lugar de la inyección. 1.12 Uso y posología de la esterilización especial

Dosificación convencional: goteo intravenoso: 2,5 a 5 g una vez, una vez cada 12 horas, en infecciones graves o refractarias, una vez cada 8 horas; La dosis máxima por día no debe exceder los 20 g (la dosis máxima de sulbactam es 4 g por día). El curso del tratamiento suele durar de 7 a 14 días. Posología en caso de insuficiencia renal: En caso de insuficiencia renal, se debe ajustar la dosis según corresponda. Dosis para personas de edad avanzada: La dosis para pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años) puede reducirse. 1.13 Interacciones medicamentosas

1. El probenecid disminuye el aclaramiento renal de teriozolina y prolonga la vida media de teriozolina.

2. La combinación de esterilización específica y relajantes musculares no polares (como el bromuro de vecuronio) puede prolongar el efecto bloqueador neuromuscular de estos últimos.

3. La esterilización especial puede reducir el área bajo la curva de tobramicina y disminuir la tasa de aclaramiento renal.

4． La esterilización especial puede reducir la actividad de los antibióticos aminoglucósidos.

5. El riesgo de hemorragia puede aumentar al combinar heparina, anticoagulantes orales (como Coumadin), AINE, sulfinpirazona y otros fármacos que pueden inhibir la agregación plaquetaria.