¿Qué significa el índice ER PR C-erbB2-P53-KI67 de aproximadamente 5 para el carcinoma ductal invasivo?
Receptor de progesterona
C-erbB2, también conocido como HER2, también es un receptor humano, el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (EGFR-2).
Esta es la proporción de células activas de ki-67 con respecto al total de células. Las últimas directrices de la Sociedad Europea de Oncología (15) indican que el índice de proliferación es relativamente bajo.
En pocas palabras, el cáncer de mama es un tumor hormonodependiente. Los RE y PR positivos indican que la paciente es hormonodependiente y la terapia endocrina es efectiva. Ambos indicadores son positivos para muchas personas. Muchos estudios clínicos han demostrado que los efectos de la terapia endocrina por sí sola son incluso comparables a los de la quimioterapia. ER y PR son indicadores pronósticos del cáncer de mama y la doble positividad tiene un buen pronóstico.
HER2 es ahora también un indicador pronóstico del cáncer de mama. El pronóstico positivo es malo, con tasas de mortalidad y recurrencia temprana dos veces más altas que las de los pacientes negativos. Clínicamente me gustaría que este índice fuera negativo. Por supuesto, esta es una prueba de inmunohistoquímica. Si se recomienda HER2 o una hibridación inmunoin situ fluorescente adicional para determinar si está amplificado (FISH).
KI-67 también es un indicador pronóstico. El índice de proliferación del paciente era muy bajo, por lo que tuvo mucha suerte.
En general, los resultados inmunohistoquímicos de este paciente fueron muy buenos. Es una persona afortunada y esta combinación tiene el mejor pronóstico. Además, la paciente tenía 51 años, cercana a la menopausia, y la malignidad del tumor era menor que la de mujeres más jóvenes (premenopáusicas). ER y PgR ( ) son susceptibles de terapia endocrina. Antes de la menopausia, pueden tomar tamoxifeno 20 mg una vez al día durante 5 años o raloxifeno 60 mg una vez al día durante 5 años. Después de la menopausia, pueden tomar letrozol, anastrozol o exemestano. Ensayos clínicos recientes han confirmado que el exemestano tiene ligeras ventajas sobre el letrozol y el anastrozol. Se han utilizado durante 5 años. Puede elegir Tamoxifen 2 primero.
No sé si te será útil lo que te he dicho.