Proceso de reembolso para pacientes ambulatorios del seguro médico de Zhuhai
La política de reembolso del seguro médico de Zhuhai incluye: el estándar de subsidio financiero per cápita para el seguro médico de residentes se incrementará a 70 yuanes, alcanzando 720 yuanes por persona por año. Para los gastos médicos ambulatorios dentro del alcance del tratamiento médico en instituciones médicas designadas coordinadas y coordinadas para pacientes ambulatorios generales seleccionados, no hay un límite de pago máximo para cada año de seguro médico y la proporción general de pago del fondo es del 80%.
Objetividad jurídica:
Artículo 28 de la “Ley del Seguro Social”
Cumplir con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, elementos de diagnóstico y tratamiento, establecimiento de servicio médico normas y rescate de emergencia Los gastos médicos son pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, la institución médica y la farmacéutica. unidad de negocio.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.