¿Puede el seguro médico de Shenzhen reembolsar los accidentes de tráfico?

No puedes. El artículo 30 de la "Ley del Seguro Social" establece que los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico: 1. Deben pagarse con cargo al fondo del seguro de accidentes laborales. 2. Debe ser a cargo de un tercero. 3. Debe correr a cargo de la salud pública. 4. Viajar al extranjero para recibir tratamiento médico.

1. ¿Puede el seguro médico reembolsar los accidentes de tráfico?

La seguridad social y los seguros médicos (incluidas las mutuas médicas) no reembolsan los accidentes de tráfico y sólo indemnizan al responsable, pero los seguros médicos pueden reembolsar algunos medicamentos.

Después de que ocurre un accidente de tránsito, generalmente se trata como un accidente de tránsito de vehículos de motor y es difícil reembolsar al perpetrador en el seguro médico. Sin embargo, existen tres situaciones en las que se puede utilizar un seguro médico para reembolsar parte de los gastos médicos:

1 En el accidente de tráfico, asumo parte de la responsabilidad, y los gastos médicos que asumo pueden ser. reembolsado en el seguro médico.

2. Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.

3. Soy totalmente responsable del accidente de tráfico. Los gastos médicos incurridos por las lesiones causadas por mi culpa no están incluidos en el alcance del pago del fondo de seguro médico básico y deben ser reembolsados ​​por el departamento de seguro médico.

Dos. Disposiciones pertinentes de la "Ley del Seguro Social"

El artículo 30 de la "Ley del Seguro Social" estipula que los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico:

( 1) Debe ser pagado por el fondo de seguro de accidentes laborales;

(2) Debe ser a cargo de un tercero;

(3) Debe ser a cargo del público salud;

(4) Ir al extranjero para recibir tratamiento médico.

Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.

Se puede observar que si la responsabilidad de un accidente de tráfico recae principalmente en el tercero, entonces los gastos médicos deben correr a cargo del tercero. El seguro médico general no reembolsará, pero sí los gastos específicos. Todavía ligeramente diferente en diferentes lugares. Todavía depende de la situación específica.