Enfermedades especiales Seguro médico para residentes
1. Proceso de solicitud
1. Condiciones de solicitud
Quienes participan en el seguro médico de residentes urbanos y rurales pueden solicitar un tratamiento especial para enfermedades si las padecen. enfermedades especificadas.
2. Ámbito de la enfermedad: tumores malignos, tratamiento anti-rechazo después del trasplante de órganos, insuficiencia orgánica, accidente cerebrovascular, hipertensión, diabetes, anemia aplásica, hemofilia, enfermedades graves, trastornos mentales sexuales, lupus eritematoso sistémico, viral crónico. hepatitis, enfermedad de Parkinson, tuberculosis, autismo infantil, deficiencia completa de la hormona del crecimiento.
3. Proporcionar materiales
1) Tarjeta de seguro médico y cédula de identidad de residentes urbanos y rurales (copia)
2) Sellado con el departamento de seguro médico de instituciones médicas designadas de nivel dos o superior Formulario de sello de aprobación para enfermedades especiales
3) Resumen de alta o registros médicos ambulatorios
4) Exámenes, exploraciones, informes de imágenes y análisis de enfermedades relacionadas con el diagnóstico otros materiales
5 ) 2 fotografías a color de 2 pulgadas
4 Proceso de solicitud
1) El asegurado deberá obtener el “Plan de Seguro Urbano y Rural”. de la agencia de seguridad social, institución médica designada o agencia municipal (calle) "Formulario de solicitud para pacientes ambulatorios de enfermedades especiales de seguro médico para residentes"
El médico a cargo de la institución médica de segundo nivel o superior deberá completar el formulario. "antecedentes médicos principales", "proceso de tratamiento" y "bases proporcionadas", y el director del departamento firmará la "opinión de diagnóstico". Una vez que el departamento de seguro médico de la institución médica designada haya aprobado y sellado el formulario de aprobación, el asegurado. Enviará el formulario de aprobación para pacientes ambulatorios de enfermedades especiales y los materiales relacionados con la solicitud de enfermedades especiales a la agencia de manejo del municipio (subdistrito), y el personal de manejo del municipio (subdistrito) lo registrará y lo resumirá. Enviar los materiales al Seguro de Salud Residencial Urbano. Sección de la Oficina del Seguro Social del Condado.
2) La Oficina de Seguridad Social del condado ha establecido un equipo especial de reconocimiento de enfermedades para revisar las solicitudes de los asegurados el día 25 de cada mes. Aquellos asegurados que cumplan con los requisitos para el reconocimiento de enfermedades especiales serán revisados y. aprobado y emitido un Los registros médicos especiales para clínicas ambulatorias de enfermedades especiales se devuelven uniformemente al punto de declaración en el lugar asegurado, y el solicitante puede recogerlos en el lugar asegurado.
3) Los pacientes aprobados con enfermedades especiales deben traer registros médicos especiales y tarjetas de seguro médico para recibir tratamiento médico de acuerdo con las regulaciones cuando busquen tratamiento médico en el hospital, medicamentos y exámenes auxiliares relacionados que sean adecuados para pacientes ambulatorios. el tratamiento de enfermedades especiales se puede pasar directamente con la tarjeta. Completar el informe; los gastos médicos no relacionados con las enfermedades especiales designadas se reembolsarán de acuerdo con las disposiciones pertinentes de las clínicas ambulatorias generales para enfermedades especiales incurridas en las instituciones médicas designadas por encima de la. segundo nivel fuera del condado correrá a cargo del asegurado primero y luego traerá la factura de paciente ambulatorio (original), tarjeta de seguro médico, registros médicos especiales para clínicas ambulatorias de enfermedades especiales, tarjeta de cooperativa de crédito o libreta (copia) al municipio (calle). agencia para su aceptación.
5. Límite de tiempo de procesamiento
Si se cumplen las condiciones y los materiales están completos, generalmente se completará dentro de los 30 días.
6. Los beneficios comienzan desde el día siguiente de la aprobación
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