Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de las drogas - ¿Se puede reembolsar la declaración secundaria de seguridad social en Shenzhen?

¿Se puede reembolsar la declaración secundaria de seguridad social en Shenzhen?

La odontología está cubierta principalmente por el seguro médico:

1. El empaste de los dientes (incluidos los materiales básicos y los honorarios del tratamiento); 2. La extracción de los dientes; 3. El costo del tratamiento de la enfermedad periodontal, la gingivitis y otras enfermedades dentales;

Los artículos que no pueden ser reembolsados ​​por el seguro médico incluyen:

1. Dentaduras postizas; 3. Limpieza de dientes; 5. Implantes dentales;

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Clínica ambulatoria de segundo nivel

Tratamiento ambulatorio

1. Los asegurados de segundo nivel del seguro médico básico pueden buscar tratamiento médico en centros de salud comunitarios seleccionados. Con el consentimiento del hospital del asentamiento, puede buscar tratamiento médico en otros centros de salud comunitarios designados bajo el mismo hospital del asentamiento que el centro de salud comunitario seleccionado para enfermedades graves como paciente hospitalizado y ambulatorio, puede buscar tratamiento médico en instituciones médicas designadas en esta ciudad; ;

2. Seguro Médico Básico Sección 1 Quienes participen en el seguro por segunda vez deberán elegir un centro de salud comunitario entre las instituciones médicas designadas en esta ciudad para tratamiento ambulatorio. Si hay una unidad empleadora, el empleador elegirá; si no hay una unidad empleadora, la elegirá.

3. Quienes tengan 14 años y estén asegurados en la segunda categoría del seguro médico básico pueden elegir un centro de salud comunitario o un hospital de la ciudad por debajo del segundo nivel como institución médica designada para el tratamiento ambulatorio.

En segundo lugar, tasa de reembolso

1. Los medicamentos de clase A y los medicamentos de clase B que pertenecen al catálogo de medicamentos del seguro médico básico provienen en un 80% y un 60% respectivamente del fondo de coordinación de pacientes ambulatorios comunitarios. Pago;

2. Para los artículos de diagnóstico y tratamiento individual o material médico que pertenezcan al catálogo de seguro médico básico, el 90% será pagado por el fondo global de consulta externa comunitaria, pero el monto máximo de pago no podrá exceder el 120. yuan.

3. Gastos médicos ambulatorios incurridos por el asegurado debido a una enfermedad, que deben ser transferidos a otras instituciones médicas con el consentimiento del hospital del asentamiento, o gastos médicos ambulatorios de rescate de emergencia incurridos en hospitales fuera del asentamiento. a viajes de negocios, serán cubiertos por el fondo global ambulatorio comunitario y serán reembolsados ​​conforme a lo dispuesto en el párrafo anterior. En otros casos, los gastos médicos ambulatorios incurridos en hospitales no pertenecientes al asentamiento no serán reembolsados ​​por el fondo coordinador comunitario de pacientes ambulatorios.