¿Es normal que la amilasa aumente a 195u?
Por lo que no es 100% posible diagnosticar pancreatitis aguda, ni es 100% que todos los pacientes con pancreatitis aguda tengan elevada amilasa en sangre. Incluso si lo hay, el grado de elevación no es paralelo a la gravedad de la enfermedad. En la pancreatitis grave (necrotizante hemorrágica), la amilasa sérica es normal o subnormal debido a la destrucción excesiva del tejido pancreático. En segundo lugar, 2 o 3 días después del inicio de la enfermedad, la amilasa originalmente elevada se excreta de los riñones y el valor de amilasa en sangre puede volverse normal. Si se mide la amilasa en orina en este momento, el valor aumentará. Además, los pacientes con lípidos sanguíneos elevados interferirán con la medición de la amilasa, lo que dará como resultado valores medidos bajos.
Otras enfermedades que provocan elevación de la amilasa en sangre:
Una es el abdomen agudo, con síntomas clínicos similares a la pancreatitis aguda, como úlcera péptica perforada, apendicitis, obstrucción intestinal, infarto de miocardio, ectópicos. embarazo, embolia de la arteria mesentérica, etc.
Aunque la amilasa sérica también está elevada en otro tipo de enfermedades, sus manifestaciones clínicas son completamente diferentes a las de la pancreatitis aguda y se pueden distinguir fácilmente, como las paperas, los tumores de la glándula parótida, el cáncer de páncreas, el cáncer periampular y el de ovario. Cáncer, salpingitis, insuficiencia renal aguda y crónica, cirugía abdominal, cirugía cardíaca, cetosis diabética, hormona adrenocortical intravenosa (como hidrocortisona, dexametasona), etc.
Por lo tanto, ante una pancreatitis aguda se debe prestar atención a la detección de amilasa sérica, pero no debemos centrarnos únicamente en el aumento de la enzima, también debemos considerar los niveles bajos de enzima y otras causas del aumento. y combinarlos con Hacer juicios correctos sobre las características clínicas y de desarrollo de la enfermedad.
Para determinar si existe un aumento de la amilasa en sangre relacionado con la pancreatitis aguda, se puede medir al mismo tiempo la lipasa en sangre. Si la lipasa es normal, se debe considerar la hiperamilasemia causada por otros órganos.