¿Es la psoriasis más grave después de usar medicamentos esteroides?
Para evitar este tipo de reacciones adversas, los médicos no recomiendan que los pacientes con psoriasis vulgar utilicen fármacos hormonales. Si es necesaria una medicación a largo plazo, lo mejor es utilizar una terapia intermitente. "Pregúntele al médico" a continuación le brindará una introducción detallada.
Los corticosteroides pueden empeorar la psoriasis.
(1) Los glucocorticoides tienen efectos antiinflamatorios e inmunosupresores, pero su efecto inhibidor sobre la psoriasis es temporal y el efecto inicial es evidente. Después de una interrupción repentina o una reducción de la dosis, a menudo se produce un fenómeno de "rebote", que agrava la afección de la psoriasis vulgar.
(2) El uso prolongado de grandes dosis puede incluso suprimir la inmunidad, reducir la función de defensa del cuerpo y convertir la psoriasis vulgar en psoriasis eritrodérmica o psoriasis pustulosa.
Recomendaciones:
(1) No se recomienda el uso clínico de rutina y sistémico de glucocorticoides para tratar la psoriasis, especialmente la psoriasis vulgar, pero la psoriasis eritrodérmica. Para dermatosis, psoriasis artropática y pustulosa generalizada. psoriasis, se puede utilizar con precaución bajo la supervisión de un médico cuando otros tratamientos sean ineficaces o estén contraindicados.
(2) Es mejor que los pacientes que requieren medicación a largo plazo utilicen una terapia intermitente, es decir, aplicarla una vez cada 2-3 días. La combinación con otros medicamentos (como análogos de la vitamina D3, ácido retinoico, etc.) ayudará a consolidar el efecto curativo y reducir las reacciones adversas.
¿Cuáles son las reacciones adversas de los glucocorticoides?
Las reacciones adversas provocadas por los preparados hormonales se correlacionan positivamente con el tiempo y la intensidad del uso de hormonas.
¿Cómo afrontar el agravamiento de la enfermedad provocado por los glucocorticoides?
En términos de tratamiento, el objetivo es retirar las hormonas, restaurar la función de barrera cutánea y eliminar el daño cutáneo local.
Consejos: Hasta el momento no existe una cura radical para la psoriasis. Lo principal es controlar la enfermedad y prevenir sus ataques mediante un tratamiento razonable. Tenga cuidado con las trampas publicitarias, prohíba los medicamentos que contengan metales pesados o sustancias tóxicas y utilice los glucocorticoides con precaución.
Sí, de ello no hay duda. Se observa principalmente en pacientes que toman hormonas a ciegas o en pacientes que toman algunos de los llamados remedios caseros o medicinas tradicionales chinas de origen desconocido. Debido a que estas recetas populares o medicinas tradicionales chinas agregan hormonas ilegalmente, cuando se suspende repentinamente el medicamento, causará un gran brote de psoriasis y aparecerá psoriasis eritrodérmica o psoriasis pustulosa, lo que agravará aún más la psoriasis y el paciente sufrirá enfermedades muy graves. Síntomas graves. Erupción de psoriasis, muy dolorosa.
Mi sobrina probablemente le recetó medicina china a una chica de poco más de veinte años en su ciudad natal porque sus padres creían ciegamente en un supuesto médico chino veterano en cierta clínica. Después de tomarlo durante uno o dos meses, siento que el efecto es bueno. No sé por qué lo dejé inmediatamente por algo y no tomé ningún medicamento. Como resultado, la psoriasis empeoró, provocando enrojecimiento difuso y descamación de toda la piel, evolucionando a psoriasis eritrodérmica.
Como era casi el Festival de Primavera, no me di cuenta de esto hasta que regresé a mi ciudad natal. Entonces, después del Festival de Primavera, la llevé rápidamente al Departamento de Dermatología del Hospital Popular de la Universidad de Pekín, donde recibió capacitación de residencia y tratamiento durante medio mes. La erupción estuvo bajo control y no empeoró.
Por lo tanto, me opongo particularmente a que los pacientes con psoriasis escuchen ciegamente algunos remedios caseros o alguna medicina tradicional china y tomen su medicina china como tratamiento. Si toma su medicina tradicional china y descubre que su erupción de psoriasis mejora rápidamente, pero la erupción empeora después de dejar de tomar la medicina y mejora después de agregar la medicina tradicional china, entonces debe tener cuidado de que esta medicina tradicional china pueda contienen hormonas. Luego acuda al departamento de dermatología del hospital habitual local para consultar a un médico a tiempo para evitar la psoriasis grave causada por la retirada repentina de la medicación.
En general, los efectos secundarios de la pomada externa de hormona para la psoriasis son relativamente pequeños, pero no se pueden utilizar en áreas grandes durante mucho tiempo. Porque descubrí en la práctica clínica que algunos pacientes usaban la superpotente hormona tópica halometasona para la psoriasis, lo que provocaba atrofia local de la piel, telangiectasia y blanqueamiento. Entonces, cómo usar la pomada hormonal para la psoriasis y durante cuánto tiempo debe usarse, debe usarse bajo la supervisión del departamento de dermatología del hospital regular local.
Los pacientes con psoriasis mejorarán después de tomar hormonas, pero la recaída será más grave después de suspender el medicamento y el efecto del uso de otros medicamentos no es muy bueno. Y el uso prolongado de hormonas puede provocar fácilmente eritrodermia. Por tanto, el tratamiento de la psoriasis no puede ser rápido ni inmediato. Si el medicamento no funciona en una semana, debe haber algún problema con el medicamento, que generalmente contiene grandes cantidades de hormonas.
Una vez vi a un paciente que murió hace más de un año y se suicidó. Todavía lo recuerdo claramente. A menudo uso este ejemplo para advertir a los pacientes con psoriasis que no busquen tratamiento médico por descuido.
Un chaval de fuera del pueblo se lo presentó a través de un conocido. Cuando llegó, tenía todo el cuerpo enrojecido, tenía ampollas en los hombros y la espalda y sentía dolor. Diagnosticado como psoriasis eritrodérmica y herpes zóster. Luego de la consulta, se constató que tenía psoriasis desde hacía 20 años y fue hospitalizado en el hospital central local. Según él, el efecto no fue bueno. Más tarde, un médico le recetó unas pastillas que funcionaron muy bien. Después de tomarlo durante un año, mi hijo descubrió que eran pastillas de dexametasona (el paciente era analfabeto) y le pidió que dejara de tomarlo. Después de suspender la medicina, todo el cuerpo recayó. Más tarde, encontré una bruja y le dije que Liu Yinu podía curar su enfermedad escaldándolo con agua hirviendo. Sufrió quemaduras durante un mes más y finalmente desarrolló eritrodermia. Me he sentido mal debido a la fiebre provocada por la eritrodermia. Posteriormente desarrolló dolor en el hombro y ampollas, que afectaron gravemente el sueño y provocaron que el paciente tuviera mal genio. Ven a ver a un médico en este momento. Después de dos semanas de tratamiento, la culebrilla se curó por completo y se alivió la eritrodermia. Después de que me dieron el alta del hospital, no estaba satisfecho con el efecto lento en mi piel enrojecida y llevé a mi hijo a ver a un médico en Beijing. Debido a las malas condiciones económicas de las personas mayores, los médicos de Beijing sólo recetaron pastillas de metotrexato, que son baratas y fáciles de usar. Las tomaron según lo prescrito durante un mes, pero la eficacia no les resultó satisfactoria. Así que empaqué todos los medicamentos y los tomé yo mismo, y ni siquiera intenté salvarla en el hospital. De ahora en adelante estoy muerto.
La psoriasis en sí no es una enfermedad mortal. ¿Por qué acaba así? Una es que los pacientes buscan tratamiento médico indiscriminadamente y luego usan hormonas durante mucho tiempo, lo que empeora la condición. La medicina tradicional china para las quemaduras no era fisioterapia, lo que provocó que su condición empeorara hasta convertirse en eritrodermia. Los pacientes persiguen ciegamente efectos curativos, sufren sobredosis y acaban envenenados. ¡Qué tragedia!
¡Todavía siento pena por él!
La psoriasis, como la llamamos a menudo los dermatólogos, es una enfermedad sistémica inflamatoria, crónica, recurrente y mediada inmunológicamente, inducida por la interacción de la genética y el medio ambiente. No es contagioso, es difícil de tratar y, a menudo, provoca una enfermedad que dura toda la vida.
Los fármacos hormonales se pueden utilizar de forma rutinaria para la psoriasis. Los fármacos más utilizados son los ungüentos de glucocorticoides, como el ungüento de halometasona, el ungüento de desonida, el ungüento de furoato de mometasona y el de butirato de hidrocortisona, soluciones jasídicas, etc. Estos medicamentos tienen fuertes efectos antiinflamatorios, antipruriginosos y antialérgicos y pueden usarse para afecciones inflamatorias locales en la psoriasis, como picazón y descamación locales.
Además, la psoriasis pustulosa o psoriasis eritrodérmica presenta fiebre, incluso fiebre alta, y cuando la imagen de calor es evidente también se pueden utilizar glucocorticoides a corto plazo para reducir la fiebre. Sin embargo, cabe señalar que la psoriasis debe tratarse de forma integral y evitar tratamientos hormonales frecuentes, prolongados o extremadamente potentes y superpoderosos bajo el efecto oclusivo, porque pueden provocar daños graves en la piel, como adelgazamiento de la piel provocado por telangiectasias. Enrojecimiento, etc.
Si se suspenden repentinamente los glucocorticoides tópicos, se puede provocar una exacerbación de la enfermedad original, lo que se conoce como "rebote" o "brote". Por lo tanto, los pacientes con psoriasis pueden usar corticosteroides, pero deben usarse de manera racional bajo la supervisión de un médico. Una vez que la afección mejore, la dosis debe reducirse lenta o gradualmente para evitar reacciones adversas tanto como sea posible.
Tome mi propio caso de la vida real como prueba. Tengo pustulosis en las palmas de las manos y los dedos de los pies (se desconoce la causa, algunos piensan que es una forma de psoriasis). Me diagnosticaron en el Departamento de Dermatología de la Cuarta Universidad Médica Militar durante casi dos años. El hospital añadió decenas de miles en gastos de viaje y alojamiento. Ninguna mejora. Más tarde alguien me presentó a un médico chino. Quizás todavía sea un practicante de medicina china salvaje. Sólo para psoriasis y psoriasis. No se utiliza ningún medicamento, sólo se utilizan fragmentos de piedra para cortar un punto de acupuntura en la oreja y desinfectarlo con ajo. Se dice que un joven educado se fue al campo a vivir en su casa y enseñarle. Los padres de los jóvenes educados son practicantes de la medicina china, y los jóvenes educados pueden curar muchas enfermedades. Sólo aprendió éste. A*** me cobró 2.000 yuanes y lo cortó una vez por semana. Durante un año, se curó por completo. Sanó a mucha gente. La aparición de los síntomas es breve y, sin tratamiento de la medicina occidental, se curará en unos pocos meses. Además de no comer vino picante de carne de res, cordero y mariscos, no se utilizan drogas durante todo el proceso.
Debemos creer en la medicina tradicional china. La medicina tradicional china puede no ser necesariamente sintomática y también puede ser una curandera. Algunos remedios caseros son muy fiables. También he curado varias enfermedades como sabañones usando remedios caseros, todos ellos casos reales.
La clave es utilizar fármacos que contengan hormonas. En primer lugar, sólo proporciona un alivio temporal del dolor. En segundo lugar, no se puede curar en absoluto. Úselo suavemente, no lo aplique con dureza. En tercer lugar, las hormonas permanecerán en el cuerpo durante mucho tiempo y afectarán o dañarán otros órganos. Es mejor morir que tomar medicamentos que contengan hormonas. Esta enfermedad del sistema inmunológico se puede curar completamente sin medicación.
Muchas personas tienen miedo de las hormonas y son muy resistentes al uso externo de hormonas. El abuso hormonal es, por supuesto, perjudicial, pero no hay problema si se utiliza bajo la supervisión de un médico. Cuando los pacientes con psoriasis tienen una inflamación evidente, se deben usar corticosteroides tópicos para aliviar rápidamente los síntomas. Cuando la inflamación desaparece y el color de la piel se acerca a la normalidad, se deben suspender las hormonas lo antes posible y se deben usar análogos de la vitamina D3 a largo plazo. El uso externo prolongado de hormonas puede hacer que la piel se adelgace y arrugue fácilmente. Si aún se usa el medicamento, es fácil que los síntomas recaigan o incluso empeoren. A menos que haya una emergencia, trate de no usar hormonas durante mucho tiempo, y las hormonas no se pueden usar durante mucho tiempo.
Ya sea psoriasis o eccema, las hormonas sólo pueden proporcionar un alivio temporal y ¡recaerán después de suspender el medicamento! ¡Y normalmente la recaída empeorará! Este es el fenómeno del rebote hormonal.
Casi todos los ungüentos hormonales tópicos tienen efectos secundarios. Las afecciones comunes incluyen: telangiectasia de la piel, agravamiento del cabello y adelgazamiento de la piel y los tejidos blandos. ¡Algunos internautas pueden verlo por sí mismos! Después del uso externo prolongado de crema hormonal, la piel está muy brillante y los capilares se pueden ver claramente. ¡El cabello en el área afectada de repente aumentó y se volvió extremadamente largo! El uso prolongado de ungüentos hormonales producirá líneas hormonales, ¡y la apariencia es de líneas de atrofia particularmente obvias!
No hay duda de esto, pero ahora muchos médicos, hospitales grandes, hospitales pequeños y personas de zonas rurales pueden administrar hormonas a los pacientes. Había un paciente adolescente con psoriasis que había estado en muchos hospitales a lo largo de los años, con resultados cada vez más graves. Cuando vino a mí, su cara era redonda como un plato debido a las hormonas y era más bajo que sus compañeros. Tomó el medicamento recetado por el médico anterior y se lo dio al niño cuando vio hormonas. ¿Por qué debería soportarlo? Seguramente sus hijos no lo usarían de esta manera. Las hormonas inhiben el crecimiento y también pueden causar diabetes, inmunidad baja y muchos otros problemas. Todo el mundo debe mantener los ojos abiertos durante el tratamiento y no tratar a ciegas, ya que provocará algunos efectos secundarios no deseados.