Póliza de seguro de enfermedades críticas de la provincia de Hubei 2019

El seguro médico para los residentes urbanos y rurales es superior al nivel nacional: en los últimos años, nuestra provincia ha mejorado continuamente los estándares de financiación y las políticas de reembolso. En 2015, el estándar de financiación del seguro médico para los residentes urbanos y rurales de nuestra provincia se elevó de 510 a 550 yuanes. Las tasas de participación en el seguro médico de los empleados, el seguro médico de los residentes urbanos y el seguro médico de las nuevas cooperativas rurales de la provincia alcanzaron 99,81, 99,64 y 99,69 respectivamente, y el índice de pago de gastos de hospitalización dentro del alcance de las pólizas de seguro médico de los residentes urbanos y rurales alcanzó 78.

El nivel de protección del seguro de enfermedades críticas para los residentes urbanos y rurales se encuentra entre los mejores del país: nuestra provincia ha implementado plenamente el sistema de seguro médico de enfermedades críticas y ha pagado un total de 650 millones de yuanes en enfermedades críticas. Gastos médicos para 160.000 pacientes con enfermedades graves. No hay deducible para la asistencia de hospitalización para los beneficiarios clave de la asistencia. La proporción de asistencia para gastos médicos de hospitalización dentro del alcance de la póliza alcanza de 80 a 100 yuanes, y el límite de asistencia anual aumenta de 30.000 yuanes a 50.000 yuanes y a 60.000 yuanes; las personas reciben asistencia por 100 yuanes y otra asistencia por 100 yuanes. El objeto de rescate será rescatado a razón de 80.

Tomar la iniciativa en la implementación de un sistema de ayuda de emergencia para enfermedades: centrándose en brindar tratamiento médico oportuno a las personas con "tres noes". En 2015, se recaudó un fondo de ayuda de emergencia para enfermedades de 10,87 millones de yuanes.

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Los hospitales públicos a nivel de condado de la provincia tomaron la iniciativa en la cancelación de los márgenes de medicamentos: 70 hospitales públicos a nivel de condado de la provincia han márgenes de medicamentos cancelados. Esta medida significa que los hospitales públicos a nivel de condado en la provincia de Qinghai cancelarán el mecanismo de transición de medicamento a medicamento, y todos los medicamentos, incluidos los esenciales, no esenciales y los consumibles médicos generales, se venderán con margen cero.

Tomar la iniciativa en la implementación del sistema jerárquico de diagnóstico y tratamiento en la provincia: a partir del 1 de octubre de 2013, todas las instituciones médicas de cuatro niveles en provincias, ciudades (prefecturas), condados y municipios implementarán completamente el sistema de base. primer diagnóstico, diagnóstico y tratamiento jerárquico y mecanismo de diagnóstico de transferencia bidireccional. En febrero, el gobierno provincial formuló y emitió "Varias opiniones sobre nuevas mejoras en el diagnóstico y tratamiento jerárquico". Desde la implementación del diagnóstico y tratamiento jerárquico, se han logrado resultados significativos: se han logrado "dos disminuciones y dos aumentos" en comparación con antes de la implementación del sistema, el número de hospitalizaciones en instituciones de medicina terciaria y la proporción del fondo de seguro médico. los gastos han disminuido en 3,5 y 2,6 respectivamente. Los ratios de gastos del fondo aumentaron en 10 y 6,5 respectivamente.

La primera en lanzar el modelo de servicio médico “hospitalizar primero y establecerse después”: la provincia de Qinghai fue la primera en el país en implementar el modelo de servicio médico “hospitalizar primero y establecerse después”. En la actualidad, el modelo de servicio médico "hospitalizar primero y resolver después" de Qinghai ha logrado una cobertura total. Más de 1 millón de pacientes en la provincia han disfrutado del modelo de servicio médico "hospitalizar primero y resolver después" y no ha habido ningún caso de atrasos maliciosos. .

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