Segundo reembolso del seguro médico de Zhangzhou Zhaoan

Según las estadísticas, la cobertura de la seguridad social urbana alcanza alrededor del 96% y la cobertura rural es aún mayor. Se puede ver que todos pueden disfrutar de este sistema de seguridad. El objetivo principal de la seguridad social es reembolsar parte de los gastos médicos de las personas cuando enferman, reduciendo la presión financiera de las personas. Aunque hay algunos pacientes con enfermedades graves cuyos gastos médicos son especialmente elevados y sólo se les puede reembolsar una pequeña parte, en realidad se les puede reembolsar dos veces. El objetivo principal del reembolso secundario es ayudar a los pacientes con enfermedades graves a reducir su carga financiera y evitar que algunas personas abandonen el tratamiento debido a una enorme presión financiera. Sin embargo, no todo el mundo puede disfrutar del reembolso secundario. El reembolso secundario sólo está abierto a algunas personas y se deben cumplir las condiciones requeridas antes de que se pueda realizar el reembolso secundario.

"Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Artículo 28: Servicios médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, artículos de diagnóstico y tratamiento, estándares de las instalaciones de servicios médicos, y atención de emergencia y rescate. El costo se pagará con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.

Artículo 29 La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Artículo 30 No están incluidos en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico los siguientes gastos médicos: (1) los que deben pagarse con cargo al fondo del seguro de accidentes de trabajo (2) los que deben pagarse con cargo al fondo del seguro de accidentes de trabajo; ser a cargo de un tercero; (3) los que deben ser pagados Los a cargo del departamento de salud pública (4) Los que buscan tratamiento médico en el extranjero; Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero de conformidad con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar la compensación de un tercero.