¿Pueden los miembros de la familia utilizar el seguro médico de Shenzhen?
1. Shenzhen estipula que el saldo de la cuenta personal de los participantes del seguro médico básico de primer nivel excede el salario anual promedio de los empleados de la ciudad en el año anterior.
2. por encima del seguro médico de la ciudad Pagar parte de los gastos médicos prescritos para los padres, cónyuges e hijos que hayan participado en el seguro médico de la ciudad. Este método se denomina "canal familiar".
1. Elementos de diagnóstico y tratamiento que no están cubiertos por el seguro médico básico
(1) Elementos de servicio
1. honorarios de consulta y costos de registros médicos, etc.;
2. Servicios médicos especiales, como honorarios de consulta, honorarios de examen y tratamiento acelerados (excepto emergencia), recargos por cirugía de lista, honorarios de alta calidad y bajo precio. , tarifas de atención especial auto solicitadas, etc.
(2) Artículos para tratamientos no relacionados con enfermedades
1. Diversos artículos de belleza (belleza vital, belleza médica), artículos de acondicionamiento físico y cirugías cosméticas, cirugías ortopédicas, etc., desordenadas y no funcionales.
2. Varios programas de pérdida de peso, aumento de peso y aumento de altura;
3. Varios exámenes de salud.
4.
5. Ortodoncia, dientes de porcelana;
6. Consultas médicas diversas (excepto consultas psiquiátricas) y valoraciones médicas.
(3) Equipos de diagnóstico y tratamiento y materiales médicos
1. Inspecciones e inspecciones utilizando equipos médicos a gran escala, como equipos de tomografía por emisión de positrones, TC con haz de electrones y terapia con láser excimer oftálmico. equipos, etc. Artículos de tratamiento;
2. Equipos de rehabilitación como anteojos, dentaduras postizas, ojos, prótesis y audífonos
3. Diversos cuidados de salud de uso propio, masajes, equipo de examen y tratamiento de rehabilitación.
(4) Elementos de tratamiento
1. Fuentes de órganos o tejidos para diversos trasplantes de órganos o trasplantes de tejidos
2. trasplantes de córnea, piel, vasos sanguíneos, huesos, médula ósea y otros trasplantes de órganos o tejidos;
3. Ortopedia para la miopía;
4. , terapia magnética y otras terapias de tratamiento auxiliar, terapia magnética y otros programas de tratamiento auxiliar.
(5) Otros
1. Elementos de diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades de infertilidad (embarazo) y disfunción sexual;
Parte de los gastos cubiertos por los gastos médicos básicos. seguros Artículos de diagnóstico y tratamiento
(1) Equipos y materiales médicos de diagnóstico y tratamiento
1 Aplicación de tomografía computarizada (TC) de rayos X, radiografía estereotáxica (rayos γ) y otros equipos y materiales médicos
3. Cirugía ortopédica para la miopía;
4. Terapia de Qigong, musicoterapia, terapia de nutrición saludable, terapia magnética y otros proyectos de tratamiento auxiliar.
1. Dispositivo de radiación direccional (γ-knife, χ-knife), máquina de rayos X cardíaca y de angiografía (incluido el equipo de sustracción digital), dispositivo de resonancia magnética (MEI), proyectos de inspección y tratamiento de fotón único. de equipos médicos a gran escala como SPECT, Doppler color y pedales de gas lineales médicos
2. Litotricia extracorpórea por ondas de choque y oxigenoterapia hiperbárica
3. , lentes intraoculares, stents vasculares para reemplazo interno de órganos artificiales y materiales colocados dentro del cuerpo.
4. Materiales médicos desechables que podrán cobrarse por separado según lo dispuesto por el departamento de precios provincial.
(2) Elementos de tratamiento
1. Hemodiálisis, diálisis peritoneal
2. trasplante de médula;
3. Proyectos de perforación con láser cardíaco, inmunoterapia de células antitumorales y terapia de neutrones rápidos.
Base legal:
"Medidas de Seguro Médico Social de Shenzhen"
Artículo 48: Monto acumulado del depósito en cuentas personales de los participantes del seguro médico básico Clase I Si excede 5% del salario promedio de los empleados de la ciudad en el año anterior, el exceso se puede utilizar para pagar los siguientes gastos:
(1) El costo de la compra de seguro médico básico y seguro médico local en lugares designados. farmacias minoristas.
(1) El costo de la compra de medicamentos sin receta cubiertos por el seguro médico básico y los catálogos de medicamentos del seguro médico complementario local en farmacias minoristas designadas;
(2) La persona, su cónyuge y sus familiares directos que participan en el seguro médico básico de la ciudad recibe tratamiento médico en los gastos de bolsillo designados para la atención médica básica y la atención médica complementaria local incurridos en el tratamiento médico institucional;
(3) Gastos de exámenes de salud, vacunas, etc. para usted, su cónyuge y sus familiares directos que participan en el seguro médico básico de la ciudad.
(4) Otros gastos médicos estipulados por el estado, la provincia de Guangdong y esta ciudad.