Método de blanqueamiento dental: ¿Cómo se realiza el blanqueamiento externo?
Actualmente existen tres métodos de decoloración externa utilizados habitualmente:
1. Blanqueo con solución de peróxido de hidrógeno. Antes de realizar el blanqueamiento, utilizar un cepillo pequeño humedecido en polvo de piedra pómez sin flúor para limpiar la zona. superficie del diente y aíslelo de la humedad. Coloque una barrera de encía en el margen de la encía o aplique una capa de ungüento de vaselina en el margen de la encía para proteger las encías. Tenga cuidado de no contaminar la superficie del diente. Después de secar la superficie del diente, grabe con ácido la superficie del diente durante aproximadamente 30 segundos a 1 minuto. Después de enjuagar bien, seque nuevamente y coloque un agente blanqueador como una solución de peróxido de hidrógeno en la superficie del diente. Si el agente blanqueador es líquido, cubra la superficie del diente con una capa de papel absorbente para evitar que el agente blanqueador se escurra. Según las necesidades de los diferentes agentes blanqueadores, utilice una lámpara de fotopolimerización, una lámpara de infrarrojos o irradiación láser para mejorar la penetración del agente blanqueador. Enjuague y seque con secador, luego pula y repita tantas veces como sea necesario.
La decoloración de la solución de peróxido de hidrógeno desmineraliza el esmalte. Aunque los dientes se vuelven blancos, tienen un aspecto calcáreo y poco calcificado, como vidrio esmerilado. Sin embargo, el esmalte tiene la propiedad de remineralizarse y puede recuperar gradualmente su transparencia con el tiempo.
2. Blanqueamiento casero con peróxido de urea Este método de blanqueo surgió a finales de los años 1980 y también se denomina método de blanqueo nocturno. Antes del blanqueamiento, se toma una impresión de los dientes del paciente y se elabora una cubeta individual especial para contener el medicamento blanqueador. Utilice aproximadamente un gel de peróxido de urea al 10% en la superficie de contacto entre la paleta y el lado labial de los dientes blanqueados. Indique al paciente que se lo ponga después de cepillarse los dientes y morder la paleta. Muerde al menos 4 horas al día. Un ciclo de tratamiento cada 2 semanas. Si el efecto blanqueador no es evidente, se puede añadir un ciclo más de tratamiento. La concentración de peróxido de urea alrededor de 10 es baja y menos irritante, por lo que los pacientes pueden llevárselo a casa para usarlo.
Después de blanquear los dientes pulpares vitales con oxidantes, los dientes individuales de algunos pacientes pueden experimentar síntomas incómodos como dolor, alargamiento y sensibilidad al frío y al calor. Los síntomas desaparecerán por sí solos 1 o 2 días después de suspender su uso. En la práctica clínica, a veces para mejorar el efecto blanqueador, se pueden utilizar juntos métodos blanqueadores con peróxido de hidrógeno y blanqueadores domésticos.
3. Blanqueamiento ácido: El agente blanqueador ácido más utilizado es el ácido clorhídrico 18-36, que se utiliza principalmente para blanquear dientes con fluorosis. Las manchas y los defectos de la fluorosis dental ocurren en la capa opaca y su espesor se correlaciona positivamente con la gravedad de la fluorosis dental. El ácido clorhídrico concentrado puede desmineralizar y disolver la superficie del esmalte, y la capa de tinción de la superficie también desaparecerá. Método: Use una pequeña bolita de algodón empapada en ácido clorhídrico para frotar la superficie del esmalte coloreado durante 2 a 3 minutos, enjuague bien y complete después de 1 o 2 veces. Para mejorar el efecto de decoloración, se puede agregar al ácido clorhídrico una solución de peróxido de hidrógeno al 30% y una pequeña cantidad de ácido acético. Si encuentra dientes con fluorosis profundamente manchada en la superficie, primero use una aguja de acero de diamante y gotee agua mientras mantiene las condiciones húmedas, elimine uniformemente de 0,1 a 0,2 mm de la capa manchada de la superficie. No es aconsejable eliminar en exceso las zonas manchadas que dejen rastros. Cuando se utilizan ácidos como agentes despigmentantes, deben usarse bajo la supervisión de un médico, de lo contrario, pueden ocurrir fácilmente errores iatrogénicos, como hacer que la superficie del diente se convierta en un bisel en forma de cuchillo o causar depresiones profundas locales y defectos en el diente. superficie no es bella y añade nuevas lesiones y preocupaciones psicológicas a los pacientes. Cuando utilice ácidos para decolorar, asegúrese de proteger las encías y otros tejidos blandos de la boca para evitar quemar las encías.