Introducción a la linfadenopatía
2 Resumen Los ganglios linfáticos se distribuyen por todo el cuerpo y son importantes órganos inmunológicos del cuerpo humano. Según su localización se pueden dividir en ganglios linfáticos superficiales y ganglios linfáticos profundos. El sistema linfático incluye linfocitos que circulan en la sangre y tejidos linfoides como los ganglios linfáticos, el bazo, los ganglios linfáticos de la pared intestinal y las amígdalas. Además del cerebro y el corazón, los vasos linfáticos también se originan en los espacios entre varios tejidos del cuerpo como vasos linfáticos capilares, que recogen el líquido linfático de varias partes hacia vasos linfáticos más grandes. La mayor parte del líquido linfático finalmente fluye a través del conducto torácico y ingresa. la vena subclavia izquierda. Los ganglios linfáticos son estructuras de red sinusoidales que se expanden sobre los canales linfáticos. Están compuestos por linfocitos y células reticuloendoteliales y se distribuyen en grupos en diversas partes anatómicas del cuerpo.
Función ① Defensa protectora: Los senos linfáticos que forman los ganglios linfáticos son tortuosos y contienen fagocitos, que pueden bloquear y fagocitar bacterias, cuerpos extraños, fragmentos de tejido o determinados antígenos que invaden los vasos linfáticos, evitando así la propagación de la infección.
② Producen linfocitos y células plasmáticas implicadas en anticuerpos inmunes.
4 Infecciones patógenas
Inflamación aguda y crónica causada por microorganismos patógenos como bacterias, virus y rickettsias, como celulitis aguda, amigdalitis purulenta, gingivitis, mononucleosis infecciosa, tifus de los matorrales y tuberculosis.
4.1 Tumores (1) Linfoma;
(2) Diversas leucemias agudas y crónicas
(3) Tumores de células plasmáticas: mieloma múltiple, Macroglobulinemia primaria;
(4) Metástasis tumorales: cáncer de pulmón, cáncer gástrico, cáncer de hígado, cáncer de mama, cáncer de nasofaringe, etc.
4.2 Proliferación reactiva (1) linfadenopatía proliferativa necrotizante
(2) Enfermedad del suero y reacción similar a la enfermedad del suero
(3) Hiposepsia alérgica;
(4) Lupus eritematoso sistémico y reumatismo.
4.3 Proliferación y metabolismo celular anormales (1) Histiocitosis de Langerhans (histiocitosis X);
(2) Enfermedad por depósito de lípidos
(3) Sarcoidosis.
Diagnóstico y tratamiento En los bebés normales, se pueden palpar los ganglios linfáticos blandos o ligeramente duros en el cuello, las axilas y la ingle. Los ganglios linfáticos agrandados en los niños son un síntoma común y se pueden dividir en dos categorías: agrandamiento localizado o generalizado. La linfadenopatía regional es causada principalmente por una infección local en el área de drenaje de los ganglios linfáticos, pero también puede ser causada por una infiltración local de tumores. La linfadenopatía sistémica a menudo ocurre debido a una infección sistémica o un tumor.
① Observar los cambios dinámicos de los ganglios linfáticos en un corto período de tiempo; ② Comprender los factores de infección locales que causan linfadenopatía; ③ Pruebas de laboratorio, como hemograma, prueba de tuberculina, prueba de aglutinación de heterófilos, toxoplasmosis o inclusión viral. prueba de aglutinación, etc. Encuentre la causa de la linfadenopatía; ④ Tome líquido de aspiración de los ganglios linfáticos o una biopsia para un examen histológico, bacteriano y fúngico. ⑤ Si es necesario, realice una radiografía de tórax, una linfangiografía, una ecografía o una tomografía computarizada para determinar si los ganglios linfáticos mediastínicos y abdominales están inflamados; .