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¿Qué es la "barrera multiestrella" para las enfermedades oculares?

La queratitis por herpes simple es una queratitis viral común, con la tasa de incidencia más alta entre todos los tipos de queratitis. La afección es persistente y propensa a la recurrencia. Es una de las enfermedades oculares infecciosas graves en el mundo actual y su tasa de incidencia tiene una evidente tendencia ascendente. Esta enfermedad pertenece a la categoría de "trastornos de estrellas múltiples" de la medicina tradicional china.

Etiología y patología

La medicina tradicional china cree que esta enfermedad es causada principalmente por viento-calor o viento-frío exógeno, ojos oscuros, exceso de qi hepático, recurrencia del mal del viento y competencia entre el viento y el fuego, ojos oscuros o comer en exceso y decocción con cinco especias, acumulación de humedad y calor en el bazo y el estómago, ojos morados o deficiencia de yin superior, producción de líquido corporal después de la fiebre, inflamación debido a la deficiencia de fuego. y ardor en los ojos. Todos los factores anteriores pueden provocar ojos oscuros, ojos oscuros y visión borrosa.

La medicina moderna cree que esta enfermedad es causada por el virus del herpes simple tipo ⅰ y se divide en infección primaria e infección del pelo largo. La infección primaria se refiere a la invasión inicial del cuerpo por el sonido de una enfermedad. Es más común en bebés y niños pequeños de 6 meses a 5 años. Puede causar conjuntivitis folicular maligna, conjuntivitis pseudomembranosa o queratitis dendrítica, acompañada de queratitis preauricular. Hinchazón de los ganglios linfáticos. Una vez finalizada la lesión, el virus suele permanecer latente en el ganglio del trigémino. Cuando se reduce la inmunidad sistémica o local del cuerpo, el virus puede causar queratitis cuando invade los ojos, humedeciendo y turbia la córnea, provocando síntomas como dolor parecido a la arena, lágrimas tímidas y disminución de la visión, lo que se denomina infección recurrente.

Tratamiento

(A) Rehabilitación General

Cubrir el ojo afectado o usar gafas protectoras para protegerlo del mundo exterior como la luz solar, la arena y el polvo. Estimular. Al mismo tiempo, las personas con resfriados, amigdalitis e infecciones del tracto respiratorio superior también deben cooperar activamente con el tratamiento.

(2) Clasificación de la medicina tradicional china y tratamiento de la medicina tradicional china

1 Invasión de ojos por viento frío

Ojos oscuros, ojos rojos redondos, fotofobia y lagrimeo, acompañado de aversión al frío y fiebre, resfriado intenso, calor leve, dolor de cabeza, congestión nasal, lengua roja pálida, pelaje blanco fino y pulso apretado.

[Tratamiento] Disipa el viento y el frío, y retírate mañana.

[Receta] Los ocho sabores varían ampliamente: 7 gramos de efedra, 3,5 gramos de asari, 12 gramos de espárragos, 12 gramos de Fangfeng, 12 gramos de angélica, 7 gramos de Chuanxiong, 12 gramos de vitex , y 12 gramos de Ligusticum , 3 rodajas de jengibre y azufaifo. Para pacientes con deficiencia de Qi y fatiga, agregue 16 g de Astragalus membranaceus y 12 g de Atractylodes macrocephala; para aquellos con deficiencia de sangre y mareos, agregue 16 g de Angelica sinensis y 12 g de raíz de peonía blanca.

2. El meridiano del hígado, el viento, el calor y los ojos oscuros provocan repentinamente un cielo estrellado, cara roja, timidez y dolor, o se acompañan de fiebre y aversión al frío, fiebre intensa, resfriado leve, congestión nasal, dolor de garganta. , lengua La capa roja es fina y el pulso flota.

[Tratamiento] Expulsando el viento y el calor, eliminando nebulosas y mejorando la vista.

[Receta] Decocción de Qianghuo Shengfeng, 7 g de Qianghuoshengfeng, 7 g de Fangfeng, 12 g de Angelica dahurica, 12 g de Bupleurum 12 g, 12 g de Pediculus, 7 g de menta, 7 g de Platycodon, 12 g de Scutellaria baicalensis, madreselva 16 gramos, Forsythia 65438+.

3. Fuego del hígado y la vesícula biliar

La nebulosa del ojo oscuro se agranda y profundiza, como formas en forma de ramas y mapas, el blanco de los ojos se mezcla con rojo, astringente y dolorosa, boca amarga y sequedad de boca, orina roja y saburra amarilla, y pulso rápido.

[Tratamiento] Limpia el hígado y depura el fuego, alivia la nebulosa y mejora la vista.

[Receta] Decocción de Gendan Xiegan: genciana 12 g, escutelaria 12 g, gardenia 12 g, bupleurum 12 g, angélica 12 g, rehmannia 16 g, Akebia 12 g, muda de cigarra.

4. Ojos morados cálidos y latentes, recurrentes, persistentes o acompañados de opresión pesada en la cabeza y el pecho, heces blandas, anorexia, lengua roja con saburra grasosa, saburra blanca o amarilla. , Conteo de pulsos.

【Tratamiento】Aclara la humedad y el calor, elimina las nebulosas y mejora la vista.

[Receta] Decocción Sanren: 12 g de almendras, 7 g de cardamomo blanco, 20 g de semillas de coix, 12 g de pinellia francesa, 7 g de Magnolia officinalis, 12 g de Tongcao, 7 g de hojas de bambú claras, 16 g de talco (frito con tela), Tribulus terrestris 65438.

5. Rectitud insuficiente y presencia de espíritus malignos

Ojos oscuros, indecisión prolongada, ojos rojos, redondos y astringentes, lengua menos saburra roja, pulso fino o fino.

【Tratamiento】Nutre el yin y elimina el calor, reduce la nebulosa y mejora la vista.

[Receta] Nutrir el yin y reducir el fuego: Anemarrhena 12g, Phellodendron 7g, Rehmannia glutinosa 16g, Ligusticum chuanxiong 7g, Bupleurum 12g, Scutellaria baicalensis 12g, Ophiopogon japonicus 12g, Tribulus terrestris 16g, arroz japonica.

(3) Métodos de tratamiento de la medicina occidental moderna

(1) Antiviral tópico: use gotas para los ojos de aciclovir al 1%, gotas para los ojos de Virulin y gotas de ribavirina Aplicar en los ojos cada 1-2 horas . Aplique crema para los ojos contra el herpes al 0,5% antes de acostarse.

(2) Aplicación de agente midriático: cuando se acompaña de iridociclitis, use gotas para los ojos o ungüento para los ojos con atropina de manera oportuna para dilatar completamente la pupila.

(3) Aplicar corticosteroides. También se pueden utilizar colirios con esteroides para la queratitis discoide para reducir la respuesta inmune causada por el virus.

Sin embargo, la queratitis dendrítica y la queratitis por mapas están contraindicadas, de lo contrario pueden provocar la propagación de la inflamación.

(4) Autohemoterapia: para pacientes con enfermedades recurrentes y refractarias, se puede inyectar sangre autóloga debajo de la conjuntiva: 0,5 ~ L ml cada vez, y se puede inyectar nuevamente con un intervalo de L semanas para mejorar la función local. inmunidad.

(4) Gotas para los ojos de la medicina tradicional china

Las gotas para los ojos con bilis de oso, las gotas para los ojos contra el virus 1 y las gotas para los ojos de Sanhuang se pueden usar como gotas para los ojos, de 4 a 6 veces al día.

(5) Terapia de fumigación de medicina tradicional china

Decocto de madreselva, forsitia, diente de león, crisantemo, Daqingye, Qinpi, etc. Utilice agua, fume primero y luego lave, o aplique compresas húmedas y calientes.

(6) Aplicación de la inyección de Qingkailing

Agregue una inyección de glucosa del 5 % al 10 % de 500 ml a 20 ~ 40 ml cada vez, y el curso del tratamiento es 1 vez al día, 10 ~14 días. Después de 3 a 5 días, se puede continuar con el segundo ciclo de tratamiento.

(7) Aplicación de Isatis Inyección

Inyección intramuscular de 4 ml, dos veces al día, durante 10 días como tratamiento.

(8) Acupuntura y terapia de puntos de acupuntura

Puedes elegir puntos de acupuntura como Jingming, Sibai, Sizukong, Zhuzhu, Hegu, Zusanli, Guangming, Ganshu, etc., 2 veces cada uno. vez 1 punto de acupuntura local y 2 puntos de acupuntura distales, una vez al día. Los métodos de reposición y purgante deben determinarse de acuerdo con la situación real.

Prevención y cuidados

(1) Eliminar los factores predisponentes, prevenir y tratar activamente los resfriados y evitar la fatiga excesiva.

(2) Cuando aparece herpes en ojos, nariz, labios, especialmente herpes zoster en la frente, se debe realizar un tratamiento activo para prevenir la queratitis. Los corticosteroides no deben usarse en exceso para la inflamación corneal inexplicable.