Proceso de reembolso de nuevos seguros médicos cooperativos rurales en otros lugares de la provincia

Análisis jurídico: 1. El paciente/familiar puede traer la tarjeta de identificación del paciente (o libro de registro del hogar), dos fotografías en color de una pulgada y la tarjeta del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural a las instituciones participantes para manejar los procedimientos de derivación y presentación, o pueden hacerlo de nuevo. el teléfono;

2. Llevar cuando los pacientes acuden al hospital de referencia para recibir tratamiento médico con sus tarjetas de identificación, los Certificados de atención médica de la Nueva Cooperativa Rural y los procedimientos de registro de referencia, y para solicitar la hospitalización de la Nueva Atención Médica Cooperativa Rural. procedimientos, solo necesitan ir a instituciones médicas designadas en todas las provincias para recibir tratamiento médico;

3. Los pacientes son hospitalizados;

4. Después del alta, presentar la tarjeta de identificación del paciente (o la de su domicilio). registro), tarjeta del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, copia de registros médicos, formulario de liquidación de hospitalización (algunos en forma de factura), lista de gastos de hospitalización y trámites de presentación de reintegros por parte de las instituciones participantes. Nota: Si el reembolso de la hospitalización no se puede completar en tiempo real debido a circunstancias especiales, el hospital donde fue atendido el paciente debe emitir una o dos "Instrucciones para pacientes de traslado médico interprovincial que no disfrutan del servicio de informe de alta inmediata", y devuelto al lugar participante para su reembolso. El formulario de referencia juega un papel importante en el proceso de reembolso externo. Sin el formulario de referencia, no podrá disfrutar de un reembolso en tiempo real. El período de prescripción del formulario de referencia es de solo 3 meses y no habrá reembolso al vencimiento. Si existen circunstancias especiales, puede solicitar una extensión.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 24 El Estado establecerá y mejorará un nuevo sistema médico cooperativo rural.

Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.

Artículo 25 El Estado establecerá y mejorará el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.

El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.

Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.