¿Qué significa que la tasa de recurrencia del cáncer es alta en un año?
(1) Las células cancerosas invisibles a simple vista no se pueden eliminar. Cuando realizamos cirugía, solo podemos realizar cirugía radical estándar según el alcance anatómico. La llamada cirugía radical consiste en extirpar el tumor y los ganglios linfáticos regionales para garantizar márgenes negativos y que no haya tumor residual a simple vista, logrando así la resección R0. En cuanto a las diminutas células tumorales que son invisibles a simple vista, nuestra cirugía no puede curarlas y estas células cancerosas no pueden detectarse mediante ningún método de detección. Estas células cancerosas pueden convertirse en una fuente de recurrencia y metástasis. Por lo tanto, de acuerdo con la estadificación patológica posoperatoria del tumor, si se trata de un cáncer relativamente avanzado, se necesita radioterapia y quimioterapia adyuvantes posoperatorias para matar estas células cancerosas latentes en el cuerpo y prevenir la recurrencia y la metástasis.
(2) En el momento de la cirugía, el tumor había hecho metástasis. En general, si se producen metástasis a distancia dentro de los seis meses posteriores a la cirugía. A menudo se debe a metástasis a distancia de células cancerosas durante la cirugía, y estas células cancerosas han colonizado órganos como el hígado y los pulmones. Sin embargo, los exámenes de imágenes actuales, como la tomografía computarizada o la resonancia magnética, solo pueden detectar lesiones de aproximadamente 1 cm y es posible que no se encuentren esas pequeñas metástasis. Cuando me operaron pensé que era una cura radical, pero no lo fue. Estas metástasis crecen rápidamente de tamaño y son descubiertas por los médicos. Esta situación se llama transferencia simultánea.
(3) También es cierto que la cirugía no logró una cura radical. En el momento de la cirugía, el tumor ya se encuentra en una etapa avanzada o ha invadido vasos sanguíneos, órganos o tejidos importantes y no se puede extirpar por completo. Sólo se realizó una cirugía paliativa para extirpar la mayor parte del tumor visible, dejando un pequeño tumor irresecable. Después de la cirugía, se espera que estas células cancerosas desaparezcan mediante radiación y quimioterapia, pero a veces esto puede resultar contraproducente. Algunas células cancerosas no son sensibles a la radioterapia y la quimioterapia y proliferarán rápidamente, provocando una "recaída". Todavía hay algunos médicos que no siguen plenamente el principio de ausencia de tumores al realizar cirugías. Por ejemplo, si un tumor se extirpa en pedazos y el tumor se rompe durante la operación, puede causar que el tumor se disemine. Esto es completamente posible y también puede provocar una recurrencia del tumor.
En definitiva, por diversos motivos, el periodo de mayor recurrencia tumoral se sitúa en los primeros cinco años tras la cirugía. Durante este período de cinco años, se requiere una revisión periódica muy estricta. La detección temprana de recurrencias y metástasis conducirá a una mejor respuesta.
Esta frase significa que después del tratamiento del cáncer (incluidas cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia biológica, etc.), se alcanza el estándar de curación clínica, o los síntomas clínicos se alivian o desaparecen significativamente. Todas las pruebas de imagen y de laboratorio resultaron negativas.
Algunos estudios de seguimiento de estos pacientes después del tratamiento encontraron que incluso si los pacientes con cáncer tienen una alta tasa de recurrencia dentro del año posterior al alta, algunas recurrencias in situ y algunas metástasis a distancia forman nuevos focos tumorales.
La razón principal es 1. También se encontraron células tumorales en el área quirúrgica.
A menudo conduce a una recidiva in situ, es decir, recurrencia del tumor original en el área quirúrgica, que se forma por la proliferación de células tumorales residuales. Debido a que el alcance de la resección quirúrgica es una resección empírica, a menudo hay vasos sanguíneos y nervios importantes a su alrededor. El daño causará consecuencias graves y, si no se daña, las células tumorales permanecerán. Por lo tanto, la cirugía tumoral a menudo implica muchas opciones y intercambios contradictorios. -offs. Los médicos que saben oncología suelen ser expertos con excelentes habilidades médicas, y aquellos que no tienen ningún nivel generalmente no se atreven a tocar este campo.
2. Se han producido metástasis antes del tratamiento, pero los métodos de examen actuales no pueden detectarla.
Las metástasis se pueden dividir en metástasis locales y metástasis a distancia. Por ejemplo, la metástasis del pulmón izquierdo al derecho es metástasis intraorgánica, y la metástasis del cáncer de pulmón a la columna es metástasis a distancia. Generalmente, la metástasis es la transferencia de células cancerosas individuales o pequeños grupos de células cancerosas a través de la circulación sanguínea y otros canales. La metástasis puede ocurrir en todas las etapas del cáncer, pero la probabilidad de metástasis temprana es relativamente pequeña. Las células cancerosas individuales y los focos cancerosos extremadamente pequeños son difíciles de detectar con los métodos de examen médicos modernos. Sólo cuando las células cancerosas proliferan hasta cierto punto pueden detectarse mediante tomografía computarizada, resonancia magnética y otros exámenes. Popularmente llamada resolución de inspección.
Por tanto, un gran número de personas no están 100% seguras de la existencia de metástasis al recibir tratamiento. El método de tratamiento clínico actual es tratarlo como no metastásico si no se encuentra en varios exámenes, lo que aumentará las posibilidades de curación. Incluso los pacientes con metástasis pueden prolongar su vida y mejorar su calidad al recibir tratamiento.
La alta tasa de recurrencia del cáncer en un año es el resultado del seguimiento. La mayoría de los tumores malignos pueden proliferar fácilmente y convertirse en nuevos tumores grandes en un año. Un pequeño número de pacientes con capacidad de proliferación relativamente débil pueden recaer en 2 o 3 años. En términos generales, si varios exámenes pertinentes no indican la presencia de tumores dentro de los 5 años posteriores al tratamiento, se puede considerar que el paciente está curado.
El pico de recurrencia del cáncer es en realidad de 1 a 3 años.
La llamada recurrencia significa que el tumor alcanza un estado libre de tumor después del tratamiento quirúrgico. Después de un período de tiempo, las lesiones tumorales en el órgano original o las lesiones metastásicas en otros órganos reaparecen. Creemos que esto es una recaída.
Una vez que el tumor se extirpa por completo, no significa que definitivamente no haya células cancerosas en el cuerpo, pero no hay lesiones tumorales en el cuerpo que puedan ser detectadas por nuestros instrumentos. En este momento, las células cancerosas pueden "acechar" en la sangre o en un órgano y proliferar lentamente. Sólo cuando estas células crecen hasta un cierto número nuestro examen puede detectarlas nuevamente. Esto es lo que llamamos una recaída.
En cuanto a la tasa máxima de recurrencia del cáncer en 1 a 3 años, esto en realidad está relacionado con las características de las células cancerosas y el tratamiento antitumoral posoperatorio.
Después de la cirugía, ya sea quimioterapia, radioterapia o terapia dirigida, las células cancerosas pueden eliminarse aún más. Estos tratamientos pueden minimizar la cantidad de células cancerosas o incluso eliminarlas por completo, lo que constituye una recuperación clínica. Sin embargo, siempre hay algunos pacientes, principalmente pacientes en fase avanzada. Después de todos los tratamientos, es posible que todavía queden pequeñas cantidades de células cancerosas en el cuerpo y estas células crecerán lentamente.
La proliferación temprana de las células cancerosas es un proceso relativamente largo. La tasa de proliferación está relacionada con la malignidad del tumor y el número de células cancerosas restantes. Los tumores con un alto grado de malignidad y muchas células residuales pueden causar problemas dentro de 1 año después de la cirugía, principalmente en 1 a 3 años, y algunos crecerán hasta el punto de que podamos detectarlos con instrumentos después de 5 años. Esto es lo que llamamos un ciclo.
Aunque no soy médico, mi historial médico personal puede hablar por sí solo. No sé si es correcto o no, ¡solo para tu referencia!
El año pasado me sometieron a una cirugía mayor por cáncer de páncreas metastásico. De hecho, me sometí a tres cirugías de cáncer antes, pero no recibí quimioterapia antes de la cirugía. Pero el año pasado recibí tres rondas de quimioterapia antes de la cirugía, como me dijo el médico que me atendió. Este tumor es diferente al anterior, con bordes poco claros a su alrededor. Esto muestra que todavía hay células cancerosas que son invisibles a los ojos. Si se realiza esta cirugía, es posible que recaiga pronto.
De esta manera, tuve tres rondas de quimioterapia por adelantado y luego me operaron. Ya ha pasado más de 1 año. Creo que las razones de la recurrencia dentro de un año mencionadas en esta pregunta pueden ser similares a las que mencioné.
¿Qué significa que la tasa de recurrencia del cáncer es muy alta en un año?
Esta es una buena pregunta. He hablado de este tema antes, pero desafortunadamente nadie me creyó y muchas personas me atacaron diciendo: estoy diciendo tonterías, no tengo conocimientos médicos, ¿cómo se desarrollan los medicamentos ahora, las vacunas, los medicamentos dirigidos y las curas? lograrse. Un montón de... cosas así. No sabía que hoy en día la gente tiene un alto nivel educativo. ¿Por qué su calidad es tan baja? No sé qué está pensando la gente ahora. ¿Por qué sus ideas son tan ridículas? ¡Sólo quien lo ha vivido personalmente puede sentirlo y tiene derecho a hablar!
¿Por qué la tasa de recurrencia del cáncer es tan alta en un año? Las razones son:
Primero, el cuerpo humano es un todo unificado y un universo pequeño. Cuando aparecen células cancerosas en nuestro cuerpo, el equilibrio de nuestro cuerpo se altera. Cuando comprobamos o descubrimos que estamos enfermos, en muchos órganos y órganos del cuerpo ya se han desarrollado células cancerosas. Lo que ilustra es que un tumor local es simplemente el crecimiento y la acumulación de células cancerosas en este órgano, pero también hay muchas células cancerosas que no podemos ver creciendo en otros órganos. Nuestra cirugía y radioterapia son sólo tratamientos locales, que sólo extirpan o eliminan un tumor local. No tienen ningún efecto sobre las células cancerosas que no se han acumulado en otros órganos. Estas células cancerosas restantes son responsables de la alta tasa de recurrencia en un año.
En segundo lugar, en el hospital, el médico le dice que el tumor debe ser extirpado y enfatiza repetidamente que la extirpación del tumor es el único método de tratamiento para erradicar las células cancerosas. Esto es mentira, una gran mentira. Durante la cirugía, el médico también le indicará que se someta a quimioterapia, diciendo que la quimioterapia es la única forma de eliminar las células cancerosas restantes en el cuerpo del paciente. ¿Por qué la declaración en este momento es diferente a la de antes de la cirugía? ¡Sabes! Hay inconsistencia, opiniones diferentes, ¡el paciente se deja llevar por la nariz y tiene que pagar el precio!
En tercer lugar, es un error médico enfatizar unilateralmente las lesiones locales e ignorar las lesiones sistémicas. La enfermedad de cualquier tejido u órgano de nuestro cuerpo en realidad está estrechamente relacionada con todo el cuerpo. Como dice el refrán, ¡un cabello puede afectar a todo el cuerpo! La razón es muy sencilla, pero mucha gente no la entiende. Sólo se centran en el cáncer e ignoran las lesiones de otros tejidos y órganos del cuerpo.
En cuarto lugar, la tasa de mortalidad por cáncer en dos años es muy alta y se puede decir que representa entre el 60 y el 70% de toda la tasa de mortalidad por cáncer. Mucha gente dice que mi proporción es una tontería, pero he visto demasiadas muertes en los últimos años. Todas las personas que viven en zonas rurales o han vivido en zonas rurales se sienten así. Lo que no sienten es a los jóvenes que viven en la ciudad. Estas personas trabajan a puerta cerrada. No saben cuándo murió el anciano de su familia, y mucho menos por qué murió. Incluso hay personas que llevan muchos años muertas sin saberlo. Eso es normal, por lo que es normal que no tengan experiencia. ¡Este sentimiento sólo se puede sentir en el hospital y experimentarse personalmente!
La recurrencia dentro de un año se denomina fracaso quirúrgico y puede deberse a una cirugía sucia, un régimen de quimioterapia incorrecto o un tratamiento ineficaz. El período crítico de 2003 es muy crítico. ¡Es mejor tratar la recurrencia después de cinco años! He pasado el segundo año del período peligroso, ¡la mentalidad es muy importante! Después de 12 rondas de quimioterapia, no compré ningún medicamento, así que me fui de viaje cuando tenía dinero. ¡Relajarse es mejor que tomar cualquier medicamento!
Al ser una enfermedad crónica, tras un tratamiento activo, cuanto más largo sea el curso del cáncer, menos probabilidades hay de que recaiga. La razón de la alta tasa de recurrencia dentro de un año depende principalmente de los tres aspectos siguientes.
El primer aspecto: la estadificación del tumor.
De hecho, muchas enfermedades son incurables. Solía haber un dicho muy popular que decía que un tercio de las enfermedades se curan por sí solas sin tratamiento, un tercio de las enfermedades se pueden curar con tratamiento y un tercio de las enfermedades sólo pueden aliviar los síntomas pero no pueden curarlos.
El tumor es una del último tercio de las enfermedades. La razón por la que un paciente con tumores tiene tumores es porque su cuerpo es apto para el crecimiento de células cancerosas, es decir, su sistema inmunológico no puede eliminar por completo las células "malas" mutadas. En la etapa de carcinoma in situ o lesiones precancerosas, si se puede detectar tempranamente o se determina la extirpación quirúrgica, se puede lograr la curación. Por lo tanto, el estadio del tumor es el factor más crítico que afecta la eficacia del tratamiento.
Según estadísticas clínicas relevantes, la tasa de recurrencia de pacientes con cáncer en etapa temprana dentro de 1 año después de la resección quirúrgica es aproximadamente del 20%, mientras que la tasa de recurrencia de pacientes con cáncer en etapa media y tardía puede ser tan alto como el 80%.
El segundo aspecto: la integridad de la resección quirúrgica.
El tumor en sí tiene las características de metástasis, infiltración y diseminación. Antes de formar tejido tumoral o nódulos que se pueden observar a simple vista, en muchos casos se han diseminado y metastatizado, que es una de las principales razones por las que los tumores son difíciles de curar.
La resección quirúrgica es un tumor a nivel de tejido y es inevitable que las células cancerosas individuales se escapen. Aunque los tratamientos adyuvantes postoperatorios como la radioterapia, la quimioterapia, la terapia dirigida y otras medidas también matan las células tumorales, no pueden garantizar la eliminación completa. Estas células tumorales que se deslizan a través de la red saquearán los nutrientes del nuevo tejido huésped, se replicarán y proliferarán y formarán nuevo tejido tumoral o tumores metastásicos.
Debido a que el tiempo promedio de duplicación de las células tumorales es de 180 días, la tasa de recurrencia dentro de un año es la más alta.
El tercer aspecto: características de los tumores.
La tasa de recurrencia de los tumores está relacionada con la ubicación de crecimiento del tumor primario. En la actualidad, los diez principales cánceres en mi país son el cáncer de pulmón, el cáncer gástrico, el cáncer colorrectal, el cáncer de hígado, el cáncer de mama, el cáncer de esófago, el cáncer de tiroides, el cáncer de cuello uterino, los tumores cerebrales y el cáncer de páncreas. Según datos clínicos relevantes, el cáncer de pulmón tiene la tasa de recurrencia más alta, mientras que el cáncer de mama tiene una tasa de recurrencia relativamente baja.
Cómo prevenir la recurrencia y la metástasis del tumor sigue siendo un problema difícil que la comunidad médica necesita superar con urgencia.
La detección temprana y la cirugía oportuna pueden ayudar a mejorar la tasa de curación y prevenir la recurrencia y la metástasis.
Además del tratamiento adyuvante posterior, también son importantes la revisión periódica y el cambio de comportamientos cancerígenos.
El cáncer tiene una alta tasa de recurrencia dentro de un año, lo que significa que es más probable que recurra dentro de un año a partir de la fecha del tratamiento.
Esto debe comenzar con las características de crecimiento y reproducción del cáncer. Para las células normales, la división tiene ciertos pasos y restricciones. Después de que las células se dividen hasta un cierto número, morirán espontáneamente. Las células cancerosas carecen de una regulación estricta del crecimiento y la división celular normales. Cuando una célula cancerosa se divide, puede formar dos células hijas con capacidad reproductiva anormal. Estas dos células cancerosas hijas se dividen para formar cuatro células cancerosas... Cuando una célula cancerosa se divide exponencialmente, su número de células aumentará exponencialmente. En otras palabras, las células cancerosas se dividen rápidamente, crecen y se multiplican sin cesar.
Pongamos como ejemplo el tratamiento quirúrgico. La cirugía es la extirpación del foco principal del cáncer. Aunque se ha ampliado el alcance de la resección, es difícil garantizar que no queden células cancerosas en el cuerpo. Mientras queden células cancerosas residuales, dadas las características de rápido crecimiento de las células cancerosas, un año es suficiente para que regresen y aparezcan nuevas lesiones, por lo que la probabilidad de recurrencia es mayor dentro de un año. Si no hay recurrencia dentro de un año, significa que la extirpación quirúrgica es relativamente limpia o que el cáncer tiene una malignidad relativamente baja.
A mi madre le diagnosticaron cáncer de mama el año pasado. El médico dijo que lo descubrió temprano y se sometió a una cirugía. Lo que quiero contar es lo que pasó en la misma sala cuando mi madre estaba recibiendo quimioterapia.
Mi madre vivió una vez en la sala con una tía de unos cincuenta años y su esposa cuidaba de ella. Como resultado, su esposa tuvo diarrea severa ese día y todos colapsaron. Pero mi hijo y su esposa fueron allí por la noche. La tía sintió lástima por su marido y habló con su hijo, esperando que él se quedara y la cuidara y dejara regresar a su esposa. Debido a que su esposa todavía tiene presión arterial alta, tuvo diarrea toda la tarde y no pudo soportarlo más. Como resultado, el hijo permaneció indiferente durante mucho tiempo y dio muchas razones por las que no se quedaría. Al final se escapó con su mujer sin despedirse de su madre.
Esta tía está muy enfadada, pero es el tipo de persona a la que no le gusta hablar del bien y del mal. Me quedé dormido enojado. Como resultado, mi esposa se levantó en medio de la noche para ir al baño, tocó la mano de la anciana, sacó el agua fría y respiró hondo. Estaba sin aliento. No sé cuando no será. Los médicos dicen que los pacientes con cáncer tienen especialmente miedo de enfadarse. No me arrepiento de no conocer a su hijo.
La recurrencia suele ocurrir en pacientes después de la cirugía o en pacientes con cáncer de nasofaringe en etapa temprana que han recibido radioterapia radical. La recurrencia alcanza su punto máximo dos años después de la cirugía. Para las pacientes con cáncer de mama, la recurrencia alcanza su punto máximo 2 años y 7 años después de la cirugía. Por lo tanto, se recomienda un reexamen regular durante el período pico de recurrencia.