Diagnóstico diferencial de masas tiroideas

1. Diagnóstico:

1. En la etapa temprana, el diagnóstico depende de la presencia de bocio simétrico, blando y liso, y puede haber antecedentes de ingesta baja de yodo o sustancias alimentarias. que causan bocio, pero esto no existe en América del Norte. La absorción de yodo radiactivo por la tiroides puede ser normal o alta; con una exploración de la tiroides normal, los resultados de las pruebas de tiroides suelen ser normales. Posteriormente, pueden aparecer múltiples nódulos o masas quísticas. debe medirse para excluir que la tiroiditis de Hashimoto sea la causa del bocio con función tiroidea normal. En el bocio endémico, la TSH sérica puede estar ligeramente aumentada, la T4 sérica está en el límite bajo normal o ligeramente disminuida, la T3 sérica es normal o ligeramente aumentada, la FT3 es. aumenta y FT4 aumenta.

2. Es necesario distinguirlo de los siguientes síntomas:

1) Bocio posparto: la mayoría de los pacientes con tiroiditis posparto presentan la aparición o aumento de bocio sobre la base original. La tiroiditis posparto (PPT) es un síndrome de disfunción tiroidea que ocurre un año después del parto y puede ser temporal o permanente. Su base patológica es la inflamación autoinmune de la tiroides, que es la tiroiditis autoinmune posparto más común y característica. La enfermedad también puede ocurrir después de un aborto espontáneo entre las semanas 5 y 20 de embarazo. La tiroiditis posparto y el síndrome de tiroides posparto son dos conceptos diferentes. Este último se refiere a la disfunción tiroidea que ocurre después del parto debido a una enfermedad tiroidea existente o en curso.

2. Clasificación: El bocio se puede dividir en tres grados: uno donde la hinchazón no se puede ver pero se palpa es el grado I; otro donde la hinchazón se puede ver y palpar, pero dentro del músculo esternocleidomastoideo. es grado II si excede el borde externo del músculo esternocleidomastoideo, es grado III; Las enfermedades comunes que causan bocio son las siguientes:

1. Hipertiroidismo La glándula tiroides inflamada tiene una textura suave y puede temblar al palpar. Es posible que escuche un murmullo vascular "zumbido", causado por el aumento de sangre. vasos y El resultado del engrosamiento y aumento del flujo sanguíneo.

2. El bocio simple presenta un agrandamiento glandular prominente, que puede ser difuso o nodular, sin signos de hipertiroidismo.

3. La masa de cáncer de tiroides puede sentirse nodular, irregular y dura al palparla. Debido a que se desarrolla lentamente y a veces no es de gran tamaño, se confunde fácilmente con un adenoma de tiroides y un agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales anteriores.

4. La tiroiditis linfática crónica (tiroiditis de Hashimoto) muestra una inflamación difusa o nodular y se confunde fácilmente con el cáncer de tiroides. Debido a que las glándulas inflamatorias agrandadas pueden empujar la arteria carótida común hacia atrás, el pulso de la arteria carótida común se puede sentir en el borde posterior de la glándula. Sin embargo, el cáncer de tiroides a menudo rodea la arteria carótida común dentro del tejido canceroso. No se puede sentir, lo que puede usarse para identificación.

5. Adenoma de paratiroides La glándula paratiroidea se encuentra detrás de la glándula tiroides. Cuando se produce un adenoma, la glándula tiroides puede sobresalir y moverse al tragar. Es necesario diferenciarla según las manifestaciones clínicas del hiperparatiroidismo.

3. Prevención:

1. Calorías: Debido a que el hipertiroidismo aumentará la tasa metabólica del cuerpo, las calorías requeridas se pueden aumentar todos los días.

2. Vitaminas: A medida que aumentan las calorías, también aumenta la demanda de vitamina del complejo B. Presta atención a los suplementos. 3. Yodo: es un componente de la tiroxina. Administrar compuestos de yodo a pacientes con hipertiroidismo puede aumentar la cantidad almacenada de tiroxina y reducir su liberación, pero cantidades excesivas afectarán el tratamiento antitiroxina. 4. Evite los alimentos irritantes: como el té, el café, los cigarrillos y el alcohol.

5. Proteínas: Puedes aumentar la cantidad de proteínas, como carne, huevos, leche, etc. A juzgar por las medidas de protección detalladas, básicamente parten de la vida diaria personal. Se puede decir directamente que los hábitos diarios personales afectan directamente el desarrollo de la glándula tiroides.

IV.Terapia nutricional:

1. Consuma más verduras. Consuma más de los siguientes alimentos: brócoli, brotes de col, col, coliflor blanca, hojas de mostaza, melocotones, peras amarillas. Nabos, frijoles, espinacas, nabos. Estos alimentos ayudan a suprimir la producción de hormonas por parte de la glándula tiroides.

2. Evite los irritantes. Evite los productos lácteos durante al menos tres meses, y evite los estimulantes, el café, el té, la nicotina, los refrescos, etc. Las sustancias contenidas en el apestoso tofu pueden agravar la afección y los pacientes con hipertiroidismo deben consumirlo con precaución.

3. Consuma más maní y alimentos refrescantes. Los maní son beneficiosos para los pacientes con hipertiroidismo y se pueden consumir con regularidad. Las personas con fuego excesivo pueden comer alimentos más refrescantes, como sandía, frijoles, apio y azucenas. Aquellos con síntomas de deficiencia de yin y calor interno. Moras comestibles, tortugas de caparazón blando, hongos, azucenas, baya de goji, pato y otros alimentos.