¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del acné? ¿Puede el acné curarse por sí solo?
1. Manifestaciones clínicas del acné
1. Síntomas
(1) La mayoría de las lesiones iniciales son acné, que se dividen en puntos negros y puntos blancos. Los puntos negros, también conocidos como comedones abiertos, son causados por tapones de grasa que bloquean las aberturas de los folículos pilosos, que son causados por la melanina que se descarga de la epidermis para hacer que las pequeñas manchas negras en los poros sean significativamente más grandes y ligeramente más altas que la superficie de la piel. Después de apretarlo, se puede ver un tapón gordo con una cabeza negra y un cuerpo translúcido de color blanco amarillento. Los puntos blancos, también conocidos como comedones cerrados, son pápulas rojizas o del color de la piel que tienen aproximadamente el tamaño de la cabeza de un alfiler. La apertura de los folículos pilosos no es evidente ni estrecha y no hay puntos negros. No es fácil exprimir el tapón de grasa y es más probable que cause inflamación alrededor de los folículos pilosos. Pueden aparecer pequeñas pústulas en la parte superior de la erupción, que pueden dejar pigmentación temporal o pequeñas cicatrices cóncavas después de la ruptura o absorción. En algunos casos graves, además de puntos negros, pápulas y pústulas, también se pueden observar nódulos inflamatorios o quistes desde las habas hasta la placa ungueal. Los quistes pueden supurar y formar abscesos, que a menudo conducen a tractos sinusales y cicatrices después de la ruptura. Varias lesiones varían en tamaño y profundidad, y una o dos de ellas suelen ser dominantes.
(2) La erupción se produce principalmente en la cara, especialmente en la frente, las mejillas y el mentón, seguida de zonas ricas en glándulas sebáceas en el pecho, la espalda y los hombros, y ocasionalmente en otras partes. Distribuido simétricamente, el centro de la cara, especialmente alrededor de la nariz y las cuencas de los ojos, suele ser inviolable.
2. Símbolos
La mayoría de los pacientes no presentan síntomas conscientes. Si la inflamación es significativa, puede producirse dolor y sensibilidad.
3. Clasificación clínica
(1) Acné papular: las pápulas inflamatorias son las lesiones principales. Puede haber puntos negros o tapones de grasa en el centro de las pápulas, y las partes superiores pueden estar. negro.
(2) Acné supurativo: Las lesiones son principalmente abscesos y pápulas inflamatorias. Las pústulas suelen aparecer en la parte superior de las pápulas y, cuando se rompen, puede salir pus espeso.
(3) Acné quístico: La mayoría forma quistes sebáceos de diferentes tamaños, que suelen ir seguidos de infección purulenta, ulceración y secreción purulenta, formando tractos sinusales y cicatrices.
(4) Acné nodular; el acné pustular tiene una inflamación más profunda, formando nódulos de paredes gruesas, de tamaño variable y de color rojo claro o morado. La parte más profunda puede tener un abultamiento pronunciado, que puede ser hemisférico o cónico. Si existe durante mucho tiempo, una parte se absorberá gradualmente y otra se pudrirá y explotará formando cicatrices.
(5) Acné atrófico: las lesiones papulosas o pustulosas destruyen las glándulas y provocan cicatrices atróficas en forma de hoyos.
(6) Acumulación de acné: el daño es multiforme, con muchos comedones, pápulas, pústulas, quistes, abscesos, tractos sinusales y cicatrices (cicatrices atróficas o hipertróficas) que se acumulan y persisten.
(7) Acné caquexia: Las lesiones cutáneas son pápulas, pústulas o nódulos de color rojo oscuro o rojo púrpura, del tamaño de agujas y habas, de textura suave y que contienen pus y sangre. No hay dolor, la progresión es lenta y el tiempo de curación es prolongado. Es más común en pacientes con constitución débil.
2. Síntomas del acné
1. Tuberculosis
A base de pústulas, en las células pilosebáceas se almacena una gran cantidad de queratina, sebo y pus. glándulas. , destruye la estructura de las glándulas pilosebáceas, formando nódulos rojos muy por encima de la superficie de la piel. La base tiene una infiltración evidente y queda muy tierna cuando se enjuaga con agua.
2. Quiste
A partir del nódulo, se acumula una gran cantidad de células de pus en la estructura de las glándulas sebáceas del folículo piloso. Hay pus, residuos bacterianos, sebo y cutina e infiltrados inflamatorios. La estructura de la glándula pilosebácea queda completamente destruida y se siente como un quiste. Al apretarla, puede desbordarse pus y sangre.
3. Tumor en polvo
A base de quistes, todo el contenido de las glándulas pilosebáceas se seca gradualmente, se reduce la inflamación y se forma una sustancia grasosa parecida a heces de frijol. Cuando la presión dentro de la cápsula es demasiado alta, se forma un pequeño agujero en la superficie del cual se puede exprimir la okara o una sustancia parecida al queso. Se sentía como un tumor quístico.
4. Cicatrices
Las cicatrices son el daño más grave causado por el acné (acné). El daño severo por encima de las pápulas inflamatorias es la destrucción del tejido dérmico y la reparación del tejido conectivo para formar cicatrices. Las cicatrices son la respuesta de reparación del cuerpo al daño tisular. Cuando el daño de la piel llega a la dermis, se daña una gran área de la epidermis. La epidermis en esta área no puede regenerarse y será reemplazada por fibroblastos dérmicos, colágeno y vasos sanguíneos proliferados, lo que genera cicatrices.
Una vez que se forman las cicatrices, no desaparecerán por sí solas.
5. Puntos blancos
Las glándulas sebáceas de los folículos pilosos están bloqueadas por queratinocitos, llenos de queratina y sebo, y no están conectadas con el mundo exterior, formando un acné cerrado que parece. Acné ligeramente elevado. Salen los pelos blancos.
6. Puntos negros
Las glándulas sebáceas en los folículos pilosos de los puntos negros están bloqueadas por la cutina y el sebo, pero las aberturas están conectadas con el mundo exterior, formando comedones abiertos. un grande o pequeño de puntos negros.
7. Pápulas
Las pápulas son el daño más básico del acné. Cuando las glándulas pilosebáceas se obstruyen, se forma un ambiente hipóxico dentro de las glándulas pilosebáceas. El Propionibacterium acnes anaeróbico prolifera en grandes cantidades, descompone el sebo, produce quimiocinas y los glóbulos blancos se acumulan para producir pápulas inflamatorias, por lo que esta pápula es una lesión inflamatoria.
Los granos son causados principalmente por alergias, que son muy comunes entre nosotros. Por ejemplo, algunas personas son alérgicas al polen y otras son alérgicas a las gambas. Comerlas les provocará una serie de síntomas. El acné papular es causado por alergias a mosquitos, chinches, ácaros, piojos y otras picaduras.
8. Pústulas
Derivadas principalmente del acné papular, son del tamaño de granos de arroz o frijoles mungos y estarán acompañadas de un líquido amarillo blanco después de ser trituradas. Algunas personas se verán preocupadas por factores externos, como ácaros, oligoelementos, etc., porque el acné papular no se trata a tiempo y una infección adicional provocará un acné más grave: el acné pustular.