¿Cuánto tiempo se puede vivir después de la cirugía por cáncer de recto avanzado?
1. Etapa 1
Resección quirúrgica.
2. Estadio II
El cáncer de recto en esta etapa requiere cirugía, quimioterapia y radioterapia. Los pacientes pueden someterse a una resección quirúrgica seguida de quimioterapia y radioterapia. Estudios clínicos recientes han demostrado que la quimioterapia y la radioterapia son superiores a la resección quirúrgica (11). La quimiorradioterapia preoperatoria es especialmente adecuada para el cáncer de recto en la parte inferior del recto. Debido a que los cirujanos no pueden extirpar el tumor y preservar el ano al mismo tiempo, la quimiorradioterapia preoperatoria puede reducir el tamaño del tumor, lo que permite al cirujano extirparlo mientras preserva el ano.
(1) Existen dos regímenes de quimiorradiación preoperatoria comúnmente utilizados (14~15):
La dosis total de radioterapia es 50,4 Gy;
Fluorouracilo (5 -FU) 1000 mg/m2/día concomitante de quimioterapia, infusión intravenosa continua y radioterapia de 1 a 5 días antes de la primera y quinta semana;
Resección quirúrgica de 4 a 6 semanas después de la quimioterapia y radioterapia;
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Luego use 5-fluorouracilo (5-FU) 500 mg/m2/día, infusión intravenosa continua de 65438±0 ~ 5 días, repita el tratamiento después de 28 días, ***4 ciclos de tratamiento .
Radioterapia, la dosis total es de 45 Gray;;
Quimioterapia concomitante con fluorouracilo (5-FU) 225 mg/m2/día, infusión intravenosa continua hasta el final de la radioterapia;
La resección quirúrgica se realiza 4-6 semanas después de la quimioterapia y radioterapia.
(2) El régimen de radioterapia y quimioterapia posoperatoria comúnmente utilizado es (16):
La radioterapia se inicia entre 4 y 6 semanas después de la resección quirúrgica.
Se inyectó por primera vez fluorouracilo (5-FU) 500 mg/m2/día por vía intravenosa los días 1 a 5 y 29 a 33;
La radioterapia y quimioterapia simultáneas se iniciaron el día 64. La dosis total de radioterapia fue de 45 Gy. Se utilizó fluorouracilo (5-FU) 225 mg/m2/día para quimioterapia concurrente y la infusión intravenosa se continuó hasta el final de la radioterapia;
La inyección intravenosa final de fluorouracilo (5-FU) 450 mg /m2/día, un total de 134 ~ 138, 169 ~ 173 días;
3. La tercera etapa
Resección quirúrgica, seguida de quimioterapia y radioterapia. El plan de tratamiento específico es. lo mismo que se describió anteriormente para el cáncer de recto en etapa II.
4. La cuarta etapa
El principal tratamiento para el cáncer de recto en esta etapa es la quimioterapia. El régimen de quimioterapia específico es el mismo que el descrito anteriormente para el cáncer de colon en estadio IV.
Fase 1: la tasa de supervivencia promedio a 5 años es del 92 % y la mayoría de los pacientes se recuperarán.
Fase 2: la tasa de supervivencia promedio a 5 años es del 73 % y la mayoría; los pacientes se recuperarán.
Etapa III: la tasa de supervivencia promedio a 5 años es del 56% y muchos pacientes se recuperarán.
Etapa IV: La tasa de supervivencia promedio a 5 años es del 8%.