¿Se puede tomar la inyección de sulfato de gentamicina por vía oral? Sí, el Helicobacter pylori se puede tratar por vía oral. Esto se debe a que la gentamicina se prepara en forma de inyección (solución acuosa) en forma de sal sulfato. Debido a su alto grado de disociación, casi no se absorbe en el tracto gastrointestinal, por lo que puede mantenerse en una alta concentración en el estómago. Por tanto, tiene un buen efecto sobre la gastritis crónica y evita daños en la función del oído y los riñones. Sin embargo, esta mayor eficacia proviene del efecto antibacteriano de la gentamicina en sí, no de la "inyección". Por tanto, se puede tomar por vía oral en el tratamiento de la gastritis. Tenga en cuenta que el uso prolongado o excesivo puede provocar ototoxicidad y nefrotoxicidad, por lo que debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal. Para la supresión respiratoria, no se permite la inyección intravenosa. Las siguientes son las instrucciones para la inyección de sulfato de gentamicina: Nombre genérico del medicamento: Inyección de sulfato de gentamicina: Nombre en inglés: Inyección de sulfato de gentamicina: Pinyin chino: Liuusuan Qingdameisu Zhusheye El ingrediente principal de este producto es el sulfato de gentamicina, que es un componente de los antibióticos que contiene C1. , C1a, C2a, C2 y otros ingredientes. Propiedades: Este producto es un líquido transparente incoloro o casi incoloro. Farmacología y toxicología Este producto es un antibiótico aminoglucósido. Tiene un buen efecto antibacteriano sobre varias bacterias Gram-negativas y Gram-positivas, y tiene un buen efecto antibacteriano sobre varias bacterias Enterobacteriaceae como Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Salmonella spp. y Shigella spp., Enterobacter. Serratia y Pseudomonas aeruginosa tienen buenos efectos antibacterianos. Neisseria y Haemophilus influenzae son moderadamente susceptibles a este producto. También tiene ciertos efectos sobre Brucella, Yersinia pestis, Acinetobacter y Campylobacter fetus. Tiene buenos efectos antibacterianos en aproximadamente el 80% de las cepas de Staphylococcus sensibles a la meticilina (incluidos Staphylococcus aureus y Staphylococcus aureus coagulasa negativo), pero la mayoría de las cepas resistentes a la meticilina son resistentes a este producto. Tiene poco efecto sobre Streptococcus y Streptococcus pneumoniae, y la mayoría de los enterococos son resistentes a este producto. Cuando este producto se usa en combinación con β-lactámicos, la mayoría de ellos pueden lograr efectos antibacterianos sinérgicos. El mecanismo de acción de este producto es unirse a la subunidad 30S de los ribosomas bacterianos e inhibir la síntesis de proteínas bacterianas. En los últimos años, el número de bacilos gramnegativos resistentes a la gentamicina ha aumentado significativamente. Farmacocinética: Este producto se absorbe rápida y completamente después de la inyección intramuscular, alcanzando la concentración plasmática máxima (Cmax) entre 0,5 y 1 hora. La vida media de eliminación en sangre (t1/2b) es de aproximadamente 2 a 3 horas y puede ser significativamente más prolongada en pacientes con insuficiencia renal. Baja unión a proteínas. En el cuerpo, puede distribuirse en diversos tejidos y fluidos corporales, acumularse en las células de la corteza renal y también puede ingresar al cuerpo fetal a través de la barrera placentaria, pero no puede ingresar fácilmente al tejido cerebral y al líquido cefalorraquídeo a través de la barrera sangre-líquido cefalorraquídeo. . No se metaboliza en el organismo, pero se excreta en la orina mediante filtración glomerular en el prototipo, y entre el 50% y el 93% de la dosis se excreta dentro de las 24 horas posteriores a la administración. La hemodiálisis y la diálisis peritoneal pueden eliminar cantidades considerables de fármacos de la sangre y acortar significativamente su vida media. Indicaciones: 1. Indicado para el tratamiento de infecciones graves causadas por bacilos gramnegativos sensibles como Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Serratia, Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus spp. sensibles a meticilina, como sepsis, infección del tracto respiratorio inferior, infección intestinal, pélvica. infección, infección abdominal, infección de la piel y tejidos blandos, infección complicada del tracto urinario, etc. El tratamiento de la infección abdominal y pélvica debe combinarse con fármacos antianaeróbicos. La gentamicina suele utilizarse clínicamente en combinación con otros fármacos antibacterianos. Las infecciones enterocócicas se pueden tratar en combinación con penicilina (o ampicilina). 2. Cuando se utiliza para infecciones del sistema nervioso central causadas por bacterias sensibles, como meningitis, ventriculitis, etc., la inyección intratecal de este producto se puede utilizar como tratamiento auxiliar. Uso y dosificación: 1. Para adultos, inyección intramuscular o infusión intravenosa diluida, 80 mg (80.000 unidades) una vez, o 1 a 1,7 mg/kg una vez cada 8 horas según el peso corporal o 5 mg/kg una vez cada 24 horas; El curso del tratamiento es de 7 a 14 días. Durante la infusión intravenosa, agregue una dosis de 50 a 200 ml de inyección de cloruro de sodio al 0,9% o inyección de glucosa al 5%. La cantidad de solución agregada no debe ser inferior a 300 ml 65438 ± 0 veces al día, para que la concentración de la solución. no exceda el 0,65438 ± 0 %, y se infunda lentamente dentro de 30 a 60 minutos para evitar el bloqueo neuromuscular. 2. En niños, después de dilución, inyección intramuscular o infusión intravenosa, 2,5 mg/kg una vez cada 12 horas o 1,7 mg/kg una vez cada 8 horas; El curso del tratamiento es de 7 a 14 días, durante los cuales se debe controlar al máximo posible la concentración del fármaco en sangre, especialmente en recién nacidos o lactantes.

3. La dosis intratecal e intracerebroventricular es de 4 a 8 mg para adultos y de 1 a 2 mg para niños (más de 3 meses) una vez cada 2 a 3 días. Para inyección, diluya la solución a una concentración que no exceda el 0,2% y bombee en una jeringa estéril de 5 ml o 10 ml. Después de la punción lumbar, una cantidad considerable de líquido cefalorraquídeo fluye hacia la jeringa y todo el medicamento se inyecta lentamente durante 3 a 5 minutos mientras se bombea. 4. Dosis para pacientes con insuficiencia renal: según pacientes con función renal normal, la dosis normal es de 1 a 1,7 mg/kg una vez. Cuando la tasa de aclaramiento de creatinina es de 10 a 50 ml/min, la dosis normal es de 1 vez cada 12 horas. . Cuando el aclaramiento de creatinina sea inferior a 10 ml/min, administre del 20 al 30 % de la dosis normal cada 24 a 48 horas. El aclaramiento de creatinina se puede medir directamente a partir del valor de creatinina sérica del paciente o calcularse según la siguiente fórmula: (140 años) × peso estándar (kg) umol adulto/aclaramiento de creatinina = ×××año×mes×día×mes×día× mes×día ×mes×día×mes×día×mes×día×mes×día×mes×día×mes×día×mes×día×día×mes×día×día×mes×día×día×mes×日×日×mes ×Día×Día×Mes×Día Dependiendo de la gravedad de la infección después de la hemodiálisis, la dosis para adultos es de 1 ~ 1,7 mg/kg, y para niños (más de 3 meses) la dosis es de 2 ~ 2,5 mg/ kg. Reacciones adversas 1. Pueden producirse reacciones ototóxicas como pérdida de audición, tinnitus o hinchazón del oído durante la medicación. Puede producirse marcha inestable y mareos cuando la función vestibular se ve afectada. También pueden producirse reacciones nefrotóxicas como hematuria, reducción significativa de la frecuencia o producción de orina, pérdida de apetito y sed extrema. Los pacientes de menor incidencia incluyen disnea, somnolencia y debilidad debido al bloqueo neuromuscular o nefrotoxicidad. Ocasionalmente pueden producirse erupción cutánea, náuseas, vómitos, función hepática anormal, leucopenia, granulocitopenia, anemia, hipotensión, etc. 2. Un pequeño número de pacientes puede desarrollar síntomas ototóxicos como pérdida de audición, tinnitus o sensación de plenitud en los oídos después de suspender el medicamento, que deben tomarse en serio. 3. La administración sistémica combinada con inyección intratecal puede causar espasmos en las piernas, erupción cutánea, fiebre y espasmos generales. Contraindicaciones: están contraindicadas en personas alérgicas a este producto u otros aminoglucósidos. Notas 1. Utilice este producto con precaución en las siguientes condiciones: deshidratación, lesión del octavo par craneal, miastenia gravis o enfermedad de Parkinson e insuficiencia renal. 2. Alergia cruzada. Los pacientes alérgicos a los antibióticos aminoglucósidos (como la estreptomicina y la amikacina) pueden ser alérgicos a este producto. 3. Se deben realizar pruebas rutinarias de orina y función renal con regularidad antes y durante la medicación para prevenir una toxicidad renal grave. Si es necesario, realizar una prueba de audición o electrograma, especialmente audiometría de alta frecuencia y prueba de estimulación de temperatura, para detectar toxicidad vestibular. 4. Cuando las condiciones lo permitan, se debe controlar la concentración sanguínea del fármaco durante el tratamiento y ajustar la dosis en consecuencia, especialmente en recién nacidos, ancianos y pacientes con insuficiencia renal. Para la administración una vez cada 8 horas, la concentración plasmática efectiva debe mantenerse en 4 ~ 10 mg/ml y la concentración máxima debe mantenerse en 1 ~ 2 mg/ml. La concentración plasmática máxima debe mantenerse entre 16 ~ 24 mg/ml y la concentración mínima debe ser inferior a 1 mg/ml. Quienes reciben inyecciones intratecales también deben controlar las concentraciones del fármaco en el líquido cefalorraquídeo. 5. Cuando no se puede determinar la concentración del fármaco en sangre, la dosis debe ajustarse según la tasa de aclaramiento de creatinina medida. 6. Después de la primera dosis saturante (1 ~ 2 mg/kg), la dosis de mantenimiento debe reducirse según corresponda en pacientes con insuficiencia renal, función vestibular o pérdida auditiva. 7. Los pacientes deben recibir suficiente agua para reducir el daño tubular renal. 8. La aplicación prolongada puede provocar un crecimiento excesivo de bacterias resistentes a los medicamentos. 9. No apto para inyección subcutánea. 10. Este producto puede inhibir la respiración y no se permite la inyección intravenosa. 11. Interferencia con el diagnóstico: este producto puede aumentar los valores medidos de alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (GOT), concentración de bilirrubina sérica y concentración de lactato deshidrogenasa. Se pueden reducir las mediciones de calcio, magnesio, potasio y sodio; . Las mujeres embarazadas y lactantes pueden cruzar la barrera placentaria y penetrar en el tejido fetal, lo que posiblemente cause daño auditivo al feto. Las mujeres embarazadas deben sopesar los pros y los contras antes de usar este producto. La cantidad de este producto secretada en la leche materna es muy pequeña, pero suele ser aconsejable que las mujeres lactantes suspendan la lactancia mientras toman el medicamento. La gentamicina para niños pertenece a los aminoglucósidos y debe usarse con precaución en niños, especialmente en bebés prematuros y recién nacidos. Dado que el tejido renal no está completamente desarrollado, la vida media de este tipo de fármaco se prolonga y es fácil acumularse en el organismo y provocar reacciones tóxicas. La función renal de los pacientes de edad avanzada tiene un cierto grado de deterioro fisiológico, e incluso si el valor medido de la función renal está dentro del rango normal, se debe utilizar una pequeña cantidad de tratamiento. Los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de experimentar diversas reacciones tóxicas después de usar este producto, por lo que se deben controlar al máximo las concentraciones sanguíneas del fármaco durante el tratamiento. Interacciones medicamentosas 1.